問如何治療慢性腎衰竭
病情描述:
如何治療慢性腎衰竭
答醫生回答
病情分析:
要治療慢性腎衰竭,首先要糾正酸中毒和水電解質紊亂。如果有高血壓的話,要對高血壓進行及時合理的治療。貧血的患者的治療要和紅細胞生成刺激劑的應用。
意見建議:
也可以做透析,待病情穩定并符合有關條件,可以考慮進行腎移植手術。成功的腎移植可恢復正常的腎功能,使病人幾乎完全的康復。
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防,我覺得對于大多數人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發因素,可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來說分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質纖維化。血管性疾病,比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時候需要放支架糾正缺血,這是針對病因的治療。還有一大部分,是針對并發癥的治療,比如說慢性腎衰竭,我們最常見的并發癥有貧血。針對貧血的話,我們要給病人補充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復正常,我們就要給病人,打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復方a-酮酸,是為了減少腎功能負擔。還有病人,如果出現鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質的紊亂,比如說出現代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現電解質紊亂,比如說高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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慢性腎衰竭如何治療對于輕中度的慢性腎衰竭,要及時進行治療,盡可能延緩進展,防止尿毒癥的發生,基本對策為:第一、堅持病因治療,對高血壓病、糖尿病、腎病、腎小球腎炎等,堅持長期合理的治療。第二、避免和消除慢性腎衰極具加重的危險因素。第三、阻斷或抑制腎單位損害漸進性發展的各種途徑,保護健存的腎單位,對患者的血壓、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升幅度、腎小球濾過率下降幅度、營養狀況指標都應控制在理想的范圍。acei和arb具有良好的降壓效果,還獨特的減輕高率和減輕蛋白尿的作用,同時也有抗氧化、減輕腎小球基底膜損害的作用,是目前得到公認的慢性腎衰竭的降壓藥物,此外,要針對患者貧血電解質紊亂、骨質破壞、水腫等,進行相應的對癥治療。當慢性腎衰竭發展到尿毒癥期,經過藥物治療不能緩解時,則要進行腎臟替代治療,目前替代治療的手段,包括腎移植、血液透析和腹膜透析。語音時長 1:43”
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如何治療慢性腎衰竭慢性腎衰竭的治療原則主要是保護殘余腎功能,延緩腎衰竭的進展,推遲患者進入透析的時機?;颊咭坏┐_定為慢性腎功能衰竭,需要注意的是正視疾病本身,因為慢性腎衰竭是一個持續緩慢進展的過程。在治療上,需要積極控制并發癥,避免加重因素,保護殘余腎功能,延緩腎衰進展的速度。比如腎衰患者常常合并有高血壓、貧血、低蛋白血癥、鈣磷失衡,這時候需要積極控制這些因素,使機體保持一個良好的狀態。同時需要避免一些加重因素,比如感染、腎毒性藥物。語音時長 01:11”
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腎衰竭如何治療早期腎衰竭的病人可以使用一些保護腎臟的藥物,比如腎衰寧,藥用炭片等。晚期腎衰竭的病人需要給予血液濾過或血液透析治療,將體內的尿素氮,肌酐通過血液凈化的方式清除體外,并且糾正體內的酸堿失衡以及電解質紊亂。同時還應加強心臟保護,因為腎衰竭的病人很容易出現心力衰竭。
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慢性腎衰竭如何確診病情分析:慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結合影像學檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測,當血肌酐升高,內生肌酐清除率低于90毫升/分時,即可診斷為腎衰竭,如影像學檢查腎臟體積縮小有助于確診,必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議:慢性腎衰竭無法根治,需長期應用藥物治療,包括降壓、促進造血以及糾正水電解質紊亂等藥物。平時還應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食,必要時可限制水和鉀的攝入。
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭是一種嚴重的腎臟疾病,早期發現并及時治療對于控制病情至關重要。在腎衰竭的早期,治療方法主要包括對應治療、藥物治療及血液透析。首先,對應治療是關鍵。腎衰竭可能由多種疾病引發,如高血脂、高血壓和糖尿病等。一旦確定原發病,醫生會根據病情制定
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭的早期需要通過對應治療、服用藥物以及血液透析的方式治療。1、對應治療:造成腎衰竭的原因有很多,比如高血脂、高血壓以及糖尿病,如果做完全面檢查以后確定是這些疾病導致的腎衰竭,可以在醫生的指導下治療原發病,原發病得到控制以后,腎衰竭的情況就會得到緩解。如高血壓引起的腎衰竭要控制好血壓,可遵醫囑服用