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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8748次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10043次

• 風濕性心臟病導致頭暈
  由于風濕性心臟病造成心臟瓣膜結構的改變，心臟正常的射血功能受到影響，使心臟射出的血液量減少，大腦得到的血液減少，可出現頭暈的癥狀。其原因是心源性休克導致的頭暈，這種情況需要給予強心、減輕心臟負荷、維持血壓心率指標等治療。常用的強心藥物有洋地黃類強心藥，比如西地蘭和地高辛。減輕心臟后負荷的措施為應用利尿藥常用的，利尿藥物有呋塞米、托拉塞米。應用利尿藥物期間應注意，監測患者的電解質，如果患者存在的低血鉀，需要及時補鉀，防止低鉀導致的惡性心律失常。如果給予強心藥物，患者血壓仍然偏低，要給予去甲腎上腺素或多巴胺維持血壓，必要的，做一下顱腦核磁共振，了解是否存在腦梗塞的情況。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 4886次

• 風濕性心臟病嚴重么
  風濕性心臟病屬于是風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或者是多個瓣膜出現狹窄或者關閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償的表現。該病多發于冬春季節，寒冷、潮濕和擁擠的環境下，初發年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進一步發展，心臟瓣膜受累，患者就可能會表現為癥狀。一般情況下，病程發展比較慢，患者一開始可能會有活動后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發展心衰加重，會有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現心房顫動，嚴重的心衰，心房內血栓形成，引起腦卒中等。所以說風濕性心臟病，還是比較嚴重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2426次

• 風濕性心臟病嚴重嗎
  風濕性心臟病是一個逐漸發展的慢性心臟疾病，其疾病本身的嚴重程度取決于受累的瓣膜多少和部位，以及心衰出現的早晚和嚴重程度。如單純的二尖瓣，輕度狹窄患者可能沒有明顯的臨床癥狀，也無需積極的用藥治療，但如果患者受累的瓣膜較多且病情發展較快，需要及時的進行治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2902次

• 風濕性的心臟病嚴重嗎
  病情分析：風濕性心臟病一般還是比較嚴重的，這種疾病需要盡早進行調理治療，主要是通過采取藥物和手術來進行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進行保守治療，如果比較嚴重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術或瓣膜置換手術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病及時去醫院通過相關檢查確診以后要在醫生的指導下正確的采取藥物或是通過手術等方法來進行治療，平時日常生活中預防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-15 1201次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病是先天性心臟病
  風濕性心臟病不是先天性的心臟病，風濕性心臟病是風濕炎癥導致的瓣膜損害稱為風濕性心臟病，隨著生活及醫療條件的改善，風濕性心臟病的人群患病率正在降低，我國瓣膜性心臟病仍然是以風濕性心臟病最為常見，在風濕性心臟病中，患者的二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。風濕熱是二尖瓣狹窄的主要病因。溶血性鏈球菌導致的一種
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 234次