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• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會(huì)逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個(gè)調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個(gè)調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個(gè)異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時(shí)候，都會(huì)說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個(gè)情況就是我們所說的一個(gè)代謝性酸中毒的，一個(gè)生化的一個(gè)表現(xiàn)。還有后期的一個(gè)電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因?yàn)槲覀兊哪I壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時(shí)都有可能出現(xiàn)一個(gè)惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個(gè)常見，也是比較致命的一個(gè)疾病。其次就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時(shí)候因?yàn)槲覀兡I臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會(huì)導(dǎo)致的一個(gè)常見的電解質(zhì)紊亂的一個(gè)情況。這個(gè)就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個(gè)點(diǎn)。還有一個(gè)就是我們后期所說的一個(gè)尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因?yàn)榕判辜◆@些毒素受限，所以肌酐會(huì)逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時(shí)候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會(huì)影響我們腦細(xì)胞的一個(gè)代謝。表現(xiàn)為一個(gè)情緒的改變，性格的變化。有的家屬會(huì)說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個(gè)時(shí)候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會(huì)不會(huì)對我們的腦細(xì)胞，甚至顱神經(jīng)有一個(gè)影響。還有的一個(gè)典型的表現(xiàn)就是到后期，因?yàn)槎舅氐某练e，會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的一個(gè)異常。往往病人會(huì)說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因?yàn)槲覀兊亩舅爻练e在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個(gè)異常代謝。最后出現(xiàn)一個(gè)病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個(gè)并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2543次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥有哪些

  糖尿病腎病是糖尿病的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，它本身就是并發(fā)癥。糖尿病腎病最嚴(yán)重的后果就是出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析。糖尿病腎病最早期的時(shí)候是腎小球?yàn)V過率的增加，這個(gè)階段糖尿病腎病甚至檢測不到，等能發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的時(shí)候，一般都至少是尿里邊有蛋白了，出現(xiàn)尿的微量蛋白，這種時(shí)候是糖尿病腎病的早期，叫做糖尿病腎病三期，可能會(huì)有輕度的泡沫尿。在這種時(shí)候糖尿病腎病，甚至可以出現(xiàn)一定程度的逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)格的控制血糖，使用保護(hù)腎臟的格列凈類的藥物或者沙坦類的藥物，糖尿病腎病有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。糖尿病腎病進(jìn)一步加重的話，就是表現(xiàn)成顯性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，這種階段的糖尿病腎病表現(xiàn)仍然是泡沫尿，但是已經(jīng)不太可能會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，只可能繼續(xù)發(fā)展，繼續(xù)發(fā)展就可能會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影響到腎功能，就會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，少尿，無尿，甚至透析。所以糖尿病腎病最嚴(yán)重的后果就是出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析，而一旦糖尿病腎病做到透析，生活質(zhì)量就會(huì)出現(xiàn)大幅度的下降。

  

  01:33
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 1286次

• 糖尿病腎病會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥
  糖尿病腎病的患者最為常見的并發(fā)癥是貧血，尤其是對于合并有腎功能不全的糖尿病腎病患者，一般都會(huì)伴有輕度或中度的貧血。其次，糖尿病腎病的患者最常見的并發(fā)癥是蛋白尿，因?yàn)榈鞍啄蚴翘悄虿∧I病患者最常見的臨床表現(xiàn)，對于糖尿病腎病患者來說，一開始僅僅出現(xiàn)微量蛋白尿，最后隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)大量蛋白尿。而隨著蛋白尿程度的不斷加重，其腎功能也會(huì)向前不斷進(jìn)展，最終可能會(huì)發(fā)展至糖尿病腎病終末期腎臟病，而需要進(jìn)行維持性透析治療。最后糖尿病腎病的患者很容易并發(fā)水腫以及腎病綜合征，因?yàn)殡S著糖尿病腎病患者尿蛋白程度的加重，患者血漿白蛋白水平會(huì)明顯偏低，從而引起患者出現(xiàn)高度浮腫。
  語音時(shí)長 01:18”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-01-10 1950次

• 糖尿病并發(fā)癥腎病飲食？
  糖尿病腎病是特別常見和比較麻煩的糖尿病并發(fā)癥。糖尿病腎病患者飲食的安排當(dāng)然也應(yīng)該考慮到盡量減輕腎臟負(fù)擔(dān)。因此對于腎病飲食的要求應(yīng)遵循以下原則：1、控制總熱量，原則上一般日常基準(zhǔn)體重消耗量為25-30千卡/千克。其中限制脂肪攝入量為總熱量的25%-30%以內(nèi)，碳水化合物的熱量不應(yīng)大于總熱量的70%，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每千克體重0.6-0.8克，植物油日攝入量也應(yīng)控制在25克以下。2、食鹽攝入應(yīng)有限制，為了保證腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病患者的菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，糖尿病合并腎病者食鹽的攝入量每日要在2克左右。3、保證攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)以易消化的魚類、瘦肉為佳，注意限制主食中植物蛋白的攝入，因?yàn)橹魇持械闹参锏鞍咨飪r(jià)較低，攝入過多會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)的吸收利用率下降，同時(shí)會(huì)使蛋白質(zhì)攝入超標(biāo)。4、適當(dāng)限制鉀攝入，糖尿病合并腎病患者極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)將誘發(fā)心率紊亂和肝昏迷，因此應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀蔬菜和水果的攝入。5、攝入充足維生素、礦物質(zhì)元素，攝入充足的B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可以對腎臟起保護(hù)作用。
  語音時(shí)長 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-14 4496次

• 糖尿病會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥
  糖尿病如果血糖過高未控制，會(huì)引起糖尿病的急性并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥酸中毒以及糖尿病高血糖高滲狀態(tài)，這兩個(gè)疾病都是特別兇險(xiǎn)，死亡率比較高。另外可有糖尿病的慢性并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變以及糖尿病腎病等等。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-26 3003次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：糖尿病腎病的并發(fā)癥包括高鉀血癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、液體潴留、腹瀉、妊娠期并發(fā)癥、腎功能障礙、貧血以及足部潰瘍等。其中心血管疾病包括高血壓、冠心病等，若病發(fā)后搶救不及時(shí)，患者可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見建議：糖尿病腎病患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽、低脂、低蛋白飲食，禁止吸煙喝酒。若體重超標(biāo)，還需要通過運(yùn)動(dòng)等方式控制體重。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-09 904次

• 糖尿病腎病并發(fā)癥前兆
  糖尿病腎病是糖尿病當(dāng)中比較麻煩的一個(gè)合并癥，糖尿病腎病的并發(fā)癥有以幾個(gè)前兆：第一，尿中的泡沫比較多，此時(shí)可能就出現(xiàn)了一些蛋白尿，有蛋白尿的時(shí)候泡沫相對比較多。第二，尿量可能會(huì)有所改變，糖尿病的患者可能出現(xiàn)一些多尿，但是合并腎臟功能不正常的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候腎臟的濾過功能是下降的，往往出現(xiàn)尿量下降。第三，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 165次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損傷腎臟的微血管，還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能逐漸下降，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次