問垂體瘤泌乳素一定高嗎
病情描述:
垂體瘤泌乳素一定高嗎
答醫生回答
病情分析:
對于垂體瘤的患者來說,并不是一定會出現泌乳素增高的情況。每一位患者有獨特的臨床表現,部分患者可能體內激素水平基本正常,只是有輕度的頭痛、頭昏。因此對于懷疑有垂體瘤的患者,最好可以通過多種方式來進行診斷,體內激素檢測只是一個方面,還要配合垂體核磁增強掃描。
意見建議:
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復發,一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療,一般選擇經蝶切除手術,部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質量。01:42
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤,可以消除鞍區的占位效應,是目前大多數垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現已取代手術治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復月經和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面,是優于手術與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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垂體瘤泌乳素一定高嗎對于存在垂體瘤的患者來說,泌乳素不一定會高,有一些垂體瘤可能是引起甲狀腺激素分泌的異常,還有一些垂體瘤,可能是引起促腎上腺皮質激素,或者皮質醇等出現異常,這些患者的泌乳素不高。此外,如果垂體瘤導致泌乳素過高,這些患者容易出現月經異常以及不孕不育,出現乳頭溢液等現象。對于這些患者來說,可以先應用相應的藥物進行治療,在臨床上,應用的比較多的是多巴胺受體激動劑比如溴隱亭,通過應用藥物,大部分患者的癥狀會得到逐漸的改善,有一些患者,還會恢復生育功能。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤一定泌乳素高嗎腦垂體瘤是顱內常見的腫瘤,約占顱內腫瘤的10%左右。腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤。腦垂體瘤可引起激素水平的異常。例如泌乳素分泌異常,泌乳素分泌過多可以引起女性的非哺乳期泌乳,可引起不孕不育。另外腦垂體瘤分泌激素異常,可引起生長激素分泌過多,病人可以出現肢端肥大癥,可以引起性激素分泌異常。如男性性激素分泌過少,可引起不育或陽痿。女性分泌過少可以引起閉經,因此腦垂體瘤要檢查一下激素水平,從而確定腦垂體瘤的激素類型,給予積極的治療。腦垂體瘤不一定是泌乳素高。語音時長 01:41”
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腦垂體瘤一定泌乳素高嗎病情分析:腦垂體瘤不一定泌乳素高的,腦垂體瘤有很多不同的類型,只有泌乳素型垂體瘤才會出現泌乳素增高。意見建議:所以即使是檢查泌乳素正常,也不能排除垂體瘤。垂體瘤的檢查和排除,需要做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查,另外還需要進行體內的激素水平檢查,來確定具體的類型。
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泌乳素一定是垂體瘤嗎泌乳素過高并不一定是垂體瘤引起的,可能是垂體功能障礙,另外還和其他卵巢激素影響有關,從而導致其分泌不穩定。泌乳素過高會導致出現心悸,陰道干澀,性交痛,性欲減退等癥狀,還會出現視力減退,頭痛,甚至有眼底水腫的現象。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內尚無對泌乳素瘤的流行病學調查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側翼,微腺瘤多位于一側的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤,而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話,就會出現泌乳素水平顯著的升高,比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說,采用某些藥物的時候,如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物,也可以導致患者出