問低位肛瘺會假性愈合嗎
病情描述:
低位肛瘺會假性愈合嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
低位肛瘺如果換藥不及時的話,那么也會出現(xiàn)假性愈合的情況,肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破以后所遺留下的管道,一般在肛門周圍皮膚的位置還會有潰口的形成,破潰口會有流膿和流水的表現(xiàn)。
意見建議:
肛瘺可以通過肛門望診,肛門指診明確診斷,必要的時候還可以做直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周核磁共振的檢查,在診斷明確以后,還是要及早的通過手術進行治療。
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肛瘺手術假性愈合癥狀肛瘺手術,術后的換藥也是非常重要的,其實不用每天都換,大概隔個三天五天的換一次藥,讓大夫看一下,什么叫假性愈合呢,主要就是因為他的肛瘺比較深的時候,他基底部還沒長上,他上邊先長上了,這樣在他的基底部,又會形成一個瘺管,這就是假性愈合了,這個是我們最不愿意看到的。所以過兩三天讓大夫給看一下,看看是不是他底下還沒長上,上邊就先搭上了,這個是我們必須要預防的。但是這也跟手術有關系,手術你如果病灶清理不干凈,他也會表現(xiàn)為假性愈合,實際上這時候的假性愈合,并不是因為上面先長上了,而是因為他基底部的壞死灶,本身就沒有清理干凈。所以這個也不能一概而論,也不是說你天天換藥,你就能夠真正預防這種假性愈合,所以這個是要分而論治的。01:18
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什么是低位肛瘺低位肛瘺是肛腸科的常見疾病,是指瘺管管道位于肛門外括約肌,深部以下的肛瘺,涉及到的括約肌比較少。主要表現(xiàn)為瘺管周圍皮膚變色,摸起來有條索狀的硬結,常感覺患處皮膚瘙癢。新生瘺管排膿較多,隨后排膿相對減少,或者沒有,瘺管有膿液,或者排便后有疼痛感,因涉及的括約肌較少,可以直接給它切除或者切開,故治療效果比較理想,復發(fā)率低,預后良好。01:00
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低位肛瘺會假性愈合嗎在臨床上低位肛瘺也有可能會假性愈合,因為低位肛瘺也就是說,瘺管基本上在外括約肌深部以下,一般我們臨床上會選擇肛瘺切開術,以及肛瘺切除術來進行治療,當然有時候也會應用肛瘺掛線術。對于前兩種手術方式,也就是要切開瘺管,對基底部進行搔刮或者說完整的切除瘺管,形成一個新鮮的手術創(chuàng)面,后期通過手術換藥以及保持大便軟化,排便順暢來使肉芽組織緩慢的生長。但是我們要明確肉芽組織的生長速度比肛周皮膚的生長速度要慢得多,如果說術后換藥處理不理想,很容易形成假性愈合,也就致使手術失敗。所以說在手術后我們一定要按時換藥,放置引流紗布,避免皮膚生長過快。語音時長 01:22”
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低位肛瘺切除術會假性愈合嗎低位肛瘺切除術會有假性愈合的可能,特別是在手術治療以后患者換藥不及時,肛門局部分泌物存留,傷口出現(xiàn)了橋形的愈合,進而會導致假性愈合的形成,低位肛瘺切除術后如果發(fā)生假性的愈合,容易再次形成局部的感染,并且會增加術后復發(fā)的幾率。低位肛瘺切除術以后患者要注意多休息,按時換藥,注意保持傷口引流通暢,保持肉芽組織新鮮,可以避免發(fā)生假性愈合的情況,在手術以后也要注意保持肛門局部的清潔,避免有分泌物存留,特別是排過大便之后可以使用一些中藥成分的制劑進行坐浴,既可以避免糞水以及分泌物存留,還可以緩解排便時產(chǎn)生的疼痛。語音時長 01:16”
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肛瘺假性愈合幾率大嗎病情分析:肛瘺手術之后,局部傷口在消毒不徹底的情況下會出現(xiàn)假性愈合,幾率不大。一般多數(shù)發(fā)生在肉芽過度增生或者不積極進行良好的消毒和換藥的患者身上。意見建議:為了避免肛瘺手術之后傷口的假性愈合,建議患者手術之后一定要對傷口做好每天的清潔消毒和換藥。如果出現(xiàn)了肉芽增生過高時,還需要適當?shù)膶θ庋窟M行修剪。如果有假性愈合的傾向時,一定要將局部傷口徹底打開,并且保持傷口的引流通暢。
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肛瘺假性愈合怎么處理病情分析:肛瘺假性愈合也就是橋形愈合,對于感染炎癥比較明顯的患者,可以選擇敏感的抗生素,比如青霉素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物,并且將已經(jīng)閉合的皮膚切開,沖洗瘺管,并且放置引流管,使其暢通引流。并且還可以使用紅外線照射,給予皮膚生長因子,維生素a等,促進傷口愈合。意見建議:患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài),不要熬夜酗酒。飲食需要清淡,以低鹽低糖低脂的食物為主。適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉,增強體質,提高機體的免疫力。隨時復診,調整治療方案。
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肛瘺術后假性愈合特點肛瘺術后假性愈合特點是肛瘺外口出現(xiàn)類似于疤痕性愈合的情況,不再排出分泌物。肛瘺是發(fā)生于肛門直腸周圍的慢性感染性疾病,肛瘺的傷口可以出現(xiàn)假性愈合的表現(xiàn)。這種愈合并不是真正的痊愈,只是由于肛瘺分泌物減少時,沒有及時排出,從而導致皮膚封閉肛瘺外口的假象。一般表現(xiàn)為部分患者手術部位局部疼痛或者手術傷口愈合情
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肛瘺術后假性愈合特點肛瘺術后假性愈合,是肛腸外科手術后可能遇到的一種情況。它通常表現(xiàn)為手術切口外部皮膚看似愈合,但深部組織并未完全恢復,這種愈合并非真正的痊愈,而是由于分泌物減少、未及時排出導致的皮膚封閉假象。假性愈合的特點主要包括以下幾點:首先是外部愈合假象