問呼吸衰竭的診斷及氧療方法及原因是什么
病情描述:
呼吸衰竭的診斷及氧療方法及原因是什么
答醫生回答
病情分析:
輕癥的呼吸衰竭會表現為呼吸困難,呼吸加快,偶爾會有呼吸節律的改變。中度的呼吸衰竭會有加重呼吸,淺快節奏,有嘆息,偶爾有呼吸暫停,嗜睡。重度的呼吸衰竭會出現,呼吸暫停或呼吸音減低,四肢末端發涼,昏睡或昏迷,甚至驚厥。
意見建議:
呼吸衰竭,一旦發生會危及生命危險,必須采取及時有效的搶救措施。呼吸衰竭處理原則是保持呼吸道通暢的條件,氧療是最好的措施。吸氧濃度不能過高,否則會有呼吸抑制的危險。
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧飽和度比較低,含氧量比較低,同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候,它的用氧的原則,氧濃度不要過高,一方面要改善缺氧,同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則,它的氧療濃度要低于35%,要持續地低流量的給氧,這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧,就要讓二氧化碳充分的往外排出,使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。01:24
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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Ⅱ型呼吸衰竭氧療原則及原因Ⅱ型呼吸衰竭是指既有缺氧,又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭,其氧療原則為,持續低流量低濃度的給氧。因為吸高流量氧氣,可使血氧分壓迅速增高,而降低了對外周化學感受器的刺激,使得呼吸反而變慢變淺,二氧化碳排出會減少。更加加重了二氧化碳的潴留,造成肺心腦病的更一步加重。因此,給氧時應該予以持續性的低濃度,低流量給氧為宜,將動脈血氧分壓提高至五十至六十毫米汞柱。這樣既給了必要的氧氣,又能維持低氧血癥,對血管化學感受器的刺激。語音時長 01:12”
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二型呼吸衰竭氧療原則及原因二型呼吸衰竭是病人在缺氧的前提下,合并了二氧化碳潴留。那二型呼吸衰竭的診斷標準是病人在不吸氧的情況下,在安靜狀態下,在海拔水平面,測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那二型呼吸衰竭的病人的吸氧的原則,主要是控制性的低流量給氧,一般每分鐘的吸氧流量控制在1~2升左右。主要的原因是低流量的吸氧,可以刺激病人的外周的化學感受器,增加病人的呼吸的潮氣量和呼吸的頻率,增加病人的肺泡分鐘通氣量,促進二氧化碳的排出體外,有利于改善病人的呼吸衰竭。語音時長 01:24”
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呼吸衰竭的氧療方法是什么呼吸衰竭的處理原則是,保持呼吸道通暢條件下,改善缺氧和糾正二氧化碳潴留以及代謝功能紊亂,從而為基礎疾病和誘發因素的治療爭取時間和創造條件,但具體措施應結合患者的實際情況而定,氧療是治療慢性呼吸衰竭的一種基本手段。
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呼吸衰竭氧療的方法是什么呼吸衰竭氧療的方法,慢性呼吸衰竭患者,臨床上最常用的方法是鼻導管吸氧,氧流量每分鐘1到3升,吸氧濃度是有一個公式,大約是在30%左右,有條件的話也可以用面罩吸氧,再就是吸氧的濃度,對于慢性呼衰應采用控制性的氧療,吸氧濃度大約是25%到33左右。
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呼吸衰竭的氧療方法呼吸衰竭患者氧療方法如下:一、對于I型呼吸衰竭,患者應給予低流量吸氧,高流量吸氧,面罩吸氧,甚至無創正壓通氣改善低氧癥狀。二、對于II型呼吸衰竭患者,在臨床中一定要引起注意,避免予以高流量吸氧,患者可能出現二氧化碳升高,合并有肺性腦病等臨床表現。因此對于呼吸衰竭患者,其氧療方法應根據血氣分析類型制定
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內氧分壓,氧分壓和氧飽和度升高,減輕組織損傷,恢復臟器功能,減輕呼吸做功,減少耗氧量,降低缺氧性肺動脈高壓,減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施,應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度,選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧,氧濃