問急性肺栓塞的發病信號有哪些
病情描述:
急性肺栓塞的發病信號有哪些
答醫生回答
病情分析:
如果出現活動后呼吸困難,胸悶,胸痛,低氧血癥,咳嗽,咯血,煩躁不安,發熱,大汗,意識喪失等癥狀,這些都有可能是急性肺栓塞的發病信號。還有部分急性肺栓塞的患者可以出現下肢不對稱的腫脹。是因為肺栓塞的栓子大多來源于下肢深靜脈。
意見建議:
急性肺栓塞的患者,可以給予抗凝治療,溶栓治療以及手術治療。預防急性肺栓塞,要去尋找發生急性肺栓塞的危險因素,常見的危險因素就是長時間久坐不動。
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現S1、Q3、T3,以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些,不典型的心電圖表現,如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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急性肺栓塞的發病信號有哪些急性肺栓塞的發病信號有以下幾點:首先,具有深靜脈血栓形成的高危人群出現了下述異常表現時均有可能發生肺栓塞,主要是指下肢出現不對稱性的腫脹,活動后的明顯加重,局部的皮溫異常,局部下肢有壓痛感。要重點排外有無下肢深靜脈血栓的形成。此類深靜脈血栓容易發生脫落,隨著血液循環到達肺動脈形成肺栓塞。部分患者還可以出現不典型的癥狀,例如暈厥、心慌、活動后胸悶、氣促等表現,偶有輕度的胸痛以及低熱的表現,部分患者還會出現腹痛。當患者行心臟彩超時見到有肺動脈高壓的形成以及右心室肥厚,此時多提示有心臟受累的情況發生。患者行血BNP的檢查也有明顯的異常升高,血氣分析有的低氧血癥的發生,患者行凝血功能D-二聚體明顯升高,此時均提示有肺栓塞的發病可能。語音時長 01:29”
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急性肺栓塞發病原因急性肺栓塞它引起的原因也是比較多的,那么常見的就是栓子的脫落所導致的這種栓塞的情況,當然其它的也可能是因為心臟病,心臟病它也是肺栓塞常見的一種情況,同時像腫瘤,腫瘤患者肺栓塞的發生率也是比較高,所以腫瘤也被作為急性肺栓塞發病的一個原因。同時對于骨折導致的脂肪栓塞,這個也是它的發病的原因。肺栓塞它可能會引起生理的死腔的增加,通氣效率降低,所以它會出現一些胸悶或者是咳嗽、咳痰的這些現象,故出現癥狀的時候要及時的進行檢查治療,做到早發現早治療。語音時長 01:26”
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急性肺栓塞的急救措施有哪些?病情分析:當出現肺栓塞時,患者一般可以出現呼吸困難,咳嗽,咳血,有的會出現嚴重的胸痛,大面積肺栓塞時,可以出現血壓降低。最有效的治療方法措施就是給予吸氧,給予溶栓的治療。意見建議:應當給予及時的吸氧,出現明顯的肺栓塞時,首先應當停止一切活動,防止血栓進一步脫落,加重肺栓塞。如果出現血壓較低,應給予積極的補液,抗休克治療,同時應當給予溶栓再通血管等治療。
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急性肺栓塞的檢查項目有哪些病情分析:急性肺栓塞常見的檢查項目包括肺動脈造影,肺血管CT,放射性核素肺通氣灌注掃描,下肢血管彩超,心臟彩超,D-二聚體檢測,心電圖,X線胸片,動脈血氣分析檢查。意見建議:肺栓塞的患者在平常應當注意控制體重,避免肥胖,肥胖患者運動較少,會導致血栓的形成,所以要控制體重,適當運動,飲食上不要過于油膩,要進行清淡,營養易消化的飲食,飲食要均衡。
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急性肺栓塞發病率肺栓塞是肺動脈血栓栓塞癥,發病率位居第三,僅次于急性冠脈綜合癥以及腦卒中。因為肺栓塞的病人最主要的癥狀是胸痛、呼吸困難,部分病人會出現咯血,所以很多病人誤診為急性冠脈綜合癥,需要行肺動脈造影進一步明確診斷。據國內一項調查顯示,來自全國的40個中心,總共納入了607例急診入院的患者中,確診了肺栓塞的病
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肺栓塞的發病機制血栓形成肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥,栓子通常來源于下肢和骨盆的深靜脈,通過循環到肺動脈引起的栓塞,但很少來源于上肢,頭和頸部靜脈。血流淤滯,血液凝固性增高和靜脈內皮損傷,是血栓形成的促進因素。因此創傷長期的臥床,靜脈曲張等等,避孕藥或者其他原因的凝血機制亢進等容易誘發靜脈血栓的形成。在血栓形成的