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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 21707次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16243次

• 重癥肌無力換血方法好嗎
  重癥肌無力的換血方法也就是我們醫學上所說的血漿置換，它是一種通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式，暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀，如果不輔助其他的治療方法，療效不超過2個月。重癥肌無力的治療還可以選用其他的藥物治療，比如膽堿酯酶抑制劑，免疫抑制劑，靜脈注射免疫球蛋白，中醫藥治療。如果重癥肌無力患者合并有胸腺的異常，胸腺切除也是重癥肌無力患者有效的治療手段之一。重癥肌無力患者愈后較好，小部分患者經治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-10 1957次

• 重癥肌無力治療方法是什么？
  重癥肌無力屬于一種比較少的疾病，如果不從事神經內科，對這種疾病一般認識都認識不足的。這種疾病的治療主要是以下方面：第一，需要應用糖皮質激素進行治療。糖皮質激素在重癥肌無力的患者當中，是一種非常重要的藥物，可以抑制異常的免疫反應，抑制一些乙酰膽堿受體抗體的產生，對于緩解癥狀、改善預后是非常的重要的。但是這些藥也是有不良反應，比如會造成體內代謝紊亂，造成骨質疏松甚至股骨頭骨折，一定要在醫生的建議下應用，并密切監護。第二，應用膽堿酯酶抑制劑，這種藥物可以提高突觸內乙酰膽堿含量改善癥狀的。第三，也可以應用一些其他的免疫抑制劑，要根據患者的情況選擇。另外，如果患者伴有胸腺異常，是需要進行手術的。
  語音時長 01:15”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-09-08 1081次

• 重癥肌無力治療方法
  病情分析：對于重癥肌無力患者來說，治療方法主要選擇服用藥物治療。另外，還可以配合中醫的針灸，推拿輔助治療。重癥肌無力患者的治療原則是盡快恢復患者肌肉的收縮能力，避免后遺癥的出現。意見建議：建議患者要配合醫生積極治療，建議患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽煙。建議患者養成良好的作息規律，不要熬夜，早睡早起。建議患者在飲食方面多吃清淡食物。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-02-23 603次

• 重癥肌無力是什么
  重癥肌無力是一種自身免疫系統疾病，往往合并其他自身免疫性疾病。乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力發病的主要原因。首發癥狀分為眼肌無力、咽喉肌無力、咀嚼肌無力、面肌無力、頸部肌肉無力等。重癥肌無力是一組由神經肌肉接頭處功能障礙所致的自身免疫系統疾病。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-11-28 2302次

• 重癥肌無力是什么癥狀
  重癥肌無力的癥狀，其實與它的受力的肌肉的組群有關系，比如說它主常見的是眼外肌無力，也就是出現眼瞼下垂，包括單眼瞼下垂或者雙眼瞼下垂，還有就是眼球的活動障礙，眼圍不振，或者是眼球活動受限以后，出現了一些復視，這是比較常見的。其次，重癥肌無力還會體現在四肢方面，出現四肢無力，包括胳膊無力或者腿無力，在活
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 2539次

• 重癥肌無力是什么病
  重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，通常可出現眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、苦笑容等癥狀。其病情嚴重時可影響運動系統，可累及心臟功能。一般可以進行新斯的明試驗、胸腺CT、MRI、重復點刺激試驗、單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測等進行確診。一般可酌情采用藥物
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-14 1162次