問新生兒缺氧缺血性腦病如何檢查
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對新生兒缺氧缺血性腦病,應(yīng)該首先判斷患者是否有意識障礙,同時檢查肌張力。隨后進(jìn)行輔助檢查,通過臍血的血?dú)夥治觯约半娊赓|(zhì)結(jié)果,了解宮內(nèi)缺氧以及代謝情況,在出生之后盡早進(jìn)行腦電圖檢查。
意見建議:
建議在發(fā)現(xiàn)孩子患病之后,出生之后盡早維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。出生后一周左右應(yīng)該盡早使用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,例如神經(jīng)生長因子等等促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測,剛才強(qiáng)調(diào)了一下,在生后新生兒期,一定要注意膽紅素的變化,通過我們特別是一周以內(nèi),剛才強(qiáng)調(diào)了一周以內(nèi),每天的膽紅素的水平都有上升,我們觀察一下膽紅素的,一個黃疸的程度,包括孩子的精神狀態(tài),吃的飲食方面的,大小便的,如果這些精神狀態(tài)好,大小便也正常,飲食也好,黃疸屬于輕度的,一般我們是不需要處理的,隨著時間達(dá)到七到十天,黃疸逐漸就消退了00:46
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當(dāng)中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當(dāng)中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當(dāng)中,也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進(jìn)行治療。01:32
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因?qū)е?,胎兒宮內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復(fù)蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病,關(guān)鍵是預(yù)防胎兒宮內(nèi)缺氧以及新生兒出生時窒息,要加強(qiáng)圍生期保健,產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)定期產(chǎn)檢,避免孕期感染。如果出現(xiàn)高危因素,例如妊娠合并重癥肺炎,肺栓塞,心功能衰竭,重度子癇,低血壓,休克等疾病會導(dǎo)致胎兒供氧供血不足。臨產(chǎn)時候如果出現(xiàn)子宮破裂,羊水栓塞,臍帶脫垂,嚴(yán)重臍帶繞頸,或胎兒大量失血,胎母輸血,雙胎輸血綜合征,嚴(yán)重感染等因素,也會出現(xiàn)胎兒供氧供血不足,引起宮內(nèi)缺氧,出生過后就容易出現(xiàn)新生兒窒息。所以有以上情況的高危因素的產(chǎn)婦,臨產(chǎn)時,一定要有新生兒科醫(yī)生的守產(chǎn),做好窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備,避免出生時發(fā)生重度窒息。語音時長 01:35”
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新生兒缺氧缺血性腦病檢查什么病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病的檢查主要有血生化檢查、腦影像學(xué)檢查及腦電生理檢查。血生化檢查包括臍帶血?dú)夥治?、血清磷酸肌酸激酶同工酶和神?jīng)元特異性烯醇化酶;腦影像學(xué)檢查包括B超、CT和磁共振成像;腦電生理檢查包括腦電圖和振幅整合腦電圖。意見建議:建議及時到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診,接受治療。因為這個病的預(yù)后是和病情嚴(yán)重程度,搶救是否正確,及時有關(guān)的。病情嚴(yán)重、驚厥、意識障礙、腦干癥狀持續(xù)時間超過1周,血清CPK—BB和腦電圖持續(xù)異常者預(yù)后差,所以是需要及時到醫(yī)院就診的。
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新生兒缺氧缺血性腦病怎樣檢查病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病應(yīng)該做這些檢查:1,腦電圖,顱腦CT,顱腦MRI等腦部檢測。2,血常規(guī),肝腎功能,凝血功能等檢測判斷是否存在其他系統(tǒng)的疾病。意見建議:建議孩子一旦確診缺氧缺血性腦病應(yīng)該立即就醫(yī),給孩子及時系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,對癥進(jìn)行抗驚厥治療。平時要注意避免孩子吹風(fēng)著涼,多讓孩子休息。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病應(yīng)該從宮內(nèi)就開始預(yù)防,在宮內(nèi)的時候應(yīng)該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩,如果不正常需要及時去醫(yī)院做個胎心監(jiān)護(hù),看有沒有宮內(nèi)缺氧,再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象,一定要進(jìn)行及時的治療。日常生活中,需保證患兒的飲食營養(yǎng),注意觀察患兒