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• 多發性大動脈炎如何治療

  大動脈炎的治療，首先需要在風濕免疫專科指導下進行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動脈炎病情比較活動，或者是有重要臟器受累的話，我們激素用量一般會用到一個足量激素1毫克每公斤體重。如果出現嚴重的血管受累，比如出現一個視網膜動脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風濕免疫科臨床大夫根據他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線治療藥物主要是免疫抑制劑，大動脈炎很多人單用激素會出現病情的復發，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環磷酰胺、霉酚酸酯、來氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現復發，可以考慮激素再次加量，同時調整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內科治療效果不好的患者，比如說是出現了一些嚴重的血管的受累，嚴重的血管狹窄，或者是動脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評估是否需要手術治療。

  

  01:55
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3340次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 9612次

• 如何治療大動脈炎？
  ?大動脈炎治療方法有以下一些方面：一，一般治療，有些病人病初可表現呼吸道感染，所以有效控制感染，可以防止病情進展。二，糖皮質激素治療，可以改善患者病情，緩解患者癥狀，一般以20到30毫克每天，維持3到4周或根據血沉情況加減，至5到10毫克時應維持較長時間。三，免疫抑制劑，硫唑嘌呤，環璘酰胺，雷公藤等可以選擇一到兩種與糖皮質激素進行合用。四，擴血管藥物以及改善微循環藥物。五，抗凝藥物如阿司匹林，潘生丁等。六，降壓藥物必須合理應用，血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利等，僅適用于單側腎動脈狹窄病人，無手術和擴張手術適應者。七，外科行血管重建或者是成形術。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1656次

• 如何治療大動脈炎
  當青年女性出現頭痛頭暈，記憶力下降、失明失語、關節腫痛等等的癥狀的時候應首先到風濕免疫科就診，有一部分患者就診時疾病已經穩定，這類患者如果沒有合并癥可以先觀察，但是對于大多數患者如果不進行治療，病情會逐漸進展或反復發作，因此需要及時就診。醫生會根據病情采取糖皮質激素、免疫抑制劑和抗血小板的治療，對于靠藥物治療難以逆轉的患者會建議做介入或外科治療，手術目的在于緩解腎血管性高血壓，防止腎臟萎縮和腎功能喪失，防治腦缺血等，包括血管重建術、血管成形以及支架植入術等。
  語音時長 1:21”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 1209次

• 大動脈炎手術如何治療
  大動脈炎可采取手術治療，包括體溫、血沉、白細胞計數、IgG等均正常。手術原則是在臟器功能尚未喪失時進行動脈重建，對于頭臂型患者可行胸外途徑或胸內途徑人工血管重建術、內膜血栓摘除術等。胸或腹主動脈嚴重狹窄者，可行人工血管重建術。腎動脈狹窄者，可行腎臟自身移植術或血管重建術，患側腎臟明顯萎縮者可行腎切除術。冠狀動脈狹窄可行冠狀動脈搭橋術或支架置入術。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 1301次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2503次

• 大動脈炎最新治療方法
  大動脈炎的治療方式有一般治療、藥物治療、手術治療等，采取治療時，需要去正規醫院。1、一般治療：大動脈炎可能是遺傳以及自身免疫損傷引起，也有可能是感染導致，會出現視力下降、食欲下降、肢體乏力等癥狀。需要注意臥床休息，減少活動。2、藥物治療：大動脈炎的患者可以在醫生的指導下服用醋酸潑尼松片、阿莫西林膠囊
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-01-23 0次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次