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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據皮膚局部皮損的表現以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發現：40%患者出現Scl-70抗體（+），60~80%患者出現抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎性疾病會表現出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 2991次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 2822次

• 硬皮病能好嗎
  硬皮病就目前來講，是不能完全治好的疾病，因為尚無特效藥物能夠治愈疾病，但是大多數病人經早期診斷，早期合理治療后，是能夠緩解癥狀并且延緩病情進展，改善預后情況的，因此在合理治療后患者能夠進行正常的工作和生活，因此不必過度緊張焦慮，要保持精神愉快以及正常的心態，積極的配合治療。硬皮病的患者，往往需要在專業醫生的指導下，針對具體病情采取個體化的治療措施，藥物治療期間，不要擅自減量或者停藥，還要注意監測藥物的不良反應。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-01 1350次

• 硬皮病能治療好嗎
  目前來看，硬皮病很難治愈，對于硬皮病的治療，主要就是戒煙，避免受涼，注意全身保暖以及生物反饋性的鍛煉，對預防雷諾現象是有效的，癥狀嚴重或者合并指端潰瘍時，應用血管擴張劑。治療的原則，主要就是早期診斷，早期治療，有利于防止疾病的進展，原則就是擴血管，抗纖維化，免疫抑制，以及免疫調節，但是沒有特效的藥物。改善病情的藥物，主要就是針對血管以及改善微循環的藥物，另外包括抗血小板聚集的藥物，阿司匹林這樣的藥物，再就是應用抗組胺的藥物。另外針對患者出現了雷諾現象以及潰瘍，可以應用血管擴張劑，主要就是鈣通道阻斷劑，另外應用依那普利，再就是應用糖皮質激素以及免疫抑制劑，用藥的主要目的，也就是延緩疾病的發展，但是沒有特效藥，對于硬皮病的話，腎危象是硬皮病最可怕的并發癥，對于這種情況，嚴格的控制血壓，嚴重的需要進行血液透析治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 1989次

• 硬皮病不治能好嗎
  病情分析：硬皮病不治不能好。硬皮病是一種以皮膚局限或廣泛變硬和內臟膠原纖維硬化為特征的結締組織病。硬皮病的發病過程緩慢，既可以單純累及皮膚，也可以同時累及皮膚和內臟。硬皮病多發生于女性，女性的發病率約為男性的3倍。意見建議：局限性的硬皮病可以外用糖皮質激素，也可以皮損內注射糖皮質激素。線狀硬皮病特別是胯關節的患者，應該注意關節活動，防止關節攣縮。
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-02 1001次

• 硬皮病治療能好嗎
  病情分析：絕大部分的硬皮病通過治療都是可以好的，所以患者要有一定的信心，但是硬皮病的治療時間相對是比較久的，患者還需要有一定的耐心，發生了硬皮病之后應該盡早到醫院皮膚科就診，常用的治療藥物包括糖皮質激素，血管擴張劑，抗硬化治療等。意見建議：硬皮病的患者在日常生活當中要注意休息，避免過度勞累，同時還要注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性的食物，可以適當多進食高營養的食物。如果硬皮病累及關節，那么患者在注意休息的同時，也要注意關節的功能鍛煉。
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-07-03 1201次

• 額頭帶狀硬皮病能治好嗎
  額頭帶狀硬皮病是可以緩解癥狀的。但一般皮損是不會完全消退的，當然也不必過度傷心和失望。像這種局限性硬皮病一般是不會影響到臟器受累的，所以大多數患者預后良好。額頭的帶狀硬皮病屬于局限性硬皮病的一種，主要發生在兒童和青年，女性比男性要多三倍左右。皮損可呈內間分布，也會呈正中線偏向一側，向頭皮延伸，如刀砍
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 314次

• 硬皮病可以自己好嗎
  硬皮病是不可以自己好的，因為疾病并不具有一定的自限性，而且也無特效藥物可以治愈或者緩解病情進展。在治療方面主要是根據不同患者的病情，采取個體化的治療方案。硬皮病是一種在臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并影響心、肺、腎和消化道等多器官的慢性全身性自身免疫性疾病。具體的發病原因尚不完全清楚
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 136次