問銀屑病關節炎好治嗎
病情描述:
銀屑病關節炎好治嗎
答醫生回答
病情分析:
銀屑病關節炎治療困難。銀屑病關節炎可與皮損同時或先后出現,任何關節均可受累,表現為關節腫脹、疼痛、活動受累、嚴重時出現關節畸形,呈進行性發展,不但需要系統的治療,還需要注意關節的保護以及功能鍛煉。
意見建議:
建議銀屑病關節炎盡早治療,個體化治療及早期功能鍛煉很重要。可應用吲哚美辛、布洛芬等非甾體類抗炎鎮痛藥物抗炎和緩解癥狀。
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銀屑病關節炎怎么治療有一部分有一點接近于類風濕關節炎,但是又不全一樣。銀屑病關節炎,我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特,也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素,那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素,因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現,甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候,對銀屑病關節炎的癥狀,尤其是皮疹,以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子,使用甲氨蝶呤的時候,也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現,包括指甲的改變也是可以恢復的。01:26
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生物制劑是否治療銀屑病關節炎很多銀屑病的患者,在病程比較長之后,都會出現關節疼痛的這樣一些癥狀,我們叫做銀屑病性關節炎,那么時間長了,它也可能會引起關節活動的障礙,甚至殘疾的一些情況。銀屑病性關節炎它的發病機制,其實和銀屑病是非常相似的,都有一些共同的細胞因子,在其中作用,特別是TNFα和白介17,在斑塊型銀屑病和關節型銀屑病中,都起到很重要的作用。所以針對這兩種細胞因子的生物制劑,對于銀屑病性關節炎也是有非常好的療效的。在國外也是把TNFα的抑制劑,和白介17A的抑制劑,作為銀屑病和銀屑病性關節炎的,一線的治療藥物。01:08
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關節炎銀屑病關節炎銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節病變,又稱為銀屑病關節炎。其主要特征是累及遠端指間關節和脊柱關節。近年來隨著對銀屑病關節炎發病機制認識的深入,本病的治療得到了很大的發展。有望得到較好的緩解甚至控制。在治療策略中,強調早期診斷,早期治療,治療方案推薦早期規律,用足量的非甾體抗炎藥,用于消腫止痛對癥處理,其中甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,來氟米特等是最常使用的,改善病情,抗風濕藥,也可應用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。語音時長 1:35”
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治療銀屑病關節炎近年來隨著對銀屑病關節炎發病機制深入的認識,本病的治療得到了很大的發展,有望得到較好的緩解,甚至控制。一定要早期診斷、早期治療,其治療方案推薦早期規律、足量使用非甾體抗炎藥,用于消腫、止痛、控制關節炎癥的對癥治療。此外,應用改善病情抗風濕藥,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特是最常用的藥物,生物制劑主要用TNF-α拮抗劑。對于皮膚炎癥明顯的病人,可應用甲氨蝶呤、維A酸衍生物,補骨脂素加紫外線照射等。另外,關節局部炎癥明顯可關節腔內注射皮質激素。語音時長 1:34”
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銀屑病關節炎怎么治銀屑病關節炎屬于脊柱關節病的一種,其治療通常應用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,塞來昔布,依托考昔片,聯合免疫抑制劑,如甲氨蝶呤,柳氮磺必啶,沙利度胺等藥物進行治療。也可以應用生物制劑,如益賽普,類克,強克等進行治療。
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銀屑病關節炎遺傳嗎病情分析:銀屑病關節炎是有一定遺傳傾向的,疾病的發生,往往是與遺傳因素,環境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的,所以是可能會遺傳的。意見建議:銀屑病關節炎患者的關節炎癥與皮疹并不一定平行存在的,其關節炎可能先于皮疹很多年出現,也可能同時出現或者在之后幾年出現,但二者確實有一定相關性的。
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銀屑病關節炎壽命銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病,關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同,因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命,但是如果不進行治療,可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致,可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,由于類型不同,癥狀也有所
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銀屑病關節炎遺傳嗎遺傳在銀屑病關節炎的發病中有明顯的重要作用,并且顯示遺傳的多基因性。在早期的家族研究中顯示,在患有銀屑病的先癥者家庭中,銀屑病關節炎的患病率明顯的增高。在其中的一項研究中發現,88例先癥者中有11粒發生銀屑病關節炎,最近發現組織相容性抗原hla-a1b16、b17、b27、b39和d7等與銀屑病關節