問如何預防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
病情描述:
如何預防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想預防髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后并發(fā)癥的發(fā)生,通常需要做到以下幾點:一,需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染。二,需要應(yīng)用一些抗炎的藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓的發(fā)生。三,需要盡早的進行下地功能鍛煉。
意見建議:
鍛煉的時候,最好早期扶助行器進行下地活動,千萬不可以劇烈的進行運動,否則容易引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的可能。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應(yīng)該不斷的學習,努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見的并發(fā)癥人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見的并發(fā)癥,最常見的就是關(guān)節(jié)疼痛,然后是功能受限,比如我們置換關(guān)節(jié)的目的,就是治療疼痛,去讓它取消疼痛,治療疼痛、恢復功能,但是往往當你選擇手術(shù)的方式,選擇的適應(yīng)癥,有時候也是操作的問題,可能就造成了術(shù)后疼痛沒有緩解,功能沒有恢復,再有就是感染,關(guān)節(jié)置換術(shù)的感染往往是致命的,可能造成置換的徹底失敗,再有栓塞、下肢的靜脈栓塞,然后重了的話,可能引起肺的栓塞,腦的栓塞,其它一些關(guān)節(jié)的脫位,關(guān)節(jié)的松動,這個部分的器械的骨折,比如說人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的柄,可能發(fā)生骨折,它的這個臼和頭可能會發(fā)生脫位,可能會出現(xiàn)周圍骨折。01:45
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如何預防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種非常成熟的手術(shù)方式,主要治療嚴重的股骨頭壞死以及髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。對于老年患者的股骨頸骨折或者股骨頭骨折也是可以進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這種手術(shù)是一種比較大的手術(shù),有可能會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,對于并發(fā)癥的預防是非常重要的。首先一定要預防髖關(guān)節(jié)感染的發(fā)生,那么在手術(shù)的操作過程當中,一定要嚴格遵循無菌原則,同時手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外,還要積極的預防深靜脈血栓形成。在手術(shù)之后一定要積極的進行下肢的康復功能鍛煉,進行肌肉的收縮功能鍛煉,同時還要應(yīng)用一些藥物來進行預防,可以使用一些活血化瘀的中藥,比如血栓通注射液,積極的使用一些抗凝的藥物,比如低分子量肝素鈣注射液或者利伐沙班片。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:16”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥臨床上對于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥還是非常多的。第一、肺栓塞或者是深靜脈血栓形成,是關(guān)節(jié)置換的主要的并發(fā)癥,一般需要囑咐病人盡量早下地活動,并且積極地飲用一些抗凝的藥物來預防血栓的形成。第二、感染,感染是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥,如果一旦感染,就會出現(xiàn)手術(shù)失敗,需要進行把假體取出,一般需要積極的應(yīng)用消炎藥和換藥來預防感染。第三、假體的松動,這種情況一般如果松動了,就需要積極的進行翻修手術(shù)治療。第四、人工髖關(guān)節(jié)的脫位,這種情況多是由于肌肉的牽拉或者是肌肉的松弛等原因失去了對局部的保護,過度的運動就可以引起脫位。第五、異位骨化,在臨床上也是非常常見。語音時長 1:33”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的并發(fā)癥還是比較多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一,有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染的情況。二,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,局部肌肉萎縮。三,會引發(fā)血栓。四,假體松動,甚至會出現(xiàn)脫位的情況。意見建議:要想預防并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,并且需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染。應(yīng)用抗凝藥物,預防血栓的發(fā)生。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預防血栓病情分析:髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后預防血栓的辦法,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一,需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓的發(fā)生。二,需要盡早的進行下地活動,防止關(guān)節(jié)的僵硬,并且有效的預防血栓。意見建議:平時需要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌油膩刺激性食物,戒煙戒酒。還需要積極地進行刀口換藥消毒,防止感染是非常重要的。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復訓練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當天或手術(shù)第二天開始下床練習步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預防跌倒,當提著助行器走
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩,促進靜脈血的正常回流,d.防止血