問(wèn)冠心病介入治療后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
冠心病介入治療后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病介入治療后復(fù)發(fā)可以進(jìn)行再次介入治療或者是進(jìn)行搭橋手術(shù)處理。冠心病患者介入治療以后需要堅(jiān)持服用抗血小板聚集,調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定,斑塊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來(lái)防止支架內(nèi)膜再增生以及出現(xiàn)其他的病變。
意見(jiàn)建議:
冠心病介入的患者,需要注意飲食以清淡易消化的食物為主,要把血壓血脂、血糖控制好,多喝水,避免生冷油膩的食物,要戒煙,戒酒,不熬夜,早睡早起。
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冠心病介入治療后胸口痛怎么辦冠心病介入術(shù)后一個(gè)是這種胸痛,是在住院期間發(fā)生,還是在出院之后發(fā)生。如果在住院期間發(fā)生一些胸痛,常規(guī)做一個(gè)心電圖檢查來(lái)判斷這種胸痛是否來(lái)源于冠脈的缺血,或者化驗(yàn)一些血的指標(biāo)。比如心肌酶,看他是否有這種圍術(shù)期心梗的發(fā)生,這是在住院期間我們需要注意的。這種出現(xiàn)胸痛的一些注意事項(xiàng),還有在出院后也同樣出現(xiàn)一些胸痛不適,一般情況下有輕微不適,可以進(jìn)行暫時(shí)觀察。如果有嚴(yán)重的不適,比如胸痛大汗感覺(jué)自己有瀕死感,我們建議及時(shí)就近去醫(yī)院診治。01:10
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冠心病介入治療復(fù)發(fā)率冠心病介入治療復(fù)發(fā)率,這個(gè)概念怎么回答呢。其實(shí)如果一個(gè)成功的,冠心病的介入治療,它的復(fù)發(fā)率是比較低的。我們講如果說(shuō)介入治療,放入支架以后出現(xiàn)一些血栓,什么這些再狹窄,應(yīng)該是千分之幾的范圍之內(nèi)。千分之五、它發(fā)生幾率很低,但這個(gè)復(fù)發(fā)率往往不單單是一個(gè)手術(shù)技術(shù)手段怎么樣,支架效果怎么樣,還摻雜著我們一些就是患者能不能夠很好地,依從這種藥物治療。放支架不是萬(wàn)能的,放了支架以后血管通暢了,閉塞血管開(kāi)通了,那之后進(jìn)一步的,還需要嚴(yán)格的藥物輔助,甚至是一些剛才我們講的,一級(jí)預(yù)防、一些飲食習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)、健康飲食,這些綜合的。我們才能達(dá)到更好的,減少這種冠心病復(fù)發(fā)率。介入術(shù)后的復(fù)發(fā)率,我不知道講清楚了沒(méi)有。不是說(shuō)介入本身,可能是說(shuō),有一定的這種復(fù)發(fā)率。但是相對(duì)少、千分之幾,為什么臨床看到一些,放完支架以后又再狹窄了,或者是冠心病又復(fù)發(fā)了。我們放完支架也有看到,不是本身放支架的,血管這兒出問(wèn)題了,別的血管又開(kāi)始長(zhǎng)斑塊,那我們就是其他二級(jí)預(yù)防,藥物什么的,都沒(méi)跟上、沒(méi)做到位,是吧、又復(fù)發(fā)了,這個(gè)概念可能是有一些比較廣泛,希望大家能夠理解。01:51
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冠心病介入治療后復(fù)發(fā)怎么辦冠心病是一種非常常見(jiàn)的疾病,尤其是一些中老年人,由于平常患有糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病就容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,這樣的患者在劇烈活動(dòng)時(shí),有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血,從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀。有些患者病情比較嚴(yán)重,冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重,這樣的患者可以進(jìn)行介入治療,安放支架以改善冠狀動(dòng)脈的供血。有些患者介入治療以后仍然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作心絞痛,這樣的患者還需要進(jìn)一步檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用,改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療,如可以應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。另外,有些病情比較嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療,如可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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冠心病介入治療后冠心病介入治療后應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一,術(shù)后用藥。波立維主要是抗凝作用,服用時(shí)間在一到一年半,價(jià)格一片要大概是22元。二,要注意一些并發(fā)癥。有的患者會(huì)有迷走反射,迷走神經(jīng)亢進(jìn),術(shù)后會(huì)出現(xiàn)血壓低等,這時(shí)患者要配合醫(yī)生的治療,不要緊張。三,對(duì)患者的要求。出院后患者要把所有的記錄保存好,復(fù)查的時(shí)候一定要帶來(lái),盡可能在大醫(yī)院買(mǎi)藥,用醫(yī)生推薦藥物。四,復(fù)查。一個(gè)月之后到醫(yī)院復(fù)查,檢查的項(xiàng)目包括,心電圖、彩超、生化、肝腎功能等。然后把出院后的癥狀跟大夫講清楚,以便醫(yī)生根據(jù)情況來(lái)調(diào)整藥物。五,建立日志。患者最好是自己建立一個(gè)日志,把做支架的時(shí)間、支架的種類、出院的日期、術(shù)后的用藥情況、血壓情況、心率情況清楚地記錄下來(lái),對(duì)日后的隨診以及治療是至關(guān)重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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冠心病介入治療后多久復(fù)查病情分析:冠脈介入治療后,一般是建議半個(gè)月到一個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查血壓,主要是查一下肝功能,腎功能,血脂,血常規(guī),凝血指標(biāo)。一般是建議半年之后復(fù)查造影,評(píng)估支架的情況。意見(jiàn)建議:冠脈介入術(shù)后一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物,平時(shí)要注意飲食清淡,少吃油炸食物,高糖高鹽的食物,多吃蔬菜和粗糧。一定要戒煙戒酒,平時(shí)注意多休息,不要過(guò)度的勞累。
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冠心病介入治療后如何隨訪病情分析:冠心病介入治療之后,一般出院第1個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)診,通過(guò)抽血化驗(yàn)和心電圖等檢查評(píng)估治療的效果,之后三個(gè)月還需要再去醫(yī)院復(fù)診,半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評(píng)估支架的情況,但是如果出院回家之后,出現(xiàn)了心臟不舒服的癥狀,可以隨時(shí)去醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議:平時(shí)還是要注意休息為主,避免過(guò)度的勞累,根據(jù)病情循序漸進(jìn)的增加活動(dòng)量,一定要戒煙戒酒,平時(shí)飲食要清淡,控制體重,堅(jiān)持口服藥物。
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冠心病介入治療什么是冠心病介入治療?冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療,包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸,療效好,創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)低,術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁,從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉,患者是在清醒狀
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冠心病介入治療后可以如何鍛煉冠心病介入治療術(shù)后,我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕0ㄒ恍┥⒉健⑻珮O拳,包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生,也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng),我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下,容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,我們也不是很建議。所以我們