問(wèn)甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎
病情描述：
甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
劉海潤(rùn)主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-21
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎我們覺(jué)得甲狀腺到4a類(lèi)的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來(lái)確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒(méi)有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來(lái)確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。
01:08
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 20456次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-06 27391次
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甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎一般來(lái)說(shuō)，有一部分甲狀腺4a是危險(xiǎn)的，這時(shí)候要引起足夠的重視才行，甲狀腺4a說(shuō)明患者的甲狀腺有可能出現(xiàn)癌變，雖然幾率比較低，也要引起足夠的重視才行，當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況時(shí)建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查，根據(jù)細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。如果患者的甲狀腺?zèng)]有發(fā)生癌變，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化；當(dāng)然，如果甲狀腺已經(jīng)出現(xiàn)了癌變，患者需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果來(lái)確定患者的輔助治療，比如說(shuō)，放射性核素治療、TSH抑制治療等，這樣的話才有利于患者的病情控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-09-30 1336次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a級(jí)的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細(xì)針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。在臨床上，甲狀腺的病變分為6級(jí)，第1級(jí)陰性，第2級(jí)良性，第3級(jí)良性可能，第4級(jí)懷疑惡性，第5級(jí)高度懷疑惡性，第6級(jí)確定為惡性。其中第4級(jí)又分為4a級(jí)，4b級(jí)和4c級(jí)，4a級(jí)指的是低度懷疑惡性，不能完全除外甲狀腺癌，所以需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或者手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-15 13084次
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甲狀腺半鈣化4a危險(xiǎn)嗎病情分析：甲狀腺彩超達(dá)到4A級(jí)，并伴有組織內(nèi)點(diǎn)鈣化點(diǎn)，這種情況從影像學(xué)分級(jí)的角度來(lái)說(shuō)，惡性程度一般達(dá)到10%到20%左右意見(jiàn)建議：如果是4a，最好是做病理學(xué)穿刺，找到確切的證據(jù)，排除惡性，可以保守治療。如果考慮癌變的情況下需要進(jìn)行行根治性的甲狀腺癌手術(shù)。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019-05-30 3202次
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甲狀腺4a要開(kāi)刀嗎可以保守治療，觀察3-6個(gè)月再做彩超檢查，看看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。如果甲狀腺結(jié)節(jié)變大，這種情況是需要手術(shù)治療的。在手術(shù)過(guò)程中，最好做快速病理檢查，確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果病理檢查沒(méi)有問(wèn)題，就不要太擔(dān)心。如果快速病理檢查是惡性腫瘤，可以進(jìn)一步按照腫瘤的治療原則，進(jìn)一步手術(shù)治療的，做到根治手術(shù)治療。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-26 21410次
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甲狀腺4a危險(xiǎn)嗎甲狀腺4a是指甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)情況比較危險(xiǎn)，要及時(shí)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為6級(jí)。1級(jí)代表甲狀腺正常，沒(méi)有結(jié)節(jié)，不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)；2級(jí)代表甲狀腺部位有良性的病變，只需要定期進(jìn)行超聲復(fù)查即可；3級(jí)主要是以實(shí)質(zhì)性的甲狀腺結(jié)節(jié)為主，有可能會(huì)轉(zhuǎn)惡性，但是概率
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-11-21 0次
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎?甲狀腺4a類(lèi)指甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果通過(guò)進(jìn)一步檢查判斷這種結(jié)節(jié)是良性的，通常不嚴(yán)重，反之則是嚴(yán)重的，需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)通常意味著甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的惡性可能性，如果通過(guò)穿刺活檢，明確這種結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性的，通常不嚴(yán)重
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-08-16 0次
