問如何識(shí)別早期心力衰竭
病情描述:
如何識(shí)別早期心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
識(shí)別早期心力衰竭時(shí),要根據(jù)體征、病史、癥狀以及B超等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。早期心力衰竭患者,可能會(huì)出現(xiàn)失眠、乏力、煩躁、夜尿增多、腹瀉、氣喘、脈搏跳動(dòng)不規(guī)律等癥狀。而B超等檢查結(jié)果可能顯示有肺水腫等問題。
意見建議:
心力衰竭患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物進(jìn)行治療,并且要避免私自停藥,以免狀況加重,甚至威脅患者的生命。
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動(dòng)量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動(dòng),要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì),不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重,這個(gè)不是要他減肥,而是要看他,在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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早期心力衰竭的癥狀有哪些心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,心臟射血能力下降,周圍供血的能力也會(huì)出現(xiàn)下降,相應(yīng)的早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降。因?yàn)榛顒?dòng)時(shí)需要更多的氧和血液的供應(yīng),但因?yàn)樾乃サ那闆r,心臟不能往外供應(yīng)更多的血液,所以早期活動(dòng)耐量是下降的。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疲勞感、乏力感。還有患者因?yàn)槲改c道會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,從而導(dǎo)致食欲下降,消化功能不良,還會(huì)出現(xiàn)外周的水腫等。還有患者會(huì)出現(xiàn)心率的明顯加快、心慌、胸悶等,再發(fā)展有可能除下肢水腫外,會(huì)出現(xiàn)尿少、肝大、呼吸困難等。01:36
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如何識(shí)別早期心力衰竭心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏、下肢水腫,當(dāng)患者休息和活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、勞累、踝部出現(xiàn)水腫,根據(jù)紐約心功能分級(jí),如患者達(dá)到心功能二級(jí)及以上考慮心力衰竭。通過查體可以得知,如心動(dòng)過速、呼吸急促、肺部有啰音、頸靜脈充盈、周圍有水腫、肝大或者心臟彩超提示心臟擴(kuò)大,超聲提示心功能異常,血漿腦鈉肽升高就可以診斷為心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何識(shí)別心力衰竭心力衰竭是由于各種心臟疾病所導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,嚴(yán)重者可以危及生命,典型的心衰病人可出現(xiàn)活動(dòng)后的呼吸困難,咳嗽,全身水腫,尿量減少等等。所以心力衰竭出現(xiàn)的是全身多系統(tǒng)的癥狀,因此識(shí)別心力衰竭對(duì)于治療至關(guān)重要。首先會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難,與活動(dòng)量密切相關(guān)。如果夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難,就是睡覺過程中被迫憋醒而需要坐起來(lái)。還有就是咳嗽,咳粉紅色泡沫痰以及心慌病人會(huì)有活動(dòng)后的心慌氣短,容易疲勞,甚至出現(xiàn)下肢水腫,這個(gè)時(shí)候你就要懷疑是否有心力衰竭,就需要去醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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如何識(shí)別心力衰竭病情分析:心力衰竭的判斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和相關(guān)的輔助檢查。心力衰竭患者往往表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,雙下肢浮腫,查體可見心界擴(kuò)大,雙下肢凹陷性的浮腫。實(shí)驗(yàn)室檢查b型尿鈉肽明顯的升高,心臟彩超提示心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)下降。意見建議:心衰的患者要進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。其次,要使用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管,減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。在心衰的緩解期,要使用改善心肌重構(gòu)的藥物。
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如何鑒別早期心力衰竭病情分析:早期心力衰竭的鑒別主要是通過患者的病因、病史、癥狀體征及輔助檢查結(jié)果綜合分析。通常心力衰竭的患者會(huì)有高血壓、冠心病、肺心病等基礎(chǔ)疾病史,常常在感染、情緒激動(dòng)等誘因下發(fā)作。意見建議:心力衰竭較輕的患者可以適當(dāng)活動(dòng),但較重的患者應(yīng)該以臥床休息為主。要戒煙、戒酒,保持心情愉快,同時(shí)保證充足的睡眠。以低鹽低脂飲食為主。
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早期心力衰竭如何治療早期心力衰竭,可以選擇藥物治療,減輕癥狀,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,利尿劑,β受體阻滯劑,如纈沙坦,呋塞米,美托洛爾。患者要按照醫(yī)囑用藥,防止病情的加重,少吃高熱量,高脂肪的食物,減少鈉鹽的攝入,保持作息的規(guī)律,不要熬夜,避免暴飲暴食
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早期心力衰竭如何治療早期心衰的治療主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。一,生活方式的管理,要跟病人和家屬多進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)宣傳。患者平時(shí)注意低鈉飲食,控制水的入量,嚴(yán)格控制體重,飲食方面也不能飽餐,清淡食物為主。二,平時(shí)建議休息為主,在能耐受的情況下適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧活動(dòng)。三,積極的尋找原發(fā)疾病,治療原發(fā)病因,對(duì)于可能引起心功能受損加重