問(wèn)如何避免聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)
病情描述:
如何避免聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,如果完全切除干凈的話(huà),一般不會(huì)復(fù)發(fā),但有時(shí)候腫瘤跟神經(jīng)粘連嚴(yán)重導(dǎo)致術(shù)后殘留的話(huà),就會(huì)引起復(fù)發(fā),要避免腫瘤的復(fù)發(fā)可以對(duì)于術(shù)后的殘留腫瘤進(jìn)行伽馬刀治療,這樣能夠殺滅腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)作用。
意見(jiàn)建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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如何避免聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)要避免聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā),最主要的就是手術(shù)過(guò)程中要將腫瘤完全切除,避免出現(xiàn)腫瘤的殘留,如果有殘留的話(huà),那都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。聽(tīng)神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在橋小腦區(qū)的,是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上,可以向內(nèi)聽(tīng)道伸展,也可以向周?chē)M(jìn)行膨脹性生長(zhǎng),聽(tīng)神經(jīng)瘤有時(shí)候跟聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致分不清楚,所以如果是出現(xiàn)這種狀況的話(huà),手術(shù)過(guò)程中為了要保存面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)的功能,就會(huì)存在腫瘤殘留,這樣的話(huà)手術(shù)后就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)。而如果是內(nèi)聽(tīng)道的腫塊比較大,術(shù)后也容易出現(xiàn)殘留,所以手術(shù)過(guò)程中首先要注意清除內(nèi)聽(tīng)道的腫瘤,另外要盡可能的減少腫瘤的殘留,而術(shù)后如果是有殘留的話(huà),還可以做伽馬刀治療,也能夠起到一定的預(yù)防作用,但是聽(tīng)神經(jīng)瘤即使是復(fù)發(fā),生存期也很長(zhǎng),因此也沒(méi)有必要擔(dān)心,腫瘤如果再次出現(xiàn)的話(huà),還可以進(jìn)行二次手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)危險(xiǎn)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤位于橋腦小腦角區(qū),是腔內(nèi)部常見(jiàn)的良性腫瘤之一,腫瘤大多數(shù)是良性的,邊界清晰,對(duì)周邊的神經(jīng)和血管造成一定的擠壓,患者有可能會(huì)出現(xiàn)面癱、一側(cè)聽(tīng)力下降、甚至是失聰,患者也會(huì)合并耳鳴的情況。如果腫瘤體積相對(duì)較大,對(duì)后阻路神經(jīng)對(duì)于腦干造成壓迫,患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷,手術(shù)的方式是盡可能將腫瘤完全切除,完全切除的腫瘤可以降低復(fù)發(fā)的概率,但是仍然不能完全避免復(fù)發(fā)的發(fā)生,畢竟是非正常的組織,是一種腫瘤化的組織。假如腫瘤沒(méi)有完全接觸,也由于腫瘤對(duì)重要的神經(jīng)和血管壓迫比較嚴(yán)重。而且和重要的神經(jīng)血管關(guān)系比較密切,完全切除以后對(duì)這些神經(jīng)血管造成非常嚴(yán)重的人為損傷,這種情況下就有可能會(huì)遺留有少量的腫瘤殘存,這種情況下基本上復(fù)發(fā)的概率是非常高的,患者術(shù)后也可以考慮伽馬刀進(jìn)一步照射,伽馬刀是一種放射治療,來(lái)降低復(fù)發(fā)的概率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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如何預(yù)防聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)想預(yù)防聽(tīng)神經(jīng)瘤復(fù)發(fā),首先建議在接受手術(shù)之后半年左右的時(shí)間,需要定期行頭顱核磁檢查,判斷下顱內(nèi)的病情變化是否有復(fù)發(fā)的情況存在。其次,建議日常生活當(dāng)中保持良好的生活習(xí)慣,多注意休息,避免過(guò)于勞累,精神緊張,不要吸煙,不要飲酒,多吃新鮮的蔬菜和水果,多注意運(yùn)動(dòng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤病人如何防止復(fù)發(fā)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的患者要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的話(huà),這個(gè)首先第一點(diǎn)就是要在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中盡量切除,并且在術(shù)前完善相關(guān)檢查,如果侵犯內(nèi)聽(tīng)道造成了不良的情況,一定要在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,積極的進(jìn)行切除,如果在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有辦法完全切除,也需要在術(shù)后進(jìn)行放療處理。
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良性聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎良性聽(tīng)神經(jīng)瘤是存在一定的復(fù)發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術(shù)是有關(guān)系的。對(duì)于手術(shù)不能完全切除的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,復(fù)發(fā)的病例有的患者需要再次手術(shù),對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進(jìn)行隨訪(fǎng),至少隨訪(fǎng)三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應(yīng)該及時(shí)采取治療,而
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