問(wèn)甲亢能吃甲減的藥嗎
病情描述:
甲亢能吃甲減的藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者如果出現(xiàn)突眼癥狀,或者出現(xiàn)甲功的反復(fù),甚至一過(guò)性的甲減,當(dāng)然是可以吃治療甲狀腺功能減退癥的藥物,也就是甲狀腺激素的。
意見(jiàn)建議:
建議甲亢藥物治療必須經(jīng)過(guò)內(nèi)分泌科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),不要自己隨便增加和減少藥物,避免甲亢常年得不到緩解,甚至復(fù)發(fā)。
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甲減藥過(guò)量會(huì)成甲亢?jiǎn)?/div>甲減我們服用的藥物,是左甲狀腺素片,一般來(lái)說(shuō),這個(gè)藥物是比較主流的藥物,對(duì)于某些偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者,買(mǎi)不到左甲狀腺素片的話,會(huì)買(mǎi)甲狀腺素片,這個(gè)是從動(dòng)物的甲狀腺組織中,所提取的甲狀腺激素。這兩種激素對(duì)于甲狀腺功能減退,都具有糾正的效果,但是藥物劑量一定要合適,吃少了甲減不能得到有效地糾正,吃多了就會(huì)導(dǎo)致,藥物性甲亢的發(fā)生,藥物性甲亢不是永久性的,它只有在藥物服藥過(guò)量的時(shí)候,這個(gè)階段會(huì)產(chǎn)生甲亢,及時(shí)地把藥物進(jìn)行減量,甲亢會(huì)再恢復(fù)到正常。1:00甲減是甲亢?jiǎn)?/div>甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛(ài)困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16甲亢能吃甲減的藥嗎甲亢在治療的過(guò)程之中,有可能會(huì)用到治療甲減的藥物,也就是左甲狀腺素鈉片,因?yàn)楹芏嗉卓旱幕颊咴谶x用口服抗甲亢藥物的治療過(guò)程之中,有可能會(huì)出現(xiàn)T3,T4的水平接近于正常值下限,而tsh高于正常值上限的時(shí)候。此時(shí)可以適量的給予左甲狀腺素鈉片來(lái)進(jìn)行抑制tsh的治療。當(dāng)然這是屬于經(jīng)驗(yàn)性的用藥,而對(duì)于絕大多數(shù)的甲亢患者,是不需要用到左甲狀腺素鈉片治療的,當(dāng)然指的是在使用抗甲狀腺藥物治療的過(guò)程之中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”甲減能吃成甲亢?jiǎn)?/div>甲減的患者使用藥物治療,如果過(guò)量是會(huì)變成甲亢的,這是藥物性的甲亢,我們把藥物減量,它就能夠恢復(fù)正常了。甲減患者一定要意識(shí)到甲減是一個(gè)終生性的疾病,需要終生治療,在開(kāi)始治療的時(shí)候,優(yōu)甲樂(lè)從小劑量開(kāi)始逐漸加量,每個(gè)月復(fù)查甲功一次,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量,一般2到3個(gè)月甲功可以正常,然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。有時(shí)候優(yōu)甲樂(lè)的劑量使用過(guò)大,會(huì)造成藥物性的甲亢,這時(shí)候我們就要把優(yōu)甲樂(lè)的劑量減量下來(lái)。需要強(qiáng)調(diào)的是,甲減患者在任何情況下,不管是手術(shù),嚴(yán)重感染等這些情況都不可以停用甲狀腺藥物,一旦停用,甲減癥狀就會(huì)逐漸再次出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”甲亢后甲減能吃海鮮嗎甲亢后甲減是可以吃海鮮,但要注意適量,不宜吃太多。海鮮里面含有比較豐富的碘元素,甲減患者是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑???梢匝a(bǔ)充體內(nèi)所缺少的碘元素,有利于甲減患者治療疾病。同時(shí)患者最好少吃一些富含膽固醇的食物,比如奶油、豆腐腦以及內(nèi)臟等食物,還要注意少吃一些高脂肪類的食物,比如石榴、花生米、核桃仁、杏仁等。吃甲亢藥會(huì)變甲減嗎甲亢病人如果長(zhǎng)時(shí)間服用甲亢藥物,可能會(huì)引起甲減的現(xiàn)象,甲減之后應(yīng)該減少或停止甲亢的藥物。甲亢在日常生活中,飲食上也要注意,多補(bǔ)充高蛋白、高維生素的食物,要限制脂肪和鈉鹽的攝入,不要多食高碘的食物,定期做檢查。甲減變甲亢吃什么藥如果甲減變?yōu)榧卓毫?,要看是哪種原因?qū)е碌?,如果是甲減的患者,正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量,就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個(gè)時(shí)期的演變,例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過(guò)性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來(lái)之后,這種甲減是會(huì)恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門(mén)針對(duì)甲減來(lái)治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來(lái),這種甲減是終生性的甲減,是健康自測(cè)
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