問什么是藥物性腎損傷
病情描述:
什么是藥物性腎損傷
答醫生回答
病情分析:
藥物性腎損傷是指腎臟對正常治療劑量的藥物產生的不良反應、因用藥過量、不合理用藥而導致的腎臟出現病理改變或表現。
意見建議:
為了避免藥物上損傷的發生,長期服用藥物的患者,建議定期進行腎功能的檢測。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫生的指導下服用,服用藥物治療期間不得限制加量,以免加重腎臟的負擔,嚴重時會造成腎損傷。
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什么是藥物性肝損傷?藥物性肝損傷,它是指各種處方藥或非處方藥,包括抗生素等,西藥以及傳統的中醫中藥,甚至營養品、膳食補充劑等等。這些藥物進入人體以后引起的肝臟的損傷,它可以表現為肝細胞的炎癥、壞死,臨床可以出現肝炎的臨床表現,比如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等。大多數藥物性肝損傷的病人,在停用損肝藥以后,都能完全的恢復。但少數的20%左右的藥物性肝損傷,它可以變成慢性肝炎,可以進展到肝纖維化,甚至肝硬化。01:15
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藥物性肝損傷癥狀一般來說藥物性肝損傷,大多數人是通過化驗肝功能發現肝功能有受損,才到醫院來就診。然后通過我們的問診,發現他接觸了一些藥物或者毒物,對肝臟有損傷。從臨床癥狀來說,它和其他的肝炎是比較接近的。一般來說還是消化道的癥狀比如說惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數人就診往往是因為化驗了肝功能有異常,到咱們這就診發現的有一種嚴重的一些藥物性肝損傷,就是有黃疸的表現。這種情況它是伴有一個膽紅素的異常,它伴有鞏膜的黃染,這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況,這種藥物性肝損傷是比較嚴重的,我們是要高度重視。大多數的肝損傷,如果僅僅是肝功能的異常,伴有消化道的癥狀,而肝功能異常,也是在正常兩倍左右,風險是比較低的。我們一般認為轉氨酶在三倍以上,病情就相對較重。膽紅素如果有一個升高,預后稍微是要差一些的。01:24
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什么是藥物性腎損傷藥物性腎損傷指的是由于藥物的不良反應,或者是藥物不良事件,而導致的具有不同的臨床特征,和不同病理類型的一組疾病。導致藥物性腎損傷的藥物非常多,可以是中藥或者西藥的各種劑型和品種。另外藥物性腎損傷患者的臨床表現也是多種多樣的,同一種藥物在不同的患者身上,臨床表現也是會有不同的,會出現血尿、蛋白尿、急性腎功能衰竭、急性間質性損傷、夜尿增多,也會有急性腎小管壞死或者是腎乳頭壞死等等臨床表現,出現了藥物性腎損傷,一定要及時就診。語音時長 01:17”
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藥物性腎損傷癥狀藥物性腎損傷的臨床癥狀多種多樣,可以有血尿,肉眼血尿,大量蛋白尿,患者也可能會出現夜尿增多,甚至會出現尿崩癥的癥狀。另外會出現有腎結石,腎區疼痛,也會引起腎功能的衰竭,患者會有水腫,高血壓,會出現胃腸道的癥狀,惡心嘔吐,納差等等。還有如果腎功能進行性惡化,會出現胸悶,氣促,咳嗽,咳痰以及其他的臟器的并發癥,會有貧血,甚至會出現出血的癥狀。藥物性腎損傷在不同的病人身上會表現出不同的癥狀,所以要及時的就診,進一步明確病情,積極的給予干預治療。語音時長 01:21”
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藥物性腎損傷可逆嗎病情分析:藥物性腎損傷是否可逆,主要跟腎損傷的程度有關。如果藥物性腎損傷的程度比較輕,停藥后多數可以恢復,這種損傷往往是可逆的。如果腎損傷的程度比較嚴重,造成了腎萎縮,這種情況就是不可逆的損傷。意見建議:如果平時服用的藥物對腎臟有損傷,建議定期到醫院進行腎功能的檢測,一旦出現腎功能損傷,立即停止服用這種藥物,以免造成不可逆性腎功能損傷。
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藥物性腎損傷能恢復嗎病情分析:藥物引起的急性腎損傷,很多都是能夠恢復的,而慢性腎損傷就沒有恢復的可能性了。腎損傷可以分為急性腎損傷和慢性腎損傷,兩種疾病的預后是不一樣的,前者預后比較好一些。意見建議:如果是急性腎損傷,建議要避免再次應用這種藥物;要嚴密監測尿量血壓;動態復查腎功能、電解質。必要時給予血液透析治療。
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藥物性腎損傷怎么診斷藥物性腎損傷的診斷主要依據于比較明確的病史,當然有時也借助于腎穿刺來進行診斷。如果患者在服用了某些藥物,尤其是服用了過量藥物以后,導致患者在短期內出現少尿,無尿,而監測腎功能發現肌酐和尿素氮明顯升高,這種情況考慮就是藥物性腎損傷。當然,如果患者沒有明確的服用藥物史,這時候可以借助于腎穿刺來進行診斷,
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什么是藥物性肝損傷藥物性肝損傷,是指由各類化學藥物、生物制劑、保健品、傳統中草藥及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷,是最常見和最嚴重的藥物不良反應之一,嚴重可引起急性肝功能衰竭,甚至導致死亡,目前仍缺乏特異性的診斷和治療手段,一般只能靠用藥病史及排除法來診斷。我國人口數量龐大,臨床藥物種類繁多,尤其是中草藥多大一千