問高血壓腦出血術(shù)前怎么做
病情描述:
高血壓腦出血術(shù)前怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腦出血術(shù)前,目前主要的治療方式還是以手術(shù)治療為主,如果想要做手術(shù)一定要及早的進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,因為這樣可以減小神經(jīng)的損傷,增加預(yù)后的良好程度,還有一些血液的檢查包括像血常規(guī),血生化,血凝以及感染性疾病篩查,還有血型等等。
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腦出血造影檢查怎么做腦出血患者的造影檢查,分為幾種類型:一種是無創(chuàng)的血管成像檢查,我們叫做磁共振動脈成像,患者不需要打造影劑。另外一種叫做CT血管成像,它是需要靜脈注射造影劑,來進(jìn)行成像的檢查方法。還有一類是腦血管造影,也就是我們經(jīng)典的血管造影檢查,這種是通過動脈造影,通常是通過股動脈穿刺造影來完成的檢查。01:00
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怎么預(yù)防高血壓腦出血高血壓腦出血是高血壓的一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,往往患者九死一生,如果搶救過來,也往往存在后遺癥,偏癱等等。對于預(yù)防高血壓腦出血,我們平時主要是積極的控制血壓。如果平時血壓控制好了,一般不會發(fā)生這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以對于一個高血壓患者,我們要監(jiān)測自己的血壓,另外要積極的配合醫(yī)生的指導(dǎo),需要用藥的患者一定要好好服用降壓藥物,把血壓控制在比較合適的范圍,至少要低于140/90毫米汞柱的范圍。另外平時要經(jīng)常監(jiān)測血壓,不能讓血壓太高。01:18
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高血壓腦出血術(shù)前對于腦出血來講,目前主要的治療方式還是以手術(shù)治療為主,那么在術(shù)前來講我們要做很多的術(shù)前準(zhǔn)備:第一點所遵循的大原則就是時間一定要快,無論任何程度的腦出血,如果想要做手術(shù)一定要及早的進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備。因為這樣可以盡早的挽回一些神經(jīng)細(xì)胞,減小神經(jīng)的損傷,增加預(yù)后的良好程度。第二點就是一些血液的檢查包括像血常規(guī)、血生化、血凝以及感染性疾病篩查還有血型等等,在這方面的檢查來講一定不要有太大的異常,如果白細(xì)胞增高等等,這些有可能是應(yīng)激反應(yīng)都是可以理解的,但是一定要排除凝血功能的異常。一旦有凝血功能的異常,這個手術(shù)就會非常的危險,有的時候做手術(shù)還不如不做。第三點來講術(shù)前包括像心電圖、胸片這些都是一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查,因為麻醉師要根據(jù)術(shù)前胸部ct以及心臟的檢查決定是否進(jìn)行氣管插管以及應(yīng)用麻醉藥物的量,還有減輕術(shù)后一些相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。因此對于一些高血壓腦出血,積極的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療,然后完善術(shù)前準(zhǔn)備,是手術(shù)成功的一些非常重要的步驟。語音時長 1:42”
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腦出血應(yīng)該怎么做腦出血,應(yīng)該怎么做腦出血在臨床當(dāng)中非常常見,如果遇到腦出血的患者。第一,明確頭部ct的情況,這個時候主要看出血的量,以及出血的位置。如果在大腦的出血超過30毫升,小腦出血超過10毫升,基本上就需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。而且這個時候一定要觀察臨床癥狀,如果患者癥狀出現(xiàn)了昏迷,瞳孔散大,一側(cè)肢體偏癱無力,這樣的情況下更需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。一定要維持生命體征的平穩(wěn)。一般腦出血之后,都是一個高血壓的狀態(tài),這個時候要將血壓控制平穩(wěn)。基本上要收縮壓維持120到140毫米汞柱之間,并且一定要注意觀察呼吸狀態(tài)。有的患者呼吸不平穩(wěn),必要時甚至是要氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,進(jìn)行治療。及時的進(jìn)行手術(shù),比如開顱腦血管清除術(shù),以及需骨瓣減壓手術(shù)治療。有的腦出血相對比較小,也可以通過血腫微創(chuàng)清除的方式進(jìn)行治療。語音時長 1:35”
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高血壓腦出血護(hù)理怎么做高血壓腦出血的護(hù)理,避免讓患者情緒激動,避免再次出血,應(yīng)該多給患者翻身拍背,使痰液咳出,注意少吃多餐,多吃一些新鮮的水果蔬菜,多喝水以防便秘,腦出血患者的護(hù)理還包括絕對的臥床休息一個月左右,應(yīng)該盡量減少搬動。
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腦出血手術(shù)怎么做腦出血的手術(shù)現(xiàn)在主要分為兩種,一種是微創(chuàng)穿刺引流,第二種就是開顱血腫清除,這個一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評判,如果形成了腦疝的話,基本上都是要選擇開顱血腫清除術(shù)加去骨瓣減壓手術(shù)進(jìn)行治療,這個是將骨瓣進(jìn)行去除,并且開顱,將里面的血腫和壞死的腦組織清除。
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腦出血應(yīng)該怎么做腦出血,應(yīng)該怎么做腦出血在臨床當(dāng)中非常常見,如果遇到腦出血的患者。第一,明確頭部ct的情況,這個時候主要看出血的量,以及出血的位置。如果在大腦的出血超過30毫升,小腦出血超過10毫升,基本上就需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。而且這個時候一定要觀察臨床癥狀,如果患者癥狀出現(xiàn)了昏迷,瞳孔散大,一側(cè)肢體偏
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腦出血傷殘鑒定怎么做對于腦出血導(dǎo)致傷殘的患者,如果要做傷殘鑒定,一般要等患者治療終結(jié)或出院后半年,否則相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)不會給患者做鑒定。患者也可以起訴后由法院指定鑒定機(jī)構(gòu),也可以委托律師事務(wù)所進(jìn)行鑒定。通常做傷殘的鑒定要根據(jù)患者傷殘的程度,以及出現(xiàn)的并發(fā)癥來進(jìn)行綜合的判斷,具體患者能傷殘鑒定到什么級別,要看患者疾病的嚴(yán)重