問(wèn)大腿粉碎性骨折有后遺癥嗎
病情描述:
大腿粉碎性骨折有后遺癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腿粉碎性骨折以后的病人,積極的進(jìn)行配合治療,通常是不會(huì)留下后遺癥的。但是治療不得當(dāng),往往就會(huì)引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮,甚至?xí)?dǎo)致畸形愈合,有的還會(huì)引發(fā)血栓。
意見建議:
首先需要積極的對(duì)粉碎性骨折進(jìn)行切開,復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,預(yù)防感染的發(fā)生,應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。
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小腿粉碎性骨折后遺癥我們?cè)谔幚砉钦鄣幕颊叩臅r(shí)候,經(jīng)??吹接幸恍┗颊?,他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷,這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折,特別是遭遇暴力,很大的外傷的時(shí)候,骨頭會(huì)碎成很多很多塊,那么碎成兩塊以上的時(shí)候,我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢。首先,粉碎的越嚴(yán)重,骨折碎塊越多,骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難,如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話,會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合,那么它的功能,包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二,就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重,那么它的愈合越困難,骨頭很難重新再愈合長(zhǎng)出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話,都是比較困難的,所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候,是千萬(wàn)不能掉以輕心的。01:12
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小腿粉碎性骨折后遺癥小腿粉碎性骨折,是一種在日常生活中,比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷,常常是由于急劇的暴力造成的,這種病本身治療就比較麻煩,而且容易帶來(lái)一些后遺癥,它不像其他的那些簡(jiǎn)單的骨折,那么容易恢復(fù)正常的解剖,而且它還會(huì)帶來(lái)一系列血管的問(wèn)題,當(dāng)然帶來(lái)血管方面的問(wèn)題,分兩個(gè)方面,第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折,也就是小腿的脛骨和腓骨碎的,粉碎性的嘛,都成碎片了,有可能損傷到咱們的血管,導(dǎo)致血管的受傷,如果早期能夠完善的處理的話,可能未來(lái)引起的后遺癥比較小。如果是早期,由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療,把這點(diǎn)忽視了,處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位,未來(lái)的動(dòng)脈,應(yīng)該出問(wèn)題的可能性比較大,再就是壓迫,因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療,比如說(shuō)內(nèi)固定,還有是切開固定這一系列的,還有外固定等等,這些多多少少都會(huì)使血管,尤其動(dòng)脈受到一些壓迫,也會(huì)產(chǎn)生一些影響,其實(shí)最多的還是靜脈方面,因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦郏捏w內(nèi)就有一種出血傾向,出血有了這種傾向,那么凝血的傾向也會(huì)有的,這個(gè)時(shí)候凝血的傾向,不但作用于出血的部位,而且作用于全身的血管,尤其是靜脈,再加上咱們靜脈,如果說(shuō)受了傷之后有過(guò)創(chuàng),不運(yùn)動(dòng)了,靜脈的流速就比較慢了,這個(gè)時(shí)候患者就容易長(zhǎng)血栓了。所以粉碎性骨折,常常在臥床期長(zhǎng)血栓,是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥,而且在這個(gè),尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候,長(zhǎng)了血栓處理比較難,如果說(shuō)沒有這種外傷,咱們抗凝做起來(lái)很有信心,而且沒有什么顧忌,但是有了其他的損傷了,顧慮比較多了,為什么呢,你這方面,一方面抗凝,要防止血栓凝,另一方面,他有那么大的創(chuàng)傷,你用了抗凝的之后,其他地方會(huì)出血的,所以說(shuō)任何的治療,都不如預(yù)防來(lái)的好,出現(xiàn)了粉碎性骨折,不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病,在靜脈疾病中間一定要提高警惕,防止血栓的形成,這些有很多的辦法,只要是能夠提高警惕,預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓,還是有把握的,而且一些方法還是很有效的。03:20
