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• 哪些膽囊癌患者適合做手術(shù)

  對于膽囊癌，從我們臨床治療上來說，首選手術(shù)治療，那么具體一般來說，對于哪些病人適合做手術(shù)呢，他首先要心肺功能完好，能夠身體有一定的術(shù)前檢查，符合了手術(shù)的指征，這是一個基礎(chǔ)的條件，還有一個進一步的需要做手術(shù)，或者說手術(shù)的方式手術(shù)的范圍，這要根據(jù)我們術(shù)前的影像，包括我們術(shù)前的檢查，做一個初步的判斷，就像我剛才所說的一樣，膽囊癌這個手術(shù)，它跨越的術(shù)式的范圍很大，也可以做單純的膽囊切除，比如說我們在，有一期做腹腔鏡膽囊結(jié)石的時候，術(shù)中病理報道是一個意外膽囊癌，這樣的情況下，單純的一個膽囊切除就夠了。如果從影像學上，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部一個結(jié)節(jié)變化，術(shù)中冰凍提示了一個膽囊癌，那么可能要加一個，肝臟的楔形切除，一般的加進2公分，或者是說也可以做我們肝臟，聯(lián)合部分肝臟，比如說4B段和5段的，這樣的一個切除，術(shù)前這個影像學，發(fā)現(xiàn)了侵襲的范圍比較大，有的時候聯(lián)合右半肝，這樣的一個手術(shù)，總之它的術(shù)式，根據(jù)他的病情的進展而定的。

  

  01:42
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 1764次

• 哪些患者不適合做CT檢查？

  CT檢查的適應癥還是很廣的，因為CT檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對射線高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強CT檢查時，我們要注意對碘劑嚴重過敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴重的甲狀腺疾病的患者，也是不適合做增強CT檢查的。

  

  01:07
  呂曉艷 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-10-18 14674次

• 哪些賁門癌患者適合做介入治療
  對于局部晚期的賁門癌患者，適合做介入治療，當然患者要保證身體情況不是太差，而且基礎(chǔ)疾病比較穩(wěn)定的情況下，才能采用這種治療。對于晚期的賁門癌由于行手術(shù)切除很難達到根治，這時候可以介入治療，能夠使病灶明顯縮小，然后再給予行手術(shù)切除，常常能夠保證患者的切除率。也能夠使根治性治療達到較好的臨床效果，可以延長患者的總生存期，提高患者的治療效果。賁門癌是常見的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見。早期的給予手術(shù)切除，中期的常常需要聯(lián)合化療，晚期的可以給予介入、化療、放療以及靶向和免疫等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-24 2272次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  臨床上認為對于手術(shù)能夠切除的患者，都不適合行介入治療。因為賁門癌最主要的治療手段是手術(shù)治療，手術(shù)也是唯一能夠達到治愈的途徑。對于部分患者，局部晚期者，由于行手術(shù)治療無法達到根治，這時候給予介入治療可以使病灶變小，然后給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨床效果。因此，介入治療常常是賁門癌患者的輔助治療一種手段。賁門癌近年來發(fā)病率比較高，病理類型以腺癌和鱗癌最為常見。對于早期的患者，給予手術(shù)治療，5年生存率可以在90%以上，中期的常常需要聯(lián)合放療或者化療。晚期的可以先給予介入放療等治療，然后給予手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 1856次

• 賁門癌的介入治療有哪些
  病情分析：賁門癌的介入治療主要有介入栓塞，介入化療藥物應用，通常是兩者聯(lián)合使用，能夠達到比較好的治療效果，治療結(jié)束以后要注意觀察患者病灶變化情況，以及是否有出血，壞死，穿孔等并發(fā)癥。意見建議：賁門癌首選的治療方案是進行手術(shù)治療，如果病灶比較大的話，可以考慮介入治療使病灶縮小，有手術(shù)機會的，應該積極的手術(shù)治療，生活上要選擇偏軟的飲食，比如雞蛋羹，稀飯，面條，豆腐腦等等，也要注意增加水果和蔬菜的攝入，戒煙戒酒，有利于疾病的控制。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1305次

• 哪些患者適合做PPH
  病情分析：患者如果是混合痔或者說患者年齡比較大都可以選擇pph手術(shù)治療，也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)。痔上黏膜切除吻合術(shù)主要是在齒狀線以上對痔上黏膜進行環(huán)形切除，從而使痔核整體向上抬高，并且通過缺血使痔核慢慢萎縮，損傷比較小，治療效果比較理想。意見建議：在手術(shù)以后一定要建議患者大便避免干燥，排便困難，避免長時間蹲坐，除此以外也要適當?shù)倪M行縮肛鍛煉，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣、刺激飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  年老體弱，廣泛轉(zhuǎn)移的患者或者無法忍受治療的，極其晚期的惡病質(zhì)患者，高凝狀態(tài)下病因不明或者具有嚴重的心肺功能障礙或者肝臟功能不全的患者都不適合做介入治療?；颊咴谧鼋槿胫委煏r需要注意不要出現(xiàn)感染，必要時可以進行換藥，能夠減少患者穿刺點的感染。患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 賁門癌的介入治療有哪些
  賁門癌的介入治療主要包括栓塞止血、動脈化療栓塞、動脈灌注化療、植入支架解除梗阻等，這些方法的優(yōu)勢很多，可以結(jié)合患者的實際情況，選擇合適的介入方案。在治療的時候一定要注意多休息，不要進行劇烈性的體育鍛煉。同時要定期到醫(yī)院進行復查，生活中還需要
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次