問子宮收縮乏力產后出血如何處理
病情描述:
子宮收縮乏力產后出血如何處理
答醫生回答
病情分析:
子宮收縮乏力是產后出血最常見因素,處理方法如下:1.按摩或按壓子宮,可腹壁接摩或腹部陰道雙手壓迫。2.應用加強宮縮藥物。3.宮腔紗條填塞或球囊填塞。4.子宮壓縮縫合術。5.結扎盆腔血管。6.經導管動脈栓塞術。7.所有上述方法無效,危及產婦生命時及早切除子宮。
意見建議:
建議加強產前檢查,預防和治療貧血,提早發現可能導致子宮收縮乏力的高危因素,產時或術時做好藥物等搶救準備,產后或術后加強觀察,若發現子宮收縮乏力及早處理。
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子宮收縮乏力的處理一、子宮收縮乏力應該首先尋找病因,檢查是否存在頭盆不稱與胎位異常等因素,估計不能經陰道分娩者,應及時行剖宮產術,估計能經陰道分娩者,應采取加強宮縮等措施。二、潛伏期的宮縮乏力可肌注哌替啶100毫克,使產婦充分休息后,多會自然轉入活躍期。如果宮縮乏力發生在活躍期,可采取人工破膜以及靜脈滴注縮宮素等措施加強宮縮。二、第三產程的宮縮乏力,頭盆相稱者應靜滴縮宮素加強宮縮,出現胎兒窘迫需盡早結束分娩。陰道檢查如胎頭小于等于+2可行剖宮產;如胎頭大于等于+3,可行陰道產鉗助產。四、胎肩娩出后,應立即用縮宮素,預防產后出血。語音時長 1:15”
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對于子宮收縮乏力引起的產后出血怎么辦病情分析:對于子宮收縮乏力引起的產后出血,首先要持續按摩或者按壓子宮以及宮縮劑藥物等促使子宮收縮的治療。因為只有加強宮縮能夠迅速止血,達到治療產后出血的目的。意見建議:如果是在剖宮產術中出現了產后出血,可以考慮紗布條填塞宮腔或者球囊填塞宮腔的方式來達到止血的目的,如果積極搶救治療后子宮仍然收縮差,可考慮切除子宮。
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