問治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么方法好
病情描述:
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么方法好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先要積極的完善檢查,明確類風(fēng)濕疾病發(fā)展的程度,使用一些免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素控制病情的發(fā)展,同時還要加強保暖,避免受涼,避免長時間一個姿勢,避免長時間重復(fù)某一種動作??梢允褂孟祖?zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,使用活血的中藥進行熱敷燙洗。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么方法?治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是口服藥物治療,隨著醫(yī)療水平的提高,目前也有靜脈輸注以及皮下注射的生物制劑,但對于大多數(shù)患者來講口服藥物治療最經(jīng)濟有效,常用的藥物包括非甾體類抗炎藥物,改變病情的抗風(fēng)濕藥物以及糖皮質(zhì)激素。其中非甾體類藥物包括很多種,它具有抗炎止痛,改善關(guān)節(jié)炎癥狀的作用,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等藥物。第二類改變病情抗風(fēng)濕藥物,它雖然不能很快的緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀,但從長遠來講,能夠改善和延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的進展,常用的口服藥物包括甲氨蝶呤,這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的基礎(chǔ)用藥,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合羥氯喹以及柳氮磺胺吡啶、來氟米特以及艾拉莫德等藥物治療,而我們說的皮下注射和靜脈滴注的生物制劑常用的包括強克、依那西普、益賽普以及抗CD20單抗等。語音時長 1:39”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療方法類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能根治,治療的主要目標(biāo)是達到臨床緩解或疾病低活動度,治療措施包括一般治療,藥物治療,外科手術(shù)治療等,以藥物治療最為重要。一,一般治療,休息,急性期關(guān)節(jié)制動,恢復(fù)期關(guān)節(jié)功能鍛煉,物理療法等,臥床休息,只適用于急性期,發(fā)熱以及內(nèi)臟受損的患者。二,藥物治療包括五大類,,1,非甾體抗炎藥,非甾體抗炎藥具有鎮(zhèn)痛抗炎作用,是改善關(guān)節(jié)癥狀的常用藥物,2,改變病情的抗風(fēng)濕藥物,這類藥物比非甾體抗炎藥發(fā)揮作用慢,臨床癥狀明顯改善,大約需一至六個月,有改善和延緩病情進展的作用,該類包括甲氨蝶呤、來氟米特,柳氮磺吡啶,羥氯喹和金制劑,環(huán)孢素,硫唑嘌呤,3,糖皮質(zhì)激素,該類藥物具有強大的抗炎作用,能夠迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀和全身炎癥,4,生物制劑靶向治療,包括腫瘤壞死因子α拮抗劑等,5,植物藥制劑,包括雷公藤,青藤堿,白芍總苷等。三,外科手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù)。語音時長 2:24”
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以應(yīng)用一般性治療和藥物治療及外科手術(shù)治療等方法,一般性治療是治急性期,注意休息緩解期,適當(dāng)?shù)倪M行醫(yī)療體育鍛煉,藥物治療包括非甾體抗炎藥,如美洛昔康、塞來昔布等,聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。也可應(yīng)用生物制劑或激素治療。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可采用藥物治療,包括非甾體類抗炎藥,慢作用抗風(fēng)濕性藥,免疫抑制劑,免疫和生物制劑及植物藥等?;蚴遣扇」δ苠憻?,理療,外用藥等輔助治療,可加速緩解關(guān)節(jié)癥狀。當(dāng)內(nèi)科治療不能及時控制嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,外科手術(shù)是最有效的治療手段。注意少飲酒和咖啡茶等飲料,注意避免被動吸煙,不吸煙都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療方法類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療方法是口服傳統(tǒng)抗風(fēng)濕改變病情藥物治療,這一類藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶以及雷公藤、艾拉莫德等等。除了口服傳統(tǒng)抗風(fēng)濕改變病情藥物,患者還需要常規(guī)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,這兩大類藥物的聯(lián)合治療既可以減輕患者關(guān)節(jié)疼痛的情況,也可以控制病情進展、阻止關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)