問拇外翻手術要局部麻醉嗎
病情描述:
拇外翻手術要局部麻醉嗎
答醫生回答
病情分析:
拇外翻可以引起疼痛伴活動障礙受限,如果需要手術治療,需要再局部麻醉或者全身麻醉的情況下進行手術操作。
意見建議:
針對上述咨詢,總結意見如下,如果拇外翻手術治療,則需要在手術前進行麻醉然后再手術操作,術后如果疼痛還需要在醫生指導下口服止痛藥來止痛,
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拇外翻手術后需要冷敷嗎拇外翻手術后當天,即第一個24小時是需要冷敷的。冷敷的目的主要是減輕腫脹、減輕疼痛、減少出血,因為手術本身是一個創傷,機體對創傷是有反應的,就會表現為腫、發炎、滲出。手術過程中會對微血管的微循環造成破壞,這時候會出血,冷敷的作用可以減輕炎癥,收縮小血管、毛細血管,使滲出、出血得到控制。同時由于冷敷會降低神經的敏感度,可以使拇外翻術后疼痛明顯改善。01:08
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拇外翻手術后易復發嗎拇外翻手術后易復發。拇外翻手術的復發率大概在10~20%,但是拇外翻手術做好確實不容易,其中拇外翻手術最大的問題就是復發。由于手術方案設計的有問題、手術技術的問題、患者自身的因素、術后復查的因素等等,都有可能導致拇外翻復發,復發率在10~20%,比例有時候是患者是不接受的。拇外翻手術之所以患者的滿意率低,就是因為復發率比較高,拇外翻的成因就是比較復雜的。即便是手術技術沒問題,術后矯正的很好,拇指很正,位置很好,但是在后期的走路過程中,不正確的用力和不正確的用腳,同樣還會使拇指外翻復發。因此,拇外翻復發還是比較高的比例。01:48
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拇外翻手術要局部麻醉嗎在病人出現拇外翻以后,手術是需要局麻,還是硬膜外麻醉,主要是看病人截骨的程度,如果說病人只是出現了單純性的拇外翻,并且拇外翻的角度相對較小,不需要行截骨手術治療,只是單純的行軟組織松解、緊縮手術,這種情況采用局部麻醉就可以。而如果說病人拇外翻的角度比較大,并且伴有跖骨間角增大的情況,需要行截骨矯形手術,而這種情況應用局部麻醉就比較差,病人會出現截骨部位明顯的疼痛,所以這種病人就需要行硬膜外的麻醉。語音時長 01:13”
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做拇外翻手術怎么麻醉拇外翻的手術,雖然手術比較簡單,但是所需要的時間卻比較長,一般選擇腰硬聯合的麻醉方式,給患者進行麻醉。在手術的前一天,麻醉醫生會給患者做術前訪視,交代患者的麻醉方式,還有麻醉過程中需要注意的一些事項,在手術當天讓患者半側臥位,腰盡量向后弓,選擇好麻醉間隙,先進行局麻,局麻完成以后再進行麻醉穿刺,穿刺完以后,讓患者平躺5分鐘,就可以達到手術的效果。在手術過程中,患者的下半身是沒有知覺的,術中也會根據手術時間的長短,從硬膜外導管內給入麻藥,如果術后患者特別怕疼,也可以給患者帶一個術后止痛泵,這樣可以減少患者在手術后的疼痛。語音時長 01:20”
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做拇外翻手術怎么麻醉病情分析:進行拇外翻手術,通常需要在腰硬聯合麻醉或者全麻下進行手術,手術方案主要還是以軟組織松解并截骨矯形術為主。意見建議:手術以后早期需要臥床休息保護一段時間,肢體腫脹厲害的,需要盡量抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進靜脈回流,利于消腫,并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,應用抗凝藥物預防血栓,需要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物。
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拇外翻手術要住院嗎拇外翻如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進行手術治療,手術的時候是需要進行住院的。現在的手術治療一般來講都是微創手術,手術第二天就可以下床行走,一般住院的時間3到5天就可以了。手術之后還要保持傷口清潔干燥,加強換藥,防止沾水,避免感染。
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拇外翻手術康復拇外翻又名拇趾滑液囊腫,拇外翻畸形是指拇趾在跖趾關節處向外側偏斜移位。它的發病多與遺傳及穿鞋不適有關,拇外翻不僅影響美觀,還會嚴重影響運動能力,造成行走障礙。
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拇外翻手術時間有多長拇外翻手術時間一般在1-2個小時,但是因為每個患者的病情不同,而確切的手術時間是有較大波動的。所以建議及時到醫院進行檢查判定較好,這樣才能保證得到的結果準確。拇外翻經過手術治療后還要堅持戴矯形器來恢復治療,一般需要佩戴半年左右的時間,這樣才能保證拇外翻的治療效果能夠穩定。