問肺栓塞要做加強ct嗎
病情描述:
肺栓塞要做加強ct嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果一旦懷疑是由肺栓塞的可能性,一定要做加強ct來排除是否患有肺栓塞的情況,普通ct并不能夠排除是否患有肺栓塞的可能性,通過做加強ct能夠清楚的判斷肺栓塞的情況以及是否有肺栓塞的情況發(fā)生,所以懷疑的時候一定要做加強ct。
意見建議:
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內(nèi)科或者心外科,也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術,相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞要做加強ct嗎如果想確診肺栓塞需要完善肺動脈的ct,肺動脈的磁共振,肺動脈的核素掃描或者是肺動脈的血管造影。肺動脈栓塞的常見癥狀,包括突然發(fā)作的胸痛,咯血和呼吸困難,如果患者出現(xiàn)上述癥狀后,我們需要完善血氣分析,D二聚體和心臟彩超的檢查,如果患者的血氣分析提示了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭,D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示了右心房,右心室的改變我們考慮肺栓塞可能性極大,需要進一步完善相關檢查以明確診斷,明確診斷費肺栓塞后我們需要考慮溶栓,抗凝,介入和手術的治療方法。語音時長 1:01”
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肩周炎要做加強ct嗎臨床中肩周炎癥的患者是不需要進行加強CT檢查的。如果患者需要進行加強CT的診斷,通常是考慮有肩部骨性結構的損傷。通過加強CT可以很好的明確病情,肩周炎癥的患者一般需要進行肩關節(jié)的核磁共振檢查來明確是否有肌腱損傷,軟組織粘連,關節(jié)腔積液的情況。而在明確病情后,患者通常需要進行積極的對癥治療,比如口服非甾體消炎藥,改善循環(huán)的藥物,肌肉松弛藥物以及中成藥物等都能取得不錯的效果。同時患者也可以配合肩部的理療,推拿,針灸等輔助治療方法,可以綜合治療,起到改善循環(huán),減輕炎癥的目的,患者自身也要注意避免勞損,注意保暖,通常可以取得不錯的治療效果。語音時長 01:17”
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為什么要做加強ct病情分析:做加強ct,主要是為了區(qū)分病變組織,和正常組織之間的區(qū)別,這樣可以明顯地形成對比,對確診疾病有至關重要的作用。相比起一般ct,增強ct對疾病的診斷更清晰明了。做加強ct,要靜脈注入造影劑,一般在做增強ct前半小時進行。意見建議:做增強ct前,建議詢問患者是否對造影劑過敏。如果對造影劑過敏,則禁止做增強ct,否則容易引起人體過敏。
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ct能查肺栓塞嗎病情分析:肺栓塞是指種種原因所引發(fā)的下肢靜脈血栓經(jīng)過靜脈回流,途經(jīng)右心室栓塞在肺動脈分支上。部分病人會出現(xiàn)突發(fā)性的胸痛,胸悶甚至出現(xiàn)咳血等典型的癥狀。意見建議:有這種長期臥床史的病人出現(xiàn)上述癥狀時,需要考慮是否存在肺栓塞可以通過肺ct掃描看肺動脈是否有充盈缺損或者是肺動脈的增寬。如果不典型的話,可以在通過肺動脈ct造影檢查進行排除。
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肺栓塞的ct表現(xiàn)肺栓塞的CT表現(xiàn)主要包括肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損、肺動脈截斷征以及右心擴大等特征。這些表現(xiàn)對于診斷肺栓塞具有重要價值。1、肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損:在CT圖像上,肺栓塞的直接征象是肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動脈,導致造影劑
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肺栓塞的ct表現(xiàn)肺栓塞的CT表現(xiàn)如下:一,CT平掃時,在主肺動脈及左右肺動脈主干或分支上,可以看見有高密度或者低密度灶,高密度灶代表新鮮血栓,低密度灶代表陳舊血栓。二,在CT增強掃描時,可以看見栓塞的肺動脈擴張、增粗,栓塞部位表現(xiàn)為長條狀或不規(guī)則的充盈缺損改變,呈低密度。以上便是肺栓塞的常見的CT表現(xiàn),在日常工作中