問顱咽管瘤會復發嗎
病情描述:
顱咽管瘤會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
顱咽管瘤切除后,仍有一定的復發率,早期可達50%。對于沒有能全切的顱咽管瘤,術后復發率明顯提高。有研究報道完全切除的腫瘤組的復發率為5%左右。近全切除組的為25%。部分切除組為38%左右。術后放療可以明顯減少術后復發率。
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顱咽管瘤與垂體瘤區別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區常見的腫瘤,兩者具體區別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內,通常在鞍內生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內。所以可能是鞍上鞍內都有顱咽管瘤和垂體瘤的區別,主要通過我們的核磁來檢查來區別,這個腫瘤它是位于垂體內的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區別,這兩個有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退,也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內壓的增高,惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發現,他這個腫瘤看看是位于鞍內還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現,比如他的肥胖或者是其它的發生率比垂體瘤要高一些,臨床表現還是稍微有不同的。01:44
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神經鞘瘤會復發嗎神經鞘瘤,如果要是手術過程中不能完整的切除,經常會容易復發。但是神經鞘瘤要考慮我們在切除過程中,到底是為了切除這個腫瘤,還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結構的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經很近,這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護視神經重要。因為視力是眼部最重要的一個功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經縮小的很小,只能看清眼前一點點的范圍的東西,那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術醫生,術中我們也會采取一些相應的措施,來減少神經鞘瘤復發的幾率。01:18
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顱咽管瘤會復發嗎顱咽管瘤雖然在組織學上是良性的,但是其術后的復發率是比較高的。有文獻報道,如果腫瘤不能完全切除,那其復發率可以達到70%到90%;而在影像學上切除的病例,復發率會明顯地降低,所以腫瘤的復發以手術能否完全切除以及腫瘤進展的情況有關系。手術后部分患者會選有放射性的治療,可以延長患者腫瘤復發的時間,或者是減少復發的概率,部分患者一旦復發可以通過再次手術或者是行姑息性的治療,如放射治療或者是干擾素等治療,可以達到處置復發腫瘤的一個效果。語音時長 01:08”
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顱咽管瘤復發率高嗎顱咽管瘤的復發率并不高,腫瘤是否出現復發,主要還是看手術的狀況。顱咽管瘤位于鞍區,雖然位置比較深,但是可以通過手術切除的,手術過程中如果能夠將腫瘤完全切除干凈,沒有殘留的話,那就能完全治愈。一般不會出現復發。但是有一些腫瘤會跟視神經或者視交叉,以及頸內動脈存在一些用的粘連,這樣就會導致手術切不干凈了,術后有殘留,那復發幾率就非常高。在做完手術以后還需要進一步的進行伽馬到治療或者射波刀治療。通過這些治療,能夠消滅殘留的腫瘤細胞,從而起到預防復發和延緩復發的作用。手術后是否會復發,需要在做完手術以后定期的進行復查才知道的,可以通過磁共振、增強磁共振等來明確。語音時長 01:11”
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顱咽管瘤復發率高嗎顱咽管瘤,全切除術后仍有一定的復發率,早期可以達到50%。如果腫瘤,未能完全切除,且復發率越高,有研究表明,如果腫瘤只是部分切除,復發率高達38%左右。所以術后要進行密切的隨訪,必要時行放射治療,放療能明顯降低術后的復發率。
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顱咽管瘤復發率是多少顱咽管瘤的復發率較高,大多數腫瘤在1年年內復發,少數三年內復發,顱咽管瘤通過手術常不能完全切除,被認為完全切除的患者,復發的時間比較晚。目前被認為術后行放療,可以減少顱咽管瘤復發的概率。再次手術的致殘率以及病死率均升高。
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顱咽管瘤一般多久復發顱咽管瘤的患者經過手術切除腫瘤后,大多數病人在一年以內復發,少數的病人在三年以內復發,這部分病人是手術被認為完全切除的患者,手術后進行放射治療可以抑制腫瘤的復發率。腫瘤復發以后,病人可能再次出現首次發作相關的癥狀,根據腫瘤的生長情況決定是否需要再次手術,但是再次手術的患者致殘率及病死率均有升高。