問直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎
病情描述:
直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,低位直腸癌的患者一般都是要進(jìn)行造瘺手術(shù)的。手術(shù)當(dāng)中患者因?yàn)檫M(jìn)行的是全身麻醉,所以不會(huì)感覺到痛苦。但是手術(shù)以后患者會(huì)出現(xiàn)造瘺口的疼痛,這是因?yàn)槭窃殳浨锌诔霈F(xiàn)的疼痛。
意見建議:
如果直腸癌造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)傷口疼痛,可以給予患者止痛治療,而且需要注意的是,直腸癌的患者進(jìn)行造瘺后會(huì)對(duì)患者的心理上產(chǎn)生一些影響,要多安慰患者,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個(gè)直腸癌,這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看,如果距離比較遠(yuǎn),那么保留肛門的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上,那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分,按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門,才需要造瘺,這樣說的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說患者不能耐受長時(shí)間手術(shù),條件不好,然后做個(gè)造瘺,以后再做二期,曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合,這個(gè)就做個(gè)造瘺,這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺,不管你保留肛門還是沒保留肛門,由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺,這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置,還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷,是做永久性造瘺,還是說預(yù)防性造瘺,術(shù)前有時(shí)候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。02:08
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織,這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù),它需要從腹部和會(huì)陰部,兩組人同時(shí)來進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大,手術(shù)操作的時(shí)間也比較長,所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來說是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術(shù)做完手術(shù)以后,經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持,還有中醫(yī)藥的調(diào)理,都能很快的恢復(fù)正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。01:28
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直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎直腸造瘺手術(shù)之后在近期之內(nèi)還是非常遭罪的,但是經(jīng)過長期的護(hù)理與訓(xùn)練之后,通常還是可以接受的,直腸癌當(dāng)明確診斷時(shí),要看直腸癌腫的大小以及距肛門的距離,綜合評(píng)估之后,遵守先保命后保肛的原則,為了完整的切除腫瘤不得不去掉肛門的功能,做直腸造瘺手術(shù)。所以,患者從心理上要接受造瘺口的存在,做好心理這一關(guān)是非常重要的。第二要做好造瘺口的清潔與護(hù)理,預(yù)防感染的發(fā)生,要定期更換糞袋,同時(shí)還要觀察腸道的恢復(fù)功能以及術(shù)后的鍛煉,注意飲食的調(diào)配等都是至關(guān)重要。語音時(shí)長 01:13”
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直腸癌造瘺術(shù)后飲食在臨床上,直腸癌如果進(jìn)行造瘺術(shù)后飲食要清淡,而且要以容易消化、容易吸收為主,避免吃太多辛辣刺激,堅(jiān)硬的,黏性太強(qiáng),產(chǎn)氣過多的食物。另外在直腸癌患者造瘺術(shù)后也要多吃一些含有膳食纖維比較多的食物和水果,因?yàn)橐龠M(jìn)糞便的排出,還要促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免吃太多含有脂肪比較多的食物,因?yàn)橹颈容^多,有時(shí)候容易出現(xiàn)便秘。還要建議患者避免暴飲暴食,一定要建議患者少吃多餐,規(guī)律飲食,因?yàn)槊看纬蕴嘁踩菀讓?dǎo)致腸梗阻等等。語音時(shí)長 01:14”
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直腸癌造瘺術(shù)后多久出院病情分析:在臨床上,直腸癌的患者進(jìn)行造瘺術(shù)后,一般需要半個(gè)月左右的時(shí)間才能出院。意見建議:但是,患者出院必須要建立在能夠經(jīng)口進(jìn)食。而且,患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后,患者還要對(duì)造瘺口進(jìn)行仔細(xì)的護(hù)理,防止出現(xiàn)造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發(fā)癥的發(fā)生。
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直腸癌都造瘺嗎病情分析:一般情況下直腸癌患者是否要造瘺要根據(jù)病情來決定。建議患者可以去醫(yī)院檢查一下,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇不同的治療辦法。有的患者也是可以進(jìn)行藥物治療,患者一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見建議:建議患者平時(shí)生活、心情、飲食方面,一定要做好護(hù)理措施。避免過于憂慮,飲食方面多吃一些清淡、容易消化的食物。多吃一些蔬菜水果、富含維生素的食物。
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上,并非所有的直腸癌都需要造瘺,只有低位直腸癌的患者需要造瘺,所以說,對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀,此時(shí),建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
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直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎直腸手術(shù)是否需要造瘺是根據(jù)患者的情況決定的,一般根據(jù)造瘺口的時(shí)間長短,可以分為臨時(shí)性造口和永久性造口,臨時(shí)性造口多位患者直腸癌位置比較低,前切除以后吻合口瘺的發(fā)生幾率比較高,為了保護(hù)直腸吻合口而于回腸末端行預(yù)防性造瘺,而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低,腫瘤已切除,以后不能保留肛門,所以乙狀結(jié)腸進(jìn)行