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• 腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事

  腦出血之后會出現(xiàn)腦水腫，主要是由于腦出血后可能對周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴重之后會導(dǎo)致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細胞對氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時可能會導(dǎo)致細胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險的一種情況，需要及時控制腦水腫和腦內(nèi)的出血，同時還可以監(jiān)測顱內(nèi)壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時，可能需要手術(shù)進行治療，通過手術(shù)去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導(dǎo)致顱內(nèi)有空間，減少顱腦細胞受壓的情況，另外在恢復(fù)后期，可以給病人做一些康復(fù)的治療，包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人，神經(jīng)功能得到恢復(fù)。

  

  01:43
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 5016次

• 腦水腫是不是腦積水

  腦水腫是不是腦積水，這個看似很簡單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭論。但是在一般人情況來說，一般情況來說，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團都是水體，是水這個水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見那個水團，看不著水體，所以這兩個是不同的。但是國外曾經(jīng)有人還說，凡是顱內(nèi)那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講，從治療方法的角度來講，因為它兩種方法完全不一樣，所以一定要嚴格區(qū)分開來。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-28 2300次

• 腦出血后腦水腫腦積水
  腦出血以后會因為血腫對于周圍的腦組織壓迫，從而引起腦水腫，這是腦出血后所最常見的并發(fā)癥。有腦水腫存在，需要用一些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖等，有助于促進腫脹消退，一般腦水腫才兩到三天的時候，是處于高峰期，在五到七天后，可以開始逐漸消退，大約兩三周的時間，水腫就可以完全的消退。另外腦出血后，也可以引起腦積水，首先在急性的出血期，可以因為血腫破入腦室，導(dǎo)致三腦室和四腦室的工作，這樣可以引起急性梗阻性腦積水，對這種腦積水需要進行急診，做腦室外引流治療，否則會因為顱內(nèi)壓過高，形成腦疝，而危及生命。另外的腦出血的后期，也可以出現(xiàn)腦積水，這種腦積水主要是因為，血性腦積液阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒引起，這稱為交通性腦積水，交通性腦積水如果輕微的話，可以暫時不做治療，繼續(xù)觀察就可以了，如果比較嚴重，需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語音時長 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1546次

• 腦出血后腦水腫
  腦出血以后都會有腦水腫的，這是出血以后的并發(fā)癥。首先，血腫對于周圍腦組織的壓迫就會形成周圍的腦水腫，可以在血腫的周圍出現(xiàn)水腫袋，做CT的檢查的時候會有血腫周圍密度降低。另外血腫會產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)，特別是紅細胞破裂以后，可以刺激引起血管的痙攣，這也可以加重腦水腫。腦水腫會形成顱內(nèi)壓增高加重，可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。在腦出血以后，需要常規(guī)的應(yīng)用消腫脫水的藥物來預(yù)防和減輕腦水腫，比如甘露醇，甘油果糖等都是能夠起到作用的，然后根據(jù)試用情況來調(diào)整藥物的劑量。一般來說，水腫在3到5天的時候是屬于高峰期，超過一周時間就開始消退，大約兩三周的時候能夠完全消退干凈。但是額葉的水腫是消退最慢的，如果是存在額葉水腫，大約需要20天到一個月才能夠消退。
  語音時長 01:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1695次

• 腦水腫是腦積水嗎
  腦水腫不是腦積水這兩者是不一樣的。腦水腫是腦實質(zhì)的腫脹，是腦細胞和腦細胞間隙的水腫。而腦積水腦積液增多因為腦脊液的循環(huán)障礙引起的。腦水腫和腦積水在影像學(xué)檢查上是完全不一樣的，兩者之間的治療也是不一樣的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 腦出血后腦水腫危險期多久
  病情分析：一般來講腦出血后腦水腫危險期在兩個周左右，但是也一定要根據(jù)實際情況進行評判，有很多患者出血量相對較小，水腫危險期有可能在一個周左右。建議完善頭部CT，頭部核磁等相關(guān)的檢測，共同明確，積極的給予甘露醇脫水降顱壓治療。意見建議：建議積極的給予相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。而且每隔兩個小時翻身拍背，定期吸痰，預(yù)防肺部感染，預(yù)防低氧血癥，共同減少水腫的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-05 802次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次

• 腦出血后腦積水正常嗎
  腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥，不是所有的腦出血都會導(dǎo)致腦積水出現(xiàn)，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復(fù)期的交通性腦積水。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 5860次