問肛門閉鎖的手術方法有哪些
病情描述:
肛門閉鎖的手術方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
肛門閉鎖手術方式比較多,比如腹會陰肛門成形術以及尾路肛門成形術等等,還有現在比較流行的腹腔鏡肛門成形術。當然具體的手術方式選擇要根據肛門閉鎖的具體類型來決定。
意見建議:
肛門閉鎖手術后有一些注意事項,比如說術后一般來說需要進行擴肛,而且擴肛一定要避免應用暴力,要緩慢進行。除此之外還要避免大便干結,排便困難,當然腹瀉也不可以,要保持肛周清潔干燥。如果突然出現腹痛,腹脹,排便困難等等,要小心腸梗阻的可能。
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肛門閉鎖手術最佳時機肛門閉鎖,它是一個新生兒外科疾病,就是一般一出生后,就需要手術治療的,但是會有一種情況,就是它會有合并瘺,如果這個瘺,合并瘺以后呢,大便能夠排得很順暢,那么我們一般會建議,在兩個月到三個月手術,或者說半歲手術都可以,那么最主要取決于,他的大便是稀軟的還是成型的,因為成型的大便,對瘺管的排出就會很困難,所以會在兩個月左右做手術。那么標準的肛門閉鎖,首先要判斷它是哪一種類型,是完全的還是合并瘺的,那么這樣處理的話,它是不同類型來不同處理的,所以就會有,新生兒期間的手術處理,也會有出生后的嬰幼兒處理,那么還有的就是說,手術有可能分期治療的話,會到半歲,一歲再處理,所以這個實際上手術時機,是要根據不同的病理類型,和不同的處理標準,和手術方式來決定的。01:14
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如何發現肛門閉鎖因為肛門閉鎖有些是比較明顯的,出生以后我們會檢查肛門的時候發現沒有正常的開口,這已經就很明確是肛門閉鎖了。對于有一些孩子來說,可能就是肛門部位有明顯的口,而且邊上有色素沉著,但是他沒有正常排便,而且孩子會出現肚子發脹的情況,所以作為家長一定要及時檢查肛門是否有正常的開口,是否有正常的胎便排出,這是我們首要需要做的。如果自己比較擔心,怕耽誤孩子,可以選擇就近醫院,然后選擇由醫師進行檢查。比如用正常的棉簽行探查,也是可以明確的。所以肛門閉鎖對家屬來說都是很容易的。還有一些就是肛門閉鎖位置開口異常的,這也是更容易發現的。因為他的口沒有在正常的肛門開口部位置,有可能女孩會長在會陰朝上,或者舟狀窩部位。主要表現就是異位排便,可以表現出肛門口沒有排便,但是其他的部位,或者女孩可以出現陰道的部位排出大便,所以這些都是可以診斷肛門閉鎖的。一定要到醫院及時進行治療,選擇正確的手術方式來解決問題。對于更小的孩子,肛門閉鎖的發病率是比較高的,而且是容易耽誤孩子治療,是更容易出現的。所以對于早產的孩子,更需要密切檢查和關注。02:02
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肛門閉鎖的手術方法有哪些肛門閉鎖的手術方式有很多,需要根據肛門閉鎖的類型來決定不同的手術方式。第一,如果肛門閉鎖屬于低位,這種情況在臨床上比較常見,而且手術操作比較簡單,多數情況下采取會陰肛門成形術,而且手術效果特別好。第二,中位肛門閉鎖,一般采用骶會陰肛門成形術,手術效果也可以,但是有大便失禁的可能。第三,肛門閉鎖如果屬于高位,手術會比較復雜,先采取腸造瘺術,有時候是乙狀結腸造瘺或者橫結腸造瘺,有時候也可以采取回結腸造瘺,造瘺后再采取腹會陰肛門成形術。語音時長 01:24”
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肛門閉鎖的并發癥有哪些肛門閉鎖的手術并發癥還是比較多,因為這個手術確實不好做,常見的并發癥有:第一、便秘;第二、肛門狹窄;第三、術后的尿潴留;第四、直腸黏膜外翻;第五、瘺管復發,當然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺;第六、泌尿系并發癥;第七、肛門失禁。其實在臨床上,我們最頭疼也最常見的并發癥是便秘以及大便失禁。相對于便秘,大便失禁其實更難處理,因為引起肛門狹窄或者便秘,我們可以考慮擴肛,但是大便失禁確實在臨床上治療效果很一般。語音時長 01:21”
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肛門閉鎖的并發癥有哪些病情分析:肛門閉鎖的并發癥非常多,有時候并發膀胱瘺,陰道瘺,另外在出生不久就會出現完全性或者不完全性腸梗阻癥狀,引起明顯的水電解質紊亂,甚至會引起腸穿孔,彌漫性腹膜炎等等。意見建議:對于肛門閉鎖,在出生后診斷并不困難,建議積極的進行手術,如果是低位肛門閉鎖,可以直接一次性進行肛門成形術,如果是中位或者高位可以先行造口術,再進行后期治療。
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膽道閉鎖的治療方法有哪些病情分析:通常情況下膽道閉鎖的治療方法主要有藥物治療和手術治療,在臨床上病人可以用熊去氧膽酸,激素和抗生素等藥物來緩解臨床癥狀,然后必要時通過肝門空腸吻合手術的方式來進行根治。意見建議:建議病人在日常生活中一定要密切關注體溫,大小便的顏色等變化,如果有異常的情況一定要及時的到醫院就診。
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