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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8524次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 4828次

• 腰椎滑脫能治療好嗎
  如果病人出現了腰椎滑脫的情況，是能夠治好的，特別是在出現明顯的腰椎滑脫，引發椎管狹窄導致椎管內脊髓受壓以后，可以行手術的治療，來復位滑脫的椎體，并且行椎體間植骨融合內固定，來穩定腰椎的結構，避免后期出現腰椎滑脫情況的加重。一般通過上述治療以后病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕恢復，并且后期也不會影響腰椎部位正常的屈伸和受力的活動，所以在病人出現腰椎滑脫以后，如果有明顯的腰椎管狹窄，椎管內脊髓受壓的癥狀以后，一定要及時的就診行手術的治療。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-20 1965次

• 腰椎滑脫能養好嗎
  臨床中，對于一些輕癥的腰椎滑脫患者，修養是可以很好的緩解臨床癥狀的。而對于滑脫程度相對較重的患者，單純的修養是不能有效的改善滑脫的病情，需要配合相關的治療。比如患者可以采用口服藥物，結合關節松動手法，配合腰部的針灸、牽引等，可以很好地調整椎體之間的位置關系，緩解疼痛以及活動受限等臨床表現。而對于滑脫程度相對較重，或伴有峽部崩裂骨折情況的患者，通常還要考慮進行手術治療，結合術后的功能康復訓練，同樣能達到治療的目的。而滑脫的患者，平時也要注意避免長時間久坐，過度的運動勞動，以及受風著涼等情況，以免引起椎體之間位置滑移情況的加重，出現進一步失穩等情況。
  語音時長 01:17”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-03-07 1312次

• 腰椎滑脫能好嗎
  病情分析：腰椎滑脫能好。對于沒有神經癥狀單純腰痛的患者，經過保守治療，可以使腰痛癥狀得以緩解。對于有神經癥狀，如間歇性跛行、下肢放射痛的，通過手術治療可以緩解癥狀，改善功能。意見建議：腰椎滑脫是緩慢進展性疾病，保持良好的生活方式，加強功能鍛煉，有助于腰椎滑脫的預防和治療。平時應注意限制腰椎關節的過度活動，減少腰部過度扭轉、彎腰負重的活動。加強腰背部肌肉鍛煉，增強腰背肌肉力量，能夠增加腰椎的穩定性，拮抗腰椎滑脫的趨勢。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-11-14 802次

• 腰椎滑脫能養好嗎
  病情分析：早期的時候，有的經過保守治療，可以養好的。比如患者加強腰背肌功能鍛煉，配戴腰圍，保持健康的體重，避免負重，避免劇烈運動。養成良好的生活習慣，避免辛辣的食物，戒煙，戒酒。意見建議：還要對癥支持治療，疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物進行止痛，使用依托考昔，美洛昔康。如果是癥狀比較嚴重，進行手術治療，主要是進行椎板減壓，復位，椎間融合手術，解除對神經根的壓迫，恢復患者正常的功能。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 702次

• 腰椎間盤滑脫能治療好嗎
  腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通常患者出現腰部的椎間盤滑脫癥狀，應及時明確相關影像學診斷，根據具體滑移的程度臨床表現等情況綜合判斷治療方案的選擇。對于一些滑脫程度相對較輕的患者，可以選擇中西結合的對癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 804次

• 腰椎滑脫按摩能治好嗎
  腰椎滑脫對于輕度的患者來說，可以選擇按摩的治療，按摩并不能夠根治，只是起到了輔助的治療作用，可以緩解腰背部肌肉的痙攣，可以促進局部的血液循環，能夠達到緩解疼痛的目的。而如果是二度以上的腰椎滑脫，因為這種情況會導致明顯的椎管狹窄，引起椎管內脊髓和神經根受壓，出現明顯的下肢麻木、腰部的疼痛癥狀，所以二度
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 380次