問糖尿病神經病變有哪些表現
病情描述:
糖尿病神經病變有哪些表現
答醫生回答
病情分析:
糖尿病周圍神經病變的表現主要會出現神經傳導的異常,會出現神經供養和供血的不足,比如會出現四肢的麻木感,雙下肢麻木并且伴有疼痛,有的會出現膝腱反射消失,足背動脈波動減弱,對于治療主要是營養神經為主,臨床上會選擇甲鈷胺或者維生素B12口服進行治療,也可以靜脈滴注硫辛酸進行抗氧化治療。
意見建議:
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糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經,表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變,包括比方說安靜狀態心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調整,會出現這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。02:40
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糖尿病周圍神經病變早期表現有哪些?早期的表現包括以下幾大方面:第一方面,是感覺異常。就是手足的麻木對疼痛的感受能力下降,對溫度的感受能力下降,淺感覺減退,觸覺減退。第二方面,是出現手足的疼痛。這種疼痛有特點,一般來說是在夜間更為加重,對一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時候讓人非常痛苦,甚至痛不欲生。第三方面,就是肌力的下降。具體表現在手部,就是手變得比以前笨拙了,表現在腳部就是走路不穩,容易跌倒。01:26
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糖尿病神經病變有哪些表現糖尿病的并發癥分為大血管的并發癥和微血管的并發癥,大血管的并發癥主要是心臟、腦血管、下肢動脈的一些病變,微血管的并發癥主要是糖尿病神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變。其中糖尿病神經病變發病率是最高,包括糖尿病自主神經病變和糖尿病周圍神經病變,糖尿病周圍神經病變的主要表現有手足麻木、針刺樣的疼痛、移走樣的感覺異常、刀割火燒樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺、痛覺過敏、痛覺缺失,這些比較常見的臨床表現。糖尿病的自主神經病變的表現,主要有如果影響到心臟的話,可以出現心率的變化及血壓的波動,影響到胃腸道,可以出現胃輕癱,進食后飽脹感,反酸,惡心嘔吐,糖尿病腸病可以出現沒有誘因的腹瀉、便秘交替的情況,以及糖尿病的神經源性膀胱、尿潴留、不容易排尿的情況。語音時長 1:52”
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糖尿病神經病變表現癥狀方面主要是和累積的神經的不同的部位有關系,如果累積到了周圍神經,可以出現肢端的感覺異常或者是明顯的疼痛,針刺痛,燒灼樣的感覺都有可能會有的。如果是累及到了自主神經功能,則出現和他相關的一些臨床表現,比如胃腸道自主神經功能受損,會出現胃輕癱、腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘交替的情況,如果是累及到了泌尿道,會出現最常見的就是出現神經源性膀胱,患者很可能會有尿不盡的感覺,從而增加了尿路感染的發生概率。再就是腎臟心臟的自主神經功能病變,可以引起了嚴重的心律失常,其他的就是,腦神經或者是呼吸系統的這都是有對應的臨床表現的。語音時長 1:07”
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糖尿病足神經病變有哪些表現病情分析:糖尿病足神經病變患者會出現雙下肢麻木,疼痛,發涼。溫度感和痛覺減退,糖尿病足是糖尿病比較常見的并發癥,主要是由于血糖控制不好引起。意見建議:出現糖尿病足之后患者要進行治療,要積極的控制血糖。因為嚴重的糖尿病足需要進行截肢,要停止口服降糖藥物,要應用胰島素進行治療。加強足部護理注意足部保暖,要防止凍傷,如果出現皮膚潰破,需要及時的清理創口,要進行抗感染治療。
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糖尿病神經病變有哪些癥狀病情分析:糖尿病神經病變的癥狀有四肢麻木發涼,有乙型肝炎者有四肢的燒灼痛,尤其以夜間為重,嚴重影響患者生活質量。意見建議:出現了糖尿病神經病變需要嚴格的控制血糖,血脂,血壓。盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,另外應用改善循環的藥物以及營養神經的藥物b族維生素。
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糖尿病足神經病變有哪些表現糖尿病足神經性病變的患者主要表現為感覺障礙,患者可以出現局部皮膚有蟻行感、麻木、疼痛,對冷熱感覺減退等癥狀。糖尿病足神經性病變的患者應盡早進行干預治療,患者應注意局部保暖,及時應用改善微循環和營養神經的藥物進行治療。患有糖尿病足神經性病變的
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糖尿病神經病變有哪些臨床表現糖尿病神經病變一般指的是糖尿病周圍神經病變,糖尿病周圍神經病變通常有感覺異常、肌力減退、肌萎縮等多種臨床表現。糖尿病周圍神經病變由糖尿病引起,是以感覺和自主神經癥狀為主的周圍神經病,其確切發病機制尚不完全清楚,認為是多因素共同作用的結果,可