問髖關節置換術后感染了怎么辦
病情描述:
髖關節置換術后感染了怎么辦
答醫生回答
病情分析:
髖關節置換術后感染了,如果確定感染累及假體,需要再次手術將假體取出。在原先假體的部位置入抗生素骨水泥間隔,防止關節周圍軟組織攣縮,同時積極抗感染治療。在感染控制后,連續多次復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標在正常范圍內,才可以進行再次手術翻修。
意見建議:
髖關節置換手術后感染,是一件比較棘手的事情。建議在治療過程中要明確感染病灶的深淺,關鍵是假體是否安全。在治療過程中,患者要增強營養,補充蛋白質,增加機體的抵抗力。
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膝關節單髁置換術后感染了怎么治療關節置換包括單髁置換,發生感染是一個,都是一個叫災難性的一個并發癥,所以我們特別的注意這種感染的預防。如果有一點那種感染的信息,就是感染那種跡象的話,我們就必須立即處理。所以一般來說如果要是手術以后,早期發生局部的有點紅腫,皮溫稍微高一點,然后出現血象C反應蛋白,和血沉的增高,那就認為可能是感染,可能要做一個關節穿刺。但是穿刺以后,要發現關節腔積液里面有白細胞比較多,那就懷疑是有感染的話,早發現的話,這時候可以做關節的沖洗清理,保留著假體,輔助用一些抗生素,一般問題不大。如果要是這個時間,要持續稍微比較長一點,而且這個關節腔里面,是明顯的已經判斷是感染的一個證據了,這時候可能就要需要做一期的翻修了。但翻修至于說是一期做翻修,或是二期翻修,就是說你如果這個關節,抽積液里面做培養,也有細菌了,而且細菌是明確的,可以用抗生素能治療的話,這種情況下可以做一期,就做翻修。就是把假體拿掉,或者說假體把那墊子拿掉換掉。如果要是這個感染的細菌不明確,或者對抗生素不敏感情況下,那你一期要翻修的話,可能就比較危險,可能就要把假體拿掉以后,先匡置,用抗生素骨水泥匡置一段時間,過幾個月以后,把那感染控制完了以后,再二期地做翻修。02:28
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膝關節單髁置換術后關節松動怎么辦膝關節單髁置換以后,發生松動的可能性是很低的,盡管如此,畢竟它是人工的假體,它跟骨頭之間的連接,它受好多因素影響,它可能會發生松動。一旦松動了,基本上沒有別的可考慮的,基本上都是翻修,松動了就翻修。一般來說你如果是,對于就像我們現在用的,活動平臺假體,那個廠家的假體的話,一般是股骨側容易松動。一種固定平臺那種假體的話,是脛骨側相對于說,比較容易松動一點。一般來說松動了以后,就換了一個相對應那一側松動那一邊,那一側好的那一邊不用動它,就可以了。這個手術也不是非常復雜,還是可以補救的,雖然說發生率不是很高,但一旦發生了也不用很擔心,都交給醫生都能解決。01:25
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髖關節置換術后感染了怎么辦在病人行髖關節置換手術治療以后,如果出現了感染的情況,就意味著髖關節置換手術的失敗。就必須將植入的假體取出,然后行髖關節部位置管沖洗,同時行髖關節部位的膿液細菌培養加藥敏試驗,來選用敏感的抗炎藥物治療,來控制髖關節部位感染的情況。在髖關節部位感染完全控制住以后一年左右,才能夠行假體重新的植入。所以,在病人行髖關節置換手術以后,一定要預防感染情況的發生。而一旦出現了感染是比較麻煩的,后期將嚴重影響病人正常的生活。語音時長 01:13”
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關節置換術后感染了怎么辦關節置換術后如果出現了感染,這種在比較輕度的情況下,感染不太嚴重,癥狀比較輕的時候,可以先保守治療。用上一些消炎的藥物,限制活動,一般還是可以考慮逐漸恢復的。如果再比較嚴重,還可以考慮進行關節的沖洗。向關節內注射的一些抗炎的藥物或者是進行持續的引流沖洗,也是能夠考慮恢復的。如果通過這種類似的方式,癥狀緩解慢或者是感染比較嚴重,是需要手術治療。手術進行重新假體的置換,這種感染是不好控制,只能通過手術才能夠徹底的控制。語音時長 01:12”
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關節置換術后感染了怎么辦病情分析:關節置換術后如果一個月內感染,應根據藥敏培養結果進行口服和靜脈滴注抗生素抗感染治療,癥狀嚴重的可以向關節內注射的一些抗炎藥物或者持續引流沖洗。如果感染未能有效控制或者晚期感染,需要徹底清理病灶、取出假體,炎癥完全消退后做關節融合或者是二次關節置換。意見建議:關節置換術操作應嚴格無菌技術,術后使用7~10天有效抗生素預防感染,保持傷口清潔和衛生,輔料清潔干燥,保持周圍環境干凈整潔,飲食營養均衡,多吃高蛋白、高鈣食物,如肉、蛋、奶類增加機體抵抗力。定期復查。
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髖關節置換術后關節松弛怎么辦病情分析:髖關節置換術后關節松弛可導致關節脫位、外展肌無力等并發癥。可以進行康復治療,比如使用針灸、按摩等方式緩解關節松弛造成的疼痛,同時配合功能訓練來加強關節周圍肌肉力量及關節穩定性。意見建議:髖關節置換術后應注意預防脫位,特別是術后松弛的患者,應避免劇烈運動。如果術后出現關節松弛,建議及時去正規醫院康復科進行康復鍛煉。平時患者吃一些含鈣質和蛋白質比較多的食物,如肉、蛋、奶類。
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