問什么是外傷性腦積水
病情描述:
什么是外傷性腦積水
答醫生回答
病情分析:
外傷性質的腦積水首先一定要有明確的外傷病史,而且顱內一般情況下都會出現出血疾病的變化,包括像腦挫裂傷硬膜下血腫,硬膜外血腫等等一些情況。一般情況下都是急性的腦積水為主。這是因為腦脊液循環通路的改變,堵塞所引起的。當然在某些情況下手術之后也可能會出現慢性腦積水,這個一般情況下是以堵塞加腦脊液循環吸收障礙所引起。
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外傷性腦出血外傷性腦出血,主要需要根據患者的癥狀和體征,作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候,進行CT檢查。一般我們把CT上,出血量超過20毫升以上的血腫,定義為外傷性腦出血。也有的標準,定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血,我們把它叫做腦挫裂傷,而不把它叫做外傷性的腦出血。01:01
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當中,吸收到靜脈竇當中,隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環的通路,不斷在產生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水。或者循環的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環通道的梗阻,就可以形成腦室內積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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什么是外傷性腦積水外傷性腦積水就是因為頭部的外傷而導致的腦積水,這也是腦積水的常見一種類型,主要是因為腦部的損傷以后,引起蛛網膜下腔出血,而導致蛛網膜顆粒堵塞引起,在正常情況下,腦脊液是從脈絡叢產生,然后經過循環,由蛛網膜顆粒回流到矢狀竇的。如果矢狀竇這些位置的蛛網膜顆粒受到堵塞了,就會導致腦脊液的回流吸收減少,從而會形成腦脊液的聚積,導致出現腦室的增大和增寬,這樣也就形成腦積水了,這種外傷性的腦積水也是存在輕重之分的。如果檢查腦積水比較輕微,腦室只是略有增寬,那影響不大,平時定期的復查就行了,只要不出現持續的加重,那就不需要做什么處理,而如果腦積水比較嚴重,需要進行腦室,腹腔分流手術治療。語音時長 01:16”
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外傷性腦積水是什么?外傷性腦積水是指顱腦外傷后發生、以腦積水為主要表現的臨床疾病。根據發生的時間,可大致分為兩類:急性外傷性腦積水多于傷后數小時到2周內發生,患者多有意識進行性惡化、顱內壓增高,嚴重時可有瞳孔散大、呼吸抑制、呼吸心跳停止。慢性外傷性腦積水常發生于傷后3~6周或更晚,患者主要表現為慢性顱內壓增高、腦組織發育遲滯和皮質萎縮,可有反應遲鈍、定向力差、頭圍增大、頭痛嘔吐、癲癇等。語音時長 1:12”
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外傷性腦積水有危險嗎外傷性腦積水有一定危險性,一般外傷性腦積水,無論如何,在疑有外傷性腦積水時,應早做影像學檢查明確診斷,盡快實行分流手術,多注意病人身體,每天保證病人有足夠的維生素攝入體內。外傷性腦積水是重型特重型顱腦損傷患者,常見而嚴重的并發癥之一,也是該類病人預后差的一個重要原因。
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外傷性腦積水后遺癥外傷之后有腦積水的話,一定要積極的進行相關的治療,并且要盡早治療,因為時間越長,那么就會越會壓迫腦組織,而引起嚴重的癥狀,導致了顱內腦組織不能夠再次復原。目前來講主要還是以腦室腹腔分流的手術為主,做完手術之后積極的改善腦循環腦保護治療。
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外傷性腦積水如何診斷??外傷性腦積水可以通過相應的檢查來診斷:一、腰椎穿刺,急性外傷性腦積水,多伴顱內壓增高,不宜腰穿,慢性者為正常壓力,腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查,腦室系統擴大并尤以側腦室前角為著,側腦室周圍特別是額角部,有明顯的間質性水腫帶,腦室擴大的程度甚于腦池的擴大,腦回無萎縮表現,腦溝不加寬。不
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什么是外傷性癲癇外傷性癲癇是指大腦受到損傷后,發生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時性發作,晚期癲癇多為持久性。一旦發生,要盡早就醫及積極治療。患者要盡早就診,找出病因并消除。早期清理傷口,控制腦水腫和感染蔓延,控制癲癇發作,聽從醫生建議使用相關藥物