問肩鎖關節(jié)脫位肩袖損傷怎么辦
病情描述:
肩鎖關節(jié)脫位肩袖損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩鎖關節(jié)出現(xiàn)了脫位,并且伴有肩袖損傷,這種情況下應該考慮損傷的具體程度,需要積極的完善檢查,如果具有手術指征,積極地進行手術治療,手術之后還需要進行證據(jù)固定4到6周的時間。保守治療的話,也需要進行支具固定3到4周的時間,然后適當?shù)剡M行肩關節(jié)的康復功能鍛煉。
意見建議:
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術治療。保守治療我們往往是通過,強化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進行修補縫合,但是由于關節(jié)鏡手術技術的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關節(jié)鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進行縫合和修補。01:40
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肩鎖關節(jié)脫位的分型肩鎖關節(jié)脫位,往往是由于外傷引起的,這種外傷往往是摔傷,這種脫位一旦發(fā)生之后,我們一般建議患者,最好要到醫(yī)院里面,拍一個X片,并且最好和對側做一個對照,看看你的肩鎖關節(jié)脫位,到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用,肩鎖關節(jié)脫位的Rockwood分型方法,把它分為六種程度的脫位。一般來說,對于1度到3度,也就是說3度以內的這種脫位,鎖骨遠端上翹不是特別明顯,我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療,三個月左右的時間,患者依然有比較明顯的癥狀,或者對運動的要求非常高,這樣的病例,我們可以考慮手術治療。而對于4度和4度以上的,這種肩鎖關節(jié)脫位,我們多數(shù)會建議,直接采取手術治療的方式。01:22
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肩鎖關節(jié)脫位怎么辦對于肩鎖關節(jié)脫位以后的病人,一般臨床上以手術為主要的治療手段,因為單純的保守治療辦法是很難復位肩鎖關節(jié)脫位并且難以維持,治療效果非常一般,需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后進行切開復位內固定,恢復正常的解剖結構,促進脫位的恢復。手術以后的病人需要嚴格地進行懸吊患肢,注意保護一個月左右的時間,對刀口需要積極的進行換藥消毒,防止感染是非常重要的,一般情況下,如果刀口愈合順利,兩周左右才可以進行拆線,保護到一個月左右就可以囑咐病人做摸墻爬高的動作,來鍛煉肩關節(jié)活動度,從而恢復病人肩關節(jié)正常功能就完全可以,這就是肩鎖關節(jié)脫位的治療方法。語音時長 01:28”
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肩鎖關節(jié)脫位肩鎖關節(jié)脫位就是人體的肩鎖關節(jié)部位受到外力以后,引起的肩鎖關節(jié)失去了原來的解剖結構,出現(xiàn)脫位的情況,鎖骨遠端會有翹起的情況,肩關節(jié)會出現(xiàn)活動受限??梢酝ㄟ^拍普通的x線光片,就可以明確到底有沒有肩鎖關節(jié)脫位的情況。當然,對于診斷肩鎖關節(jié)脫位,有的病人還需要拍對側的肩關節(jié)普通x線光片進行比較,才可以明確到底有沒有肩鎖關節(jié)脫位的情況,針對于肩鎖關節(jié)脫位的治療,一般保守治療是很難維持的。一般治療還是需要積極的進行切開,復位,內固定手術治療,一般選用的鋼板可以選用鎖定的鉤鋼進行固定。術后需要懸吊患肢,保護一個半月左右,需要積極的進行應用消炎藥,預防感染等。語音時長 1:30”
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肩鎖關節(jié)脫位怎么辦病情分析:肩鎖關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,明確肩鎖關節(jié)脫位的具體程度,大部分情況下的肩鎖關節(jié)脫位應該是一度脫位和二度脫位,這種情況下可以進行保守治療,但是還要定期復查,避免脫位程度加重。意見建議:如果是三度脫位,一般說明關鍵腦損傷非常嚴重,需要積極的進行手術治療,使用鎖骨鋼板進行固定,手術一年左右還需要把鋼板取出來。
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肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷可以通過推拿、按摩、理療、針灸的方法修復受損的肩關節(jié),或者通過外科手術的方法修復受傷的肩袖。肩關節(jié)脫位后需要通過人工手法復位的方法治療,或者通過骨牽引的方法復位。意見建議:肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷,要保持肩關節(jié)放松,積極預防肩關節(jié)外傷,在平時生活中要多鍛煉身體,保持肩關節(jié)放松,定期復查,了解肩關節(jié)軟組織的具體修復情況。
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肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應及時到醫(yī)院進行檢測治療,積極的通過手法復位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時要控制肩部關節(jié)的活動,最少懸吊保護三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復,多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補
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肩關節(jié)脫位肩袖會損傷么肩關節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關節(jié)內部圍繞肩關節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來自于肩關節(jié)內側、后側以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關節(jié)的遠端,附著在一些骨突的部位,通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關節(jié),從而維持肩關節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關節(jié)做出一些內收