問肝血管瘤多久復(fù)查
病情描述:
肝血管瘤多久復(fù)查
答醫(yī)生回答
病情分析:
6-12個(gè)月。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變,包含海綿狀血管瘤,毛細(xì)血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤。以第一種最常見。生長緩慢,很少惡變。
意見建議:
確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查,小于10厘米的,沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的,建議手術(shù)切除。
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肝血管瘤癥狀肝血管瘤在早期的時(shí)候,沒有任何癥狀,大多數(shù)肝血管瘤是通過健康查體,通過B超發(fā)現(xiàn)的,或者通過CT發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)楦窝芰龊苄。蟛糠职l(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米,大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米之內(nèi),或者是幾公分之內(nèi),如果是肝血管瘤小于5公分,不需要手術(shù)治療,也不需要介入治療,只是等待觀察,當(dāng)肝臟的血管瘤生長迅速,或者肝臟區(qū)域覺得疼痛,這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院,進(jìn)一步的去診斷、去治療,重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚,避免誤診為肝臟的癌癥,因?yàn)楦伟┪:艽螅窝芰鲆话闱闆r下,在5公分之內(nèi)沒有任何危害,也不需要治療,只是等待觀察。01:26
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肝血管瘤嚴(yán)重么肝血管瘤是一個(gè)常見病,很多人體檢就發(fā)現(xiàn),肝臟有一個(gè)血管瘤,所以引起了恐慌。恐慌原因就是對(duì)它的認(rèn)知,一聽瘤字,覺得它是一個(gè)很可怕的病。實(shí)際上肝臟血管瘤,它是一個(gè)良性病,而且肝臟血管瘤基本來講,它的生長可能很慢很慢,有時(shí)候一年兩年,三年五年才長幾毫米,它一般是良性的,不需要處理,只需要觀察,和肝囊腫一樣只需要定期觀察就行了。很多人擔(dān)心兩點(diǎn),一點(diǎn)就是擔(dān)心肝臟血管瘤,會(huì)不會(huì)惡變,這個(gè)可能性幾乎很小,幾乎不會(huì)惡變;還有的擔(dān)心就是肝臟血管瘤會(huì)不會(huì)破了,因?yàn)樗茄芰觯坏┢屏藭?huì)造成大出血,這種一般只有當(dāng)瘤體很大,位于體表的情況下,再加上受外力的情況下才會(huì)破,所以破的概率也比較低。所以說肝血管瘤一般來講,是不需要處理的,而且也沒有潛在的風(fēng)險(xiǎn)的,但是我們需要每年觀察。那么有一些情況可能需要注意,一個(gè)就是比如備孕的女性,她如果血管瘤長得比較大,那在懷孕生產(chǎn)過程中,有可能造成這個(gè)腹壓升高,有可能造成血管瘤破裂,這個(gè)可能需要警惕,這是第一類人。第二類就是當(dāng)血管瘤比較大的時(shí)候,一般是大于七八公分、九公分這種數(shù)量級(jí)的時(shí)候,有可能考慮手術(shù)。因?yàn)樵酱罅丝赡荛L得越快,一般從概率上來講,年輕女性的肝血管瘤,可能長的概率高一點(diǎn)。肝血管瘤越大,它再生長、再往大長的概率,也是越高一點(diǎn),絕大多數(shù)的肝臟血管瘤,都是不變化的或者長得極為緩慢,很小的情況下也不需要處理的。02:16
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肝血管瘤多久復(fù)查肝血管瘤患者建議每半年做一次B超檢查,做B超檢查可以看出肝血管瘤的大小,數(shù)目,還可以避免誤診或漏診的情況,對(duì)于合并有乙型病毒性肝炎或者丙肝感染的患者,除了復(fù)查B超以外,每次復(fù)查還需要查肝炎病毒定量檢查以及甲胎蛋白的檢測(cè)。如果直徑在五公分以上,或者肝血管瘤位于肝臟的邊緣部位,一般是需要做手術(shù)治療的,對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的婦女,如果肝血管瘤在5公分以上,因?yàn)樵趹言衅陂g有可能引發(fā)肝血管瘤自發(fā)破裂,所以也是建議手術(shù)治療的,對(duì)于5公分以下,沒有明顯癥狀,或者肝血管瘤不在肝臟邊緣部位,可以繼續(xù)觀察。語音時(shí)長 01:17”
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肝血管瘤復(fù)查什么肝血管瘤一般每半年左右復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容包括B超,肝炎病毒檢查以及甲胎蛋白的檢測(cè),B超可以看出肝血管瘤的大小,數(shù)目以及在復(fù)雜過程中間,這個(gè)肝血管瘤有沒有明顯的增大,如果直徑在五公分以上,而且患者有明顯的腹痛,腹脹的情況,一般建議做肝血管瘤往剜除術(shù)。如果直徑超過十公分,有可能出現(xiàn)肝血管瘤自發(fā)破裂,更加需要做肝血管瘤的剜除或者肝切除術(shù),有極個(gè)別的肝血管瘤跟肝癌難以區(qū)別,這個(gè)時(shí)候就需要做增強(qiáng)的CT,磁共振或者超聲造影檢查來幫助區(qū)別。語音時(shí)長 01:26”
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肝血管瘤復(fù)查什么病情分析:對(duì)臨床診斷明確的血管瘤。我們臨床上往往用超聲復(fù)查。主要要了解腫瘤的大小變化。也就是生長情況。絕大多數(shù)肝血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持不變或生長緩慢,很少有快速生長。如果一年之內(nèi)腫瘤生長超過2厘米以上,我們一般認(rèn)為腫瘤生長迅速,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:對(duì)臨床診斷明確,無明顯臨床癥狀的病人,不需要做任何治療。對(duì)初次診斷肝血管瘤的病人,我們一般主張每三個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果沒有什么明顯變化,以后可以每年檢查一次。發(fā)現(xiàn)血管瘤生長迅速,不能排除血管內(nèi)皮肉瘤。我們也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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肝血管瘤住院多久病情分析:一般對(duì)于開腹的肝血管瘤剝除手術(shù)患者來說,需要住院5-7天。手術(shù)3-4天后,如果患者沒有其他并發(fā)癥,可以考慮進(jìn)一步的出院休養(yǎng)。并且在7-9天的時(shí)候進(jìn)行切口部位的縫線拆除。意見建議:手術(shù)以后,要給予患者積極的抗感染治療,還要給予患者保肝治療,而且要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,注意對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。
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肝血管瘤復(fù)查什么肝血管瘤一般每半年左右復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容包括B超,肝炎病毒檢查以及甲胎蛋白的檢測(cè),B超可以看出肝血管瘤的大小,數(shù)目以及這個(gè)肝血管瘤有沒有明顯的增大,如果直徑在五公分以上,而且患者有明顯的腹痛,腹脹的情況,一般建議做肝血管瘤往剜除術(shù)。
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肝血管瘤復(fù)查什么肝血管瘤作為一種常見的肝臟良性腫瘤,其復(fù)查項(xiàng)目對(duì)于監(jiān)控病情發(fā)展、評(píng)估治療效果具有重要意義。復(fù)查時(shí),患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注超聲檢查、CT掃描、MRI檢查、肝功能檢測(cè)和藥物評(píng)估等方面。超聲檢查是肝血管瘤復(fù)查的首選,因其操作簡便、無創(chuàng)傷且價(jià)格低廉。通過超