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• 糖尿病腎病是怎么回事

  糖尿病腎病是糖尿病并發癥之一，由于長期的血糖控制不佳，以及長期化產物，還有一些代謝的產物，對腎臟導致損害。同時糖尿病患者有長期的脂代謝的異常，脂代謝產物也會對腎臟造成損害。而且糖尿病的患者后期都會經常發生血壓增高，長期的高血壓導致腎臟高灌注，高球內壓也會導致腎臟功能受到損害。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 5058次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5068次

• iga腎病怎么回事
  IgA腎病通常指的就是原發性的彌漫性系膜IgA腎病。IgA腎病是具有多種臨床綜合征和病理改變的一組疾病，大多數患者腎臟活檢免疫病理會提示患者腎小球系膜細胞增生以及系膜基質增加，并且會在患者的系膜區和腎小球毛細血管袢出現以IgA為主的免疫球蛋白以及相關補體成分的沉積。IgA腎病是目前發病率最高，也是導致終末期腎病患者最常見的一種原發性腎小球疾病之一。IgA腎病是免疫復合物介導的腎小球炎癥，其確切的發病機理尚未完全闡明。IgA在腎小球系膜區沉積，是IgA腎病身患者免疫病理的基本特征。IgA腎病患者可以在臨床上表現為多種臨床類型，主要包括有以下一些臨床類型，如反復發作性的肉眼血尿型，大量蛋白尿或腎病綜合征型，隱匿性腎小球腎炎型，腎功能不全或伴有或不伴有高血壓型以及血管炎型等。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 6713次

• igm腎病怎么回事
  在臨床上IgM腎病，其病理表現是以腎小球系膜區IgM沉積為主的一種原發性腎小球疾病。這種類型的腎臟病患者是在1974年發現，在臨床上IgM腎病主要多見于一些兒童患者，男性發病較多一些。IgM腎病患者的主要臨床表現是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫以及高脂血癥，大部分患者在臨床上可以表現為腎病綜合征，少數患者可以出現無癥狀性蛋白尿或者是無癥狀性血尿。當患者表現為腎病綜合征時，少數患者還會出現高血壓的情況。患者出現蛋白尿時通常是非選擇性的蛋白尿，患者血漿白蛋白水平是明顯降低，約有三分之一以上的患者會出現IgM升高以及IgG降低。患者血脂水平是升高，患者的腎功能多數可以維持在正常范圍之內，建議患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-17 4626次

• 腎病透析是怎么回事
  病情分析：腎病透析是指終末期腎臟病患者通過透析將體內多余的水分及代謝廢物排出體外，包括血液透析和腹膜透析兩種形式。血液透析主要通過透析器來進行體液的交換，腹膜透析主要利用腹膜的半透膜功能來達到物質交換的目的。意見建議：腎病透析患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免進食高鉀及高磷食物，透析不能完全替代腎臟的功能，還需給予促進造血、降壓等藥物對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-19 801次

• 透析頭痛怎么回事
  病情分析：透析后頭痛主要是由于血透后血漿中的滲透壓急劇下降，導致腦細胞水腫，顱內壓升高，最終出現頭痛。一般見于首次透析的患者，與透析速度過快有關。當出現這種癥狀時，可以予降顱壓治療，同時維持電解質和酸堿平衡。意見建議：透析后出現頭痛時不可掉以輕心，應重視眼前癥狀，立即與透析室的醫生護士反映，避免情緒激動，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-03 1202次

• 透析頭痛怎么回事
  透析之后出現頭痛也是比較常見的，這主要是因為透析之后，尿素氮、肌酐以及其他的代謝產物排到了體外，這樣會導致血漿滲透壓發生變化，中樞神經系統滲透壓發生變化是比較慢。這樣容易導致腦水腫的出現，一旦出現腦水腫，患者是可以出現頭痛的臨床癥狀。對于這種情況，必要時需要完善顱腦CT檢查，排除明顯的腦出血。必要時
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 264次

• 透析是怎么回事
  透析是一種治療手段，可以治療腎衰竭等疾病。如果需要進行透析治療，應選擇正規醫院。如果腎臟功能嚴重受損，無法正常的過濾血液、排除廢物和多余水分等功能，通常就需要通過透析代替腎臟工作。透析主要分為血液透析和腹膜透析兩種。血液透析是將患者的血液引出體外，通過透析器與透析液進行物質交換，清除體內的代謝廢物、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-13 0次