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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7531次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 15914次

• 慢阻肺合并呼吸衰竭
  慢性阻塞性肺病隨著病情的進展，晚期可出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭。呼吸衰竭分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低，臨床以吸氧和使用無創呼吸機治療為主。二型呼吸衰竭在一型呼吸衰竭基礎上，出現了二氧化碳分壓高于60毫米汞柱，臨床上可首選無創呼吸機進行治療，無創呼吸機無效的情況下可考慮有創呼吸機的治療。除使用吸氧和呼吸機治療外，同時還需要使用抗感染，祛痰平喘等相關的藥物，要根據病情采取不同的治療方法。
  語音時長 01:03”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-21 7041次

• 慢阻肺呼吸衰竭冠心病
  慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統常見病多發病，也是老年人常見病，嚴重危害著患者的身心健康，尤其合并冠心病左心衰竭時病情危重，病死率較高。慢阻肺患者常見臨床表現有氣短，憋悶，心悸，肺底部濕羅音等，不易與冠心病左心衰鑒別，常造成漏診，臨床治療效果不滿意，慢阻肺合并冠心病左心衰誘因多為呼吸系統感染，低氧高碳酸血癥，入夜量過多勞累，用力排便等，病情復雜嚴重，并且慢阻肺會掩蓋或加重冠心病左心衰的癥狀和體征，和產生與冠心病左心衰類似的癥狀，臨床上常易造成誤診和漏診。在患者咳嗽喘息癥狀明顯時，而氣喘及呼吸困難是冠心病左心衰常見的癥狀，也是慢阻肺的標志性癥狀，呼吸科醫生對慢阻肺合并冠心病左心衰認識不足，只注重了肺部病變，忽略了對疾病的全面觀察分析情況更易漏診，當慢阻肺合并以下情況時，要考慮左心衰：一、夜間陣發性呼吸困難，此為左心衰的典型臨床表現。二、難以用慢阻肺合并肺部感染解釋的濕性羅音。三、x線比增大和肺水腫表現。四、輸液過快過多導致的呼吸困難等。
  語音時長 2:11”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 1779次

• 慢性呼吸衰竭嚴重嗎
  慢性呼吸衰竭是一種嚴重的疾病，它可見于慢性阻塞性肺疾病，哮喘，慢性肺炎等多種情況。慢性呼吸衰竭的病人血氧飽和度偏低，有時還伴有二氧化碳潴留。在急性誘因的情況下出現癥狀加重，呼吸困難，血氧飽和度下降，需要及時處理，以免危及生命。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1701次

• 慢阻肺多久會呼吸衰竭
  病情分析：患有慢性阻塞性肺疾病的患者多久會呼吸衰竭難以明確的估計，因為慢阻肺的患者一般病程比較長。有些患者患有慢阻肺20~30年有可能會出現桶狀胸，有可能會出現胸悶，氣短，在感染等誘發因素下，有可能會出現呼吸衰竭。意見建議：患有慢阻肺的患者出現呼吸衰竭，應當科學規范的應用抗生素進行抗感染治療，另外必要時可以應用呼吸機輔助呼吸。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-18 1301次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導致患者有
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 118次