問如何護理胃食管反流病患者
病情描述:
如何護理胃食管反流病患者
答醫生回答
病情分析:
胃食管反流病的患者避免穿過于緊身的衣服,尤其是夜間睡覺時避免衣服過緊防止發生反流。戒煙戒酒,少吃巧克力和咖啡,睡前4小時內不要進食。胃食管反流病手術后要臥床休息,避免過度勞累,排氣排便后胃腸功能恢復以后才能進食。
意見建議:
胃食管反流病的患者要養成良好的飲食習慣,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,吃飯時要細嚼慢咽,盡量不要吃得過快,減少胃部負擔。
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胃食管反流如何治療從西醫西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化,這三個方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動力藥,不管是促全胃腸動力,還是促胃動力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥,然后使得食管和胃的動力都往下走,使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時用的情況下,都不能控制住的時候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應是很差的,這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復發的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫結合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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什么是胃食管反流?胃食管反流病是一種胃內容物反流入食管,引起的一系列不適癥狀,以及由此產生相關并發癥的疾病,它主要分為兩類:第一類是反流性食管炎,也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發癥,比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀,主要表現為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘,甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎,它既可以表現為食管內的一些癥狀,還可以表現為很多食管以外的,消化道以外的癥狀,使得大家不那么容易識別出來。01:21
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如何護理胃食管反流病患者護理胃食管反流病的患者,要注意囑該類患者,要保持良好的飲食及生活習慣,飲食以容易消化的清淡飲食為主,忌濃茶,煙酒,咖啡等等,避免過甜,過酸,生冷,辛辣,刺激,油炸,油膩等不容易消化的食物,少食多餐,適量運動,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免餐后立即劇烈運動及平躺。同時胃食管反流病的患者,要正規藥物正規療程治療,藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進胃腸動力的藥物,中和胃酸,保護胃黏膜的藥物等等,保持心情愉悅,避免過度焦慮與緊張。語音時長 01:09”
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胃食管反流病患者的日常宣教一般來說對于胃食管反流病患者及日常生活中應當注意以下一些方面:1、有食管下括約肌結構受損或功能異常的患者,白天進餐后不宜立即臥床,為了減少臥位以及夜間反流,建議睡前2小時內不應當進食,也可以將床頭抬高15到20厘米.2、應當注意減少引起腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等,應避免進食使食管下括約肌壓力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應當避免應用降低食管下括約肌壓力的藥物以及引起胃排空延遲的藥物,如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑以及抗膽堿能藥物等。3、建議平時患者戒煙戒酒。語音時長 1:21”
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胃食管反流病患者藥物治療好轉后可否停藥病情分析:胃食管反流病患者經過藥物治療以后,大部分患者癥狀可以得到緩解,這時不能擅自停藥,要到醫院門診,遵循醫生的醫囑。具體要根據患者的體質以及病情的恢復情況來決定,有些患者可以停藥,有些患者還需要維持鞏固治療。意見建議:胃食管反流病的患者要養成良好的飲食習慣,保證充足睡眠,注意休息,吃飯時要細嚼慢咽,減少胃部負擔,飲食要清淡易消化。
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哪些胃食管反流病患者需殺除幽門螺旋桿菌病情分析:如果食管反流患者存在幽門螺旋桿菌感染時,則建議根除幽門螺旋桿菌。如果病人出現有嚴重消化道癥狀或內鏡檢查有潰瘍、胃十二指腸潰瘍,也建議根除幽門螺旋桿菌。平時可以服用質子泵抑制劑加兩種敏感抗生素、一種鉍劑進行治療緩解癥狀。意見建議:胃食管反流患者平時要注意休息,避免熬夜,早發現早治療,少吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢,避免焦慮,戒煙戒酒。
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式根治。1、一般治療:胃食管反流通常是抗反流結構受損、食管清除作用降低等原因引起,會出現上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調整飲食習慣,多吃些容易消化的食物,比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等,不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物,并且還需要戒煙
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如何護理糖尿病患者糖尿病患者在臨床上非常得多見,主要是以血糖升高,并且伴有三多一少的癥狀,臨床上應該如何護理糖尿病患者,大致有以下幾個方面:第一、是藥物的應用,對于糖尿病得患者應該堅持用藥,護理方面應該將藥物種類分細,并且嚴格得看護糖尿病患者每日服用得藥物,對于打胰島素得患者來說,更應該監測患者是否每日按時進食和注射