問(wèn)敗血癥都要做腰穿嗎
病情描述:
敗血癥都要做腰穿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥是由于細(xì)菌在血液中大量繁殖并產(chǎn)生毒素所引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,是一種細(xì)菌感染所導(dǎo)致的全身性疾病。需要做血培養(yǎng),明確感染的細(xì)菌,根據(jù)藥敏試驗(yàn)進(jìn)行針對(duì)性治療,一般不需要做腰穿,只有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,考慮顱內(nèi)感染時(shí)才做腰穿的。
意見(jiàn)建議:
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái),不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩,并不是說(shuō)人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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敗血癥都要做腰穿嗎那么敗血癥的患者并非是每個(gè)都要做穿到腰穿。如果出現(xiàn)了反復(fù)的頭痛,發(fā)燒等這些癥狀的時(shí)候;如果要排除腦炎,腦膜炎的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行腰椎穿刺,抽取腦脊液進(jìn)行檢查。如果明確是腦炎,腦膜炎的話,就需要調(diào)整治療方案。如果沒(méi)有明顯的頭痛,沒(méi)有腦膜刺激征。通常是不需要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查。所以其實(shí)還是要結(jié)合具體的情況來(lái)進(jìn)行分析的,敗血癥的患者需要盡早地挑選足夠強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療,這是治療成功的關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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敗血癥要做腰穿嗎當(dāng)敗血癥的患者出現(xiàn)了明顯的頭痛,嘔吐惡心以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的時(shí)候,是需要排除一些腦膜炎或者腦炎的可能,就需要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查明確具體的病因。當(dāng)然如果敗血癥的患者沒(méi)有出現(xiàn)上訴的癥狀是不需要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查。敗血癥的患者,是需要選用一些敏感的抗生素來(lái)抗菌藥物治療,如果在血培養(yǎng)的檢查結(jié)果沒(méi)有出來(lái)之前,可以先經(jīng)驗(yàn)性地選用一些廣譜的強(qiáng)效的抗菌藥物,比如亞胺培南,等檢查結(jié)果出來(lái)之后可以根據(jù)藥敏,這樣的檢查和血培養(yǎng)的檢查來(lái)規(guī)范的選擇敏感的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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丘腦出血都要做腰穿嗎病情分析:一般情況下來(lái)講,丘腦出血是不需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查的。但是如果丘腦出血破入腦室或者是懷疑顱內(nèi)感染等相關(guān)的情況,則要進(jìn)行腰椎穿刺明確具體出血的病因,以及減少疼痛不適的反應(yīng),還可以達(dá)到治療顱內(nèi)感染的目的。意見(jiàn)建議:建議積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,丘腦出血的患者一般都伴隨著肢體的偏癱,所以及早的進(jìn)行康復(fù)理療,推拿,按摩等等非常有必要。
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敗血癥遺傳嗎敗血癥是由于各種細(xì)菌進(jìn)入血液,是一種在血液中存在病變方面的疾病,所以是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病。但是敗血癥不屬于遺傳性疾病,由于后天的某些原因而導(dǎo)致的感染性疾病,所以不會(huì)遺傳。只要及時(shí)的應(yīng)用有效的抗生素治療。能夠讓敗血癥的情況明顯改善和痊愈。
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新生兒敗血癥需要做腰穿嗎腰穿是指腰椎穿刺,新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。腰穿是用一根針從腰椎穿刺取腦脊液做化驗(yàn),新生兒敗血癥做腰穿主要是看腦部是否有感染,而腰穿是唯一檢查新生兒腦部是否有感染的唯一檢查手段,所以說(shuō)新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。新生兒敗血癥通過(guò)做腰穿確診后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉或者注射用
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新生兒敗血癥必須要做腰穿嗎腰穿指腰椎穿刺,新生兒敗血癥一般情況下必須要做腰椎穿刺。新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期比較嚴(yán)重的感染性疾病,當(dāng)病原體侵入到新生兒的血液當(dāng)中以后,這些病原體就會(huì)在血液當(dāng)中生長(zhǎng)和繁殖然后產(chǎn)生毒素,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)全身性炎癥反應(yīng)。患兒會(huì)出現(xiàn)黃疸、便血、肝脾腫大、休克等癥狀。新生兒敗血癥一般情況下要做腰椎穿刺,因?yàn)橐?/div>
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