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大腿粉碎性骨折后遺癥如果有涉及到股骨的粉碎性骨折,可能會(huì)出現(xiàn)如下的并發(fā)癥:1、在治療以后可能會(huì)有雙下肢不等長(zhǎng)的情況,受損傷的這側(cè)肢體可能過(guò)長(zhǎng),也可能過(guò)短。2、有一些關(guān)節(jié)功能的障礙,比如有關(guān)節(jié)的屈曲、伸直功能的受限或者是關(guān)節(jié)的攣縮,這種情況往往是由于損傷過(guò)重或者是鍛煉不足所導(dǎo)致的。3、可能遺留一些相關(guān)的骨壞死的情況,比如股骨的骨折非常容易并發(fā)股骨頸的骨折或者是股骨頭壞死這種情況。4、可能遺留一些骨折延遲愈合,甚至是不愈合的情況。5、可能有一些遲發(fā)的血管神經(jīng)損傷或者是一些遲發(fā)的骨性畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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大腿粉碎性骨折有后遺癥嗎如果病人出現(xiàn)了大腿粉碎性骨折的情況,治療不及時(shí)不徹底,也是會(huì)有后遺癥的。一是會(huì)導(dǎo)致走路腿瘸的情況,這種情況主要是大腿骨折以后長(zhǎng)時(shí)間不能正常的受力,導(dǎo)致了腿部肌肉廢用性萎縮。如果后期功能鍛煉不良,就會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體肌肉無(wú)力,腿部變細(xì)的情況,走路時(shí)就會(huì)有腿瘸的癥狀。二是會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,這種情況主要是膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)引發(fā)了周圍韌帶關(guān)節(jié)囊黏連攣縮。后期如果功能鍛煉不良,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)受限。三是會(huì)導(dǎo)致骨折斷端延遲愈合,甚至不愈合,引發(fā)骨不連的情況。四是還容易導(dǎo)致大腿部位出現(xiàn)骨髓炎,嚴(yán)重了以后會(huì)導(dǎo)致局部有竇道,竇道內(nèi)長(zhǎng)期流水流膿,以及骨質(zhì)部位壞死形成,從而將嚴(yán)重影響患側(cè)肢體的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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粉碎性骨折有后遺癥嗎最明顯的后遺癥特別是涉及到關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,部分患者粉碎性骨折的患者能可能會(huì)發(fā)生骨折愈合延遲半年到一年甚至兩年,根據(jù)局部的血液情況來(lái)定,部分患者還會(huì)出現(xiàn),功能受限,后期關(guān)節(jié)功能練習(xí)不當(dāng)?shù)鹊葘?dǎo)致的。以及粉碎性骨折愈合延遲或畸形愈合等等,這些都有可能是分析骨折的后遺癥,因此我們說(shuō)在骨折對(duì)位,對(duì)線良好,功能完全或基本恢復(fù),手術(shù)傷口愈合,那么未愈的骨折對(duì)線,對(duì)位不理想,肢體功能受到明顯的受限,早期合理的骨折功能煉鍛煉,抬高患肢,患肢要低于心臟以便促進(jìn)回流,利于骨痂形成,臨床上活動(dòng)患肢的各個(gè)關(guān)節(jié)及腳趾彎曲鍛煉,同時(shí)可以促進(jìn)患肢的血液循環(huán),減少肌肉萎縮、粘連,保持肌肉的力量,防止關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)骨折愈合。
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腳粉碎性骨折有后遺癥嗎病情分析:腳粉碎性骨折后遺癥還是比較多的,比如容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮,影響病人正常功能,還可能會(huì)引發(fā)血栓的形成。意見建議:需要積極的進(jìn)行配合治療,盡量避免后遺癥的發(fā)生。首先需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位,嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng),等到后期局部有骨痂生長(zhǎng)了,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了,需要盡早進(jìn)行功能鍛煉。
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大腿粉碎性骨折后遺癥如果有涉及到股骨的粉碎性骨折,可能會(huì)出現(xiàn)如下的并發(fā)癥:1、在治療以后可能會(huì)有雙下肢不等長(zhǎng)的情況,受損傷的這側(cè)肢體可能過(guò)長(zhǎng),也可能過(guò)短。2、有一些關(guān)節(jié)功能的障礙,比如有關(guān)節(jié)的屈曲、伸直功能的受限或者是關(guān)節(jié)的攣縮,這種情況往往是由于損傷過(guò)重或者是鍛煉不足所導(dǎo)致的。3、可能遺留一些相關(guān)的骨壞死的情況,比如
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大腿粉碎性骨折后遺癥大腿粉碎性骨折是一種嚴(yán)重的骨折類型,其后遺癥多樣,包括關(guān)節(jié)僵硬、骨折畸形愈合、局部出血與缺血性壞死、感覺異常及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。針對(duì)這些后遺癥,及時(shí)的治療與科學(xué)的護(hù)理至關(guān)重要。關(guān)節(jié)僵硬常因長(zhǎng)期關(guān)節(jié)固定而無(wú)法進(jìn)行功能訓(xùn)練所致,可通過(guò)合理的康復(fù)鍛