問顱腦損傷病人有點腦積水怎么處理
病情描述:
顱腦損傷病人有點腦積水怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦損傷的病人有點腦積水的情況下,這個是可以看具體的臨床癥狀進行處理措施。如果患者并沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀的話,這個時候可以暫時選擇保守治療,積極的改善腦循環(huán)的保護,應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓治療,如果患者引起了明顯的臨床癥狀則需要通過外科手術(shù)的方式進行治療。
意見建議:
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫,或者顱內(nèi)的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據(jù)患者的病情,采取合理的手術(shù)方式,清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面,我們還需要加強患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內(nèi)壓監(jiān)測,生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項指標(biāo)進行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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顱腦損傷病人處理當(dāng)顱腦損傷的患者出現(xiàn)躁動不安的時候,有可能是由于疼痛以及尿潴留,顱內(nèi)高壓,腦組織缺血缺氧以及蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦出血,甚至動脈瘤破裂刺激腦膜所引起的。處理的方式主要有:一,不要做強烈的約束,以免病人劇烈的掙扎而加重出血。二,一定要密切注意觀察病情的變化,及時查明患者出現(xiàn)躁動的原因,并且根據(jù)原因給予有針對性的治療。在未確診之前不要給患者使用嗎啡,杜冷丁,冬眠類的強效鎮(zhèn)痛藥物,以免抑制患者的呼吸中樞,影響瞳孔和意識的狀態(tài),而不利于對患者進行病情的觀察。當(dāng)病情已經(jīng)被查明,確實不需要做急診手術(shù)干預(yù)的時候,可以在嚴(yán)密觀察病情的情況下使用一定的止痛或者是鎮(zhèn)靜劑來進行治療。語音時長 1:30”
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顱腦損傷病人如何護理對顱腦損傷的患者床頭需要抬高十五到三十度,頭偏向一側(cè),有利于靜脈回流減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,增加肺部通氣量。因腦損傷而出現(xiàn)昏迷的患者由于舌肌松弛,舌根后墜,咳嗽反射消失,極易出現(xiàn)窒息和墜肌性肺炎等并發(fā)癥。在護理上需要注意及時吸痰,還應(yīng)在病情穩(wěn)定允許的情況下,協(xié)助患者翻身拍背利于痰液排出。對于昏迷時間長留置導(dǎo)尿的患者,要經(jīng)常沖洗膀胱和清洗會陰部,防止逆行感染。要定時的為患者翻身,骶尾部和其他骨突出部位墊氣圈和泡沫墊,經(jīng)常按摩受壓的部位。語音時長 1:23”
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顱腦損傷病人如何護理首先第一點就是要明確相關(guān)的診斷,積極的進行外科手術(shù)方式的治療。第二點就是保證生命體征的平穩(wěn),每隔兩個小時測量血壓以及相關(guān)生命體征的變化,控制在一個相對平穩(wěn)的狀態(tài),第三點及時的進行相關(guān)的康復(fù)鍛煉,預(yù)防后期并發(fā)癥的發(fā)生。
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顱腦損傷病人的護理怎么做病情分析:顱腦損傷病人的護理做法就是,每隔兩個小時翻身拍背,定期吸痰,活動雙下肢。以低鹽低脂,高蛋白性質(zhì)的飲食為主,注意刀口的情況,勤加換藥。意見建議:建議患者一定要完善相關(guān)的檢查,比如頭部ct,頭部核磁,甚至有的還需要做腦電圖檢測等等。一般每隔三天就需要復(fù)查血常規(guī),血生化,血凝,根據(jù)結(jié)果調(diào)整相關(guān)的治療方案。
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顱腦損傷如何診斷診斷顱腦損傷,首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外,也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時候,也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來進行輔助診斷,比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀,包含頭痛、惡心、嘔吐等情況,有的患者也會出現(xiàn)頭皮下血腫;有的患者也可能會出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
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顱腦損傷如何診斷顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史,目前的癥狀,然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進行確診,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn),大部分患者食欲較差,胃腸功能減退,因此,要給予足夠的營養(yǎng)支持,提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食