問肩關節(jié)脫位如何復位
病情描述:
肩關節(jié)脫位如何復位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位的復位方法有下面幾種:1、腳蹬法,指通過腳蹬配合手的牽引的方法進行肩關節(jié)的復位;2、手法復位,采用手法提拉、旋轉(zhuǎn)的方法復位脫位的肩關節(jié);3、俯臥位復位法,不需醫(yī)生的幫助,患者自行采取俯臥位姿勢,通過對患肢的牽引即可對脫位的肩關節(jié)進行復位;通常情況下。
意見建議:
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關節(jié)脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節(jié)的外側(cè),以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節(jié)半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位如何復位?肩關節(jié)脫位以后我們常用的復位方法為手拉足蹬法。患者平臥位,操作者位于患者脫位的一側(cè),雙手牽拉患者上肢,將放在患側(cè)的腋窩,用足根頂住患側(cè)的骨頭向上推,同時旋轉(zhuǎn)前臂,聽見咯噔聲響表示復位成功。另一種方法,患者俯臥,仰臥位或者坐位,將患者肢體輕度外展并外旋,沿著身體縱軸方向牽拉,可使關節(jié)復位。牽拉過程中可聽見彈響聲,復位成功以后要進行間關節(jié)的三角形懸吊或者拖把的懸吊,一般需要懸吊一個月能得到有效的恢復,避免出現(xiàn)慢性的炎癥,出現(xiàn)肩關節(jié)的疼痛或者頻繁的習慣性脫位。語音時長 1:38”
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肩關節(jié)脫位復位如何麻醉肩關節(jié)脫位行復位治療可以在頸叢麻醉下進行,頸叢麻醉以后能使上肢部位感覺運動喪失,使緊張的肌肉、韌帶松弛,從而有利于肩關節(jié)脫位復位。如果肩關節(jié)脫位復位以后肩關節(jié)不穩(wěn)定性比較好,要行肩關節(jié)部位制動三周的時間,以利于損傷的韌帶、關節(jié)囊的恢復,以穩(wěn)定肩關節(jié)結構,以恢復上肢功能。而如果說復位以后出現(xiàn)了肩關節(jié)再次脫位的情況,說明肩關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊損傷比較重,無法維持肩關節(jié)部位解剖結構,所以發(fā)生這種情況以后就需要行手術治療來復位肩關節(jié),并修復損傷的韌帶、關節(jié)囊,以促進肩關節(jié)脫位情況恢復。語音時長 01:11”
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肩關節(jié)反復脫位如何復位病情分析:肩關節(jié)反復脫位一般情況下可通過外科手術的方法或者骨牽引,推拿按摩理療的方法予以治療。康復期間,如果存在疼痛腫脹癥狀,需要遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼,吲哚美辛等抗炎止痛藥物治療。意見建議:肩關節(jié)反復脫位,需要積極預防關節(jié)外傷或者關節(jié)軟組織感染。肩關節(jié)反復脫位,要避免長時間劇烈運動,避免肩膀長期負重,否則容易引起肩關節(jié)軟組織損傷。
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鎖肩關節(jié)脫位如何復位肩鎖關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,明確肩鎖關節(jié)脫位的具體程度,如果脫位程度比較嚴重,需要積極的進行手術治療。如果脫位程度不嚴重,積極的進行保守治療就可以。可以使用繃帶進行纏繞固定,避免肩關節(jié)的活動。
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肩關節(jié)脫位后如何手法復位肩關節(jié)脫位后手法復位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程,具體可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復位后患者要注意做好患處的保護,睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復期間患處出現(xiàn)了
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肩關節(jié)脫位自我復位方法該方法要在醫(yī)生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上,使同側(cè)膝關節(jié)屈曲90度,同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節(jié)前方,指導患者緩慢的向后傾斜,同時頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產(chǎn)生軸向的牽引力,同時指導患者向前聳肩,使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復位,關于該法