問視網膜中央靜脈阻塞臨床表現?
病情描述:
視網膜中央靜脈阻塞臨床表現?
答醫生回答
病情分析:
一般來說是視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現呢,就是視力會明顯的下降,并且那眼前會有那種黑影,而視網膜中央靜脈阻塞,往往會有一種火焰狀的眼底改變,這種情況下必須要去醫院做個眼底熒光造影檢查看看。如果累及黃斑的話,可能還需要玻璃體腔注射雷珠單抗。
意見建議:
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門靜脈高壓的臨床表現門靜脈高壓的臨床表現非常多見,一方面主要是肝病的相關臨床表現,主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等,另一方面是跟門靜脈壓力升高,相關的一些臨床表現,首先有因為形成腹水,而形成的腹部膨隆,也就是蛙狀腹這樣的表現,病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導到脾臟,可以形成脾臟增大、巨脾,有些患者可以在肋下,可以摸到巨大的脾臟,甚至有的容易形成脾臟破裂,那么同時還可以伴有白細胞、血小板的減少,也就叫脾功能亢進,還有它的側支循環,可以發展到食道靜脈曲張,或者是腹壁靜脈曲張,那么食道靜脈曲張呢,可以發展到病人嘔血或者黑便,那么腹部靜脈曲張,就形成像海蛇頭一樣的表現,這就是門靜脈高壓的臨床表現。01:30
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深靜脈血栓臨床表現當深靜脈血栓比較輕的時候,患者最初可能感到腫脹不適或者是下肢腿內側,有條索樣的疼痛,個別情況下走路的時候有牽拉感,特別是當步行爬樓梯的時候或者彎曲伸腿的時候,覺得腿內側有點緊張感覺,用手去壓會疼痛。對于癥狀比較重的病人在大腿根部用手去壓它,可能會疼痛,腿變得粗一些局部會有水腫,局部浮腫和對側相比發現小腿和大腿加重,腿變粗、疼痛加重。這種情況需要積極地去醫院找醫生進行檢查、做彩超,觀察是否有深靜脈血栓形成。01:19
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視網膜中央靜脈阻塞臨床表現?視網膜中央靜脈阻塞可以分為:一、輕型,又稱非缺血型、高滲型或部分阻塞型。自覺癥狀輕微,視神經乳頭和黃斑區正常,或有輕度的水腫。動脈管徑正常,靜脈迂曲擴張,延視網膜四支靜脈有少量、或中量、或點狀的出血,沒有或偶見棉絮狀斑。視網膜有輕度的水腫,晚期靜脈有白鞘伴隨。二、重型,又稱缺血型、出血性型、完全阻塞型。此型的特點是視網膜有多量的出血和棉絮狀斑,視神經乳頭和視網膜明顯的水腫,視力嚴重受損常下降到0.1以下。熒光血管造影有大量視網膜毛細血管無灌注區、動靜脈短路、微血管瘤或新生血管形成。視野檢查有大濃密的中心或旁中心暗點,晚期可產生虹膜新生血管或新生血管型青光眼。視網膜電圖常顯示B波低平等改變。語音時長 1:56”
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視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現視網膜中央靜脈阻塞可以分為非缺血性和缺血性,缺血性較非缺血性臨床表現、并發癥和預后都嚴重。非缺血性視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現主要是患者的病變較輕,未累及黃斑時患者無視力下降或有輕度的視力下降,當病程較長者可以出現黃斑水腫,患者的視力下降明顯,視物變形。缺血性視網膜中央靜脈阻塞患者的視力下降,嚴重者患眼可表現為相對性的傳入性瞳孔反應缺陷,患者基本上視力只是指數,甚至是光感,在這種情況下要積極的對癥治療。語音時長 01:09”
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如何預防視網膜中央靜脈阻塞病情分析:預防視網膜中央靜脈栓塞,主要是通過控制高血壓病情。視網膜中央靜脈栓塞的發生與高血壓有很大的關系,高血壓導致視網膜中央動脈硬化,在動靜脈交叉部位對靜脈形成壓迫,從而使靜脈管腔狹窄形成栓塞。意見建議:預防視網膜中央靜脈栓塞,就要在內科合理的控制血壓。從而減輕視網膜中央動脈對靜脈的壓迫,從而避免視網膜中央靜脈出現管腔狹窄而誘發血栓形成或栓塞,減少視網膜中央靜脈栓塞發病的幾率。
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視網膜中央靜脈阻塞如何治療病情分析:視網膜中央靜脈阻塞是一種非常見的發生在眼底的血管類疾病,可以選擇活血化瘀類藥物進行保守治療,亦可進行激光手術治療。意見建議:建議患者在出現突然視力下降、視野改變等癥狀時,需盡快就醫,通過眼底熒光血管造影檢查等判斷患病程度。在治療的過程中患者要盡量保證眼部衛生,飲食清淡。
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視網膜中央動脈阻塞的臨床表現視網膜中央動脈阻塞是一種發病急危害重的疾病,發病后患者會突然發生無痛性完全失明。有的病人在發作前有陣發性黑曚。患眼瞳孔直接光反射消失,間接光反射存在。視網膜混濁水腫,尤其是后極部,但在中心凹,可透見其深面的脈絡膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成桃紅斑。視網膜動脈變細,少見視網膜出血。數周后,
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視網膜中央動脈阻塞的診斷要點第一,多見于五十歲以上年長患者,患者多患有心血管疾病,動脈硬化,高血壓,也可見于術后高眼壓,眶內高壓等情況。第二,多是單眼發病,視力突然急劇下降,僅見手動或有光感,故是光視復視和偏頭痛。第三,瞳孔開大,直接對光反射遲緩,眼底表現是后極部視網膜呈現蒼白色水腫,有時可以見有出血點,黃斑區可見櫻桃紅,還有