問閉合性與開放性腦外傷如何治療
病情描述：
閉合性與開放性腦外傷如何治療
答醫生回答
鈕優生主治醫師
南陽市第一人民醫院神經外科
2020-08-24
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俎國良主治醫師
鄒平市中醫院神經外科
2020-07-31
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閉合性與開放性腦外傷如何治療閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。
01:43
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 1913次
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開放性脊柱裂如何預防開放性脊柱裂的預防措施，目前主要是強調，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發生，同時在圍孕期應注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發現這些病變，必要的時候，可以通過宮內手術等方法，這種高科技的手術來進行干預，以及早的糾正患兒的神經功能障礙。
01:15
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 2917次
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閉合性與開放性腦外傷如何治療顱腦損傷如何治療主要要根據患者的臨床表現、損傷的嚴重程度，以及是否合并有開放性腦損傷的可能進行選擇。如果是開放性的顱腦損傷伴有出血，往往需要手術治療，將開放性顱腦損傷改變成為閉合性，減少顱內感染的風險。對于閉合性顱腦損傷，需要結合腦出血量以及患者的癥狀，決定是否需要行手術治療。保守治療主要以止血、抗水腫、抗癲癇等藥物處理，對明顯存在有手術指征，建議積極行手術治療后再行預防癲癇、護胃、營養腦神經等綜合治療。語音時長 01:19”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-09-24 1424次
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什么是開放性腦外傷開放性腦外傷，是顱腦在受到外力撞擊的情況下出現的顱骨骨折，腦膜損傷，頭皮的裂傷，使顱腔內部和外界相通，在影像學上在ct或者核磁上，往往可以發現顱內存在氣體，那么肯定是一種開放性顱腦損傷。也有比較嚴重的，比如說腦組織經過骨縫，經過破裂的頭皮向外溢出，通俗講就是腦漿迸裂，那么這種情況下也是一種開放性顱腦損傷。開放性顱腦損傷相比相對于閉合性顱腦損傷而講，閉合性顱腦外傷沒有明確的頭皮裂傷，顱骨骨折，使顱內外相溝通。這種情況下，是否就是一種輕癥呢，也不是，重型的顱腦顱腦損傷，完全有可能是閉合性的腦袋，受到撞擊后內部的腦組織受到嚴重破壞，雖然內外沒有溝通，但是也是一種比較嚴重的疾病。語音時長 1:19”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-18 3274次
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什么是開放性腦外傷開放性腦外傷是指外傷導致出現腦組織與外界相通，這伴有頭皮的裂傷、顱骨的骨折以及硬腦膜的破裂。這樣腦組織與大氣相通，容易出現細菌的入侵導致顱內感染，需要應用抗生素來預防感染，另外要對傷口進行清創縫合處理，存在顱內血腫的需要進行手術將血腫清除，此外需要用消腫脫水、營養神經藥物來促進恢復。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-14 1701次
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開放性腦外傷怎么治開放性顱腦外傷是指受傷后腦組織與外界相通的顱腦損傷。可以導致患者意識障礙、瞳孔散大或縮小、顱內壓增高、頸項強直等癥狀表現。顱腦CT檢查可以明確診斷。需要立即手術清除血腫、碎骨片、減壓、清創，注射破傷風抗毒素，可應用激素、神經保護劑及神經營養劑、抗生素預防感染治療，全身營養支持、改善癥狀治療。
劉文閣
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-29 1403次
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開放性腦外傷怎么治這首先要進行止血，因為頭部的血管比較豐富，出現傷口以后會出現出血不止，大多數會有動脈的出血。如果出血量大的話可以導致出現休克甚至因為缺血導致危及生命。傷到以后首先要進行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫院進行治療和搶救。到達醫院以后已經出現休克的要立刻建
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-05-08 527次
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開放性顱腦外傷的急救處理首先開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變為閉合性的，如果周圍有相關的比如說碗或者是一些硬質的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變為閉合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導致患者存在其他的，比
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 113次
