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• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說(shuō)只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說(shuō)有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個(gè)是心肌的淀粉樣變性，另外一個(gè)就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過(guò)重的這一類(lèi)的疾病，我們說(shuō)有壓力性的，后負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如像高血壓、肺動(dòng)脈高壓、還有主動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過(guò)重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類(lèi)的，還有像容量負(fù)荷過(guò)重，也就是前負(fù)荷過(guò)重的疾病，這一類(lèi)的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因?yàn)榘昴げ≡斐尚乃ィ€有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類(lèi)的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會(huì)造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會(huì)加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見(jiàn)的，比如說(shuō)感冒了、感染、呼吸道的感染，也會(huì)加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會(huì)加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動(dòng)了，還有處于特殊時(shí)期，懷孕了、分娩、生孩子都會(huì)加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過(guò)多造成血容量增加，會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會(huì)造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過(guò)程中治療不當(dāng)，比如輸液過(guò)快，也會(huì)誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3952次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識(shí)別心衰的早期癥狀。1.活動(dòng)耐量下降。患者近期突然感覺(jué)身體疲倦乏力，日常的簡(jiǎn)單勞作開(kāi)始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺(jué)比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來(lái)。3.長(zhǎng)期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒(méi)有注意到腫脹的問(wèn)題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現(xiàn)出沒(méi)胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對(duì)于慢性心衰的患者，在無(wú)禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動(dòng)“新四聯(lián)”的治療方案，即4類(lèi)治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過(guò)改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:13
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 42519次

• 心衰病人嘔吐的原因
  嘔吐與多種因素相關(guān)，全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時(shí)在高燒、惡心、食欲減退的同時(shí)常伴有嘔吐。胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病由于局部刺激可引起反射性嘔吐，此時(shí)都會(huì)伴有惡心、腹痛及腹瀉等其他消化系統(tǒng)癥狀。腦炎、腦膜炎、頭顱內(nèi)的出血和腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐，精神過(guò)度緊張和焦慮可以引發(fā)嘔吐。心衰患者由于肝臟與腸道瘀血消化功能受影響，同時(shí)心衰引起離子紊亂，低血鉀，低鈉加重惡心嘔吐的胃腸道癥狀。心衰可能會(huì)引起肝臟，腸道淤血影響到消化系統(tǒng)，同時(shí)還可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，低血鉀，低血鈉，可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7861次

• 心衰病人的癥狀有哪些
  心衰病人的癥狀主要有以下幾種：對(duì)于左心衰的病人，在早期的時(shí)候是出現(xiàn)勞力性呼吸困難，患者在活動(dòng)勞累，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸悶，呼吸困難，心慌，乏力等情況。隨著病情進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，或者是夜間入睡后突然憋氣驚醒，必須采取坐位。還會(huì)伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，或者是咳白色泡沫痰。患者會(huì)有全身乏力，疲倦，運(yùn)動(dòng)耐量減低，頭暈，心慌等等的癥狀。到了嚴(yán)重的時(shí)候累及腎臟，會(huì)引起少尿，還會(huì)有心源性哮喘發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。對(duì)于右心衰竭患者主要表現(xiàn)的癥狀是身體低垂部位的水腫，尤其是雙下肢對(duì)稱性的水腫，累及消化系統(tǒng)會(huì)引起肝瘀血，胃腸道瘀血，患者會(huì)有腹脹，乏力，惡心嘔吐的癥狀，同時(shí)右心衰的患者還可以表現(xiàn)為頸靜脈怒張。嚴(yán)重的右心衰患者還會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，腹腔積液的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-18 2856次

• 心衰病人的癥狀有哪些
  病情分析：心衰病人的癥狀主要是活動(dòng)后胸悶氣短，下肢水腫，部分患者因?yàn)楦渭拔改c道淤血出現(xiàn)食欲減退，癥狀較重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸，靜止性呼吸困難。意見(jiàn)建議：對(duì)于有胸悶氣短的患者，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查如心臟彩超，血腦鈉肽等檢查明確診斷，給于積極治療，并且遵醫(yī)囑服藥，及時(shí)服藥。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 嘔吐的原因有哪些
  造成嘔吐的情況有很多，比如說(shuō)腸胃炎，腸胃感冒或者是其他的腸胃病變，建議是可以去醫(yī)院做一個(gè)胃鏡的檢查，根據(jù)具體情況是可以進(jìn)行醫(yī)治的，日常生活中也一定要注意好飲食情況，不要暴飲暴食，盡量的是不要吃生冷辛辣和刺激性的食物。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-10 3903次

• 心衰病人的癥狀有哪些
  出現(xiàn)心衰的病人臨床癥狀表現(xiàn)為心慌，心悸，胸悶，胸疼，惡心，嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停，呼吸困難，建議出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候及時(shí)就診。有心衰的患者在平時(shí)的時(shí)候一定要一日三餐合理飲食，保證8小時(shí)以上的充足睡眠，在情緒上不要有太大的波動(dòng)范圍，戒煙戒酒，清淡飲食。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 心衰病人癥狀有哪些
  心衰的病人一般伴有心慌，心悸，胸悶，胸疼等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀時(shí)候，需要遵醫(yī)囑根據(jù)病情來(lái)進(jìn)行有效的緩解和改善，同時(shí)也要保證充足的睡眠。心衰的患者建議要多注意休息，不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)，飲食清淡，不要去吃一些辛辣，生冷，刺激性的食物，不要抽煙，喝酒，同時(shí)，要控制好血壓，血脂，血糖的情況。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次