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• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對(duì)于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對(duì)于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個(gè)問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進(jìn)入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個(gè)高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個(gè)情況、，前一段我們國家專門出了一個(gè)慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個(gè)女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時(shí)尿蛋白長期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對(duì)待，比如這個(gè)患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監(jiān)測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對(duì)待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對(duì)她蛋白尿的監(jiān)測和腎功能的監(jiān)測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對(duì)于蛋白尿，長期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們?cè)诼阅I臟病治療蛋白尿，保護(hù)腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對(duì)疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準(zhǔn)備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 24034次

• 腎炎能輸液嗎

  大部分的腎炎是一個(gè)長期的過程，所以治療是以口服藥物為主，但是腎炎的病人是可以輸液的。咱們知道，腎炎的一個(gè)重大的特點(diǎn)就是水腫，水腫的原因是水鈉潴留，水鈉潴留就會(huì)引起水腫和血壓升高，但是腎炎的病人出現(xiàn)了水鈉潴留，并不是說完全不能輸液。因?yàn)檩斠嚎梢暂^快地補(bǔ)充水分；另外可以較快地，調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)酸堿平衡；另外也可以盡快地，把抗菌素、激素等藥物，大量地帶入體內(nèi)，所以是可以輸液的。但是輸液要求要有幾個(gè)注意事項(xiàng)：一個(gè)是要注意，快速地輸注水分以后，可能會(huì)加劇腎炎的水鈉潴留，引起水腫加重和高血壓。這種情況，一個(gè)是要根據(jù)病人的情況，減慢輸液的速度，另外就是把液體的總量要減少。另外一個(gè)就是，輸液通常會(huì)選擇鹽水，或者是糖水，如果選擇鹽水的時(shí)候，要考慮到輸液體中鹽的含量，這也會(huì)增加鹽的攝入，然后引起水鈉潴留的加重。如果是糖水的話，因?yàn)槟I炎的病人，可能會(huì)合并糖尿病，那么輸注糖水的時(shí)候要注意到，糖水中糖的含量，如果糖的含量比較多，那么咱們還需要給一點(diǎn)胰島素，來幫助病人把血糖降下來。總體來說，慢性腎炎的病人，還是以口服藥物為主，但是如果發(fā)生了緊急情況，那么還是可以輸液的。但是輸液的過程中應(yīng)該考慮到，一個(gè)是水進(jìn)入體內(nèi)過多的問題，另外一個(gè)就是，水中的鹽和糖，進(jìn)入體內(nèi)過多的問題，這都是需要考慮的。

  

  02:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4794次

• 患有腎炎能懷孕嗎
  這個(gè)答案其實(shí)是肯定的，腎炎的病人可以懷孕，但是要分幾種情況。第一點(diǎn)，病人目前的腎炎是不是穩(wěn)定期，我們所知道他的蛋白尿的情況，是不是控制得很好，一般在準(zhǔn)備懷孕之前，病人的蛋白尿，最好是能夠經(jīng)過治療轉(zhuǎn)陰，至少要控制在0.5克每24小時(shí)以下，醫(yī)生才能考慮你可以懷孕。第二點(diǎn)，病人在懷孕的過程當(dāng)中，監(jiān)測要非常的嚴(yán)密，那么在早期，可以兩周到四周去檢查一次尿液和腎功，到了孕中晚期以后，醫(yī)生都會(huì)要求你每周檢查一下，尿液和腎功的情況，來決定你是否適合妊娠。所以說腎炎的患者是可以懷孕的，是必須在你的腎炎病情穩(wěn)定的情況下才能懷孕。
  語音時(shí)長 1:26”
  王婷 副主任醫(yī)師綿陽市第三人民醫(yī)院

  2018-10-07 3182次

• 得了腎炎能懷孕嗎
  得了腎炎能否懷孕，需要看患者所得腎炎的類型以及所處的病情階段。腎炎分為很多種，如果是急性腎炎，一般有自我緩解傾向，患者大多數(shù)能夠完全治愈，不留后遺癥。當(dāng)患者完全康復(fù)后是可以懷孕的。有些是腎病綜合征患者在患者合并有大量蛋白尿，或者是腎功能異常時(shí)是不建議懷孕的。但是當(dāng)患者得到完全緩解，停用可能對(duì)胎兒有影響的藥物后，是可以嘗試懷孕的。但是在懷孕期間一定要注意復(fù)查，因?yàn)槿焉锲诳赡軙?huì)誘發(fā)腎病的復(fù)發(fā)。如果患者得的是慢性腎炎，因?yàn)槁阅I炎患者很多會(huì)合并有腎功能損傷，不能完全治愈，這時(shí)候在懷孕的時(shí)候一定要慎重。因?yàn)樵趹言衅陂g肯定會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)引起腎病的加重，有些會(huì)對(duì)胎兒和孕婦造成生命危險(xiǎn)。所以得了腎炎能否懷孕，需要根據(jù)患者所得腎炎的類型，腎炎是否已經(jīng)緩解，以及患者所在的身體情況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:54”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-04-10 1953次

• 腎炎能懷孕嗎
  病情分析：如果患者有腎炎，能否懷孕，就要看患者的病情來決定，如果患者沒有大量蛋白尿或高血壓的情況，是可以懷孕的，如果有這種情況，是不建議懷孕的。平時(shí)一定要注意做好護(hù)理措施。建議去醫(yī)院檢查一下尿常規(guī)。意見建議：患者平時(shí)一定要注意多喝水，多攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多吃一些低鹽低脂的飲食，避免感染等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-31 1202次

• 腎炎能懷孕嗎
  病情分析：一般情況下就腎炎的患者都伴有血壓比較高，不容易懷孕，懷孕后有75%的患者并發(fā)重度血壓綜合征，容易引起早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。因此就腎炎的患者是不容易懷孕的。意見建議：平時(shí)一定要做好護(hù)理措施，避免吃辛辣刺激油膩的，想要懷孕一定要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-09 1302次

• 患有腎炎能懷孕嗎
  這個(gè)答案其實(shí)是肯定的，腎炎的病人可以懷孕，但是要分幾種情況。第一點(diǎn)，病人目前的腎炎是不是穩(wěn)定期，我們所知道他的蛋白尿的情況，是不是控制得很好，一般在準(zhǔn)備懷孕之前，病人的蛋白尿，最好是能夠經(jīng)過治療轉(zhuǎn)陰，至少要控制在0.5克每24小時(shí)以下，醫(yī)生才能考慮你可以懷孕。第二點(diǎn)，病人在懷孕的過程當(dāng)中，監(jiān)測要非常
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次

• 腎炎懷孕了小孩能要嗎
  腎炎懷孕了，寶寶能不能要，這個(gè)要看孕婦的具體情況，如果沒有明顯的高血壓、浮腫、胸悶、氣短的癥狀。而且腎功能的肌酐水平也不高，在正常水平，這種情況下是可以要的，但是一定要注意按時(shí)產(chǎn)檢，密切觀察檢測胎兒和母體的情況。有異常要及時(shí)處理。有腎炎的一般是不建議懷孕的。腎炎患者懷孕會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。如
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-07-26 2440次