問胎膜早破如何診斷
病情描述:
胎膜早破如何診斷
答醫生回答
病情分析:
多數孕婦會出現陰道流液的情況,孕期如果出現大量的陰道流液,窺器檢查陰道內可見液體自宮頸口流出,或者后穹窿有液體可以診斷,也可以通過超聲檢查根據羊水量的變化來做出推測。
意見建議:
妊娠期間如果突然出現陰道流液需要及時的到醫院進行檢查,排除是否是胎膜早破所引起的。如果出現大量的陰道流液,建議孕婦首先頭低臀高位,盡量抬高臀部,以減少羊水流出過多。
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胎膜早破鑒別診斷胎膜早破一般的情況下,診斷是比較明確的。如果出現陰道流液、陰道排液,這個就可以診斷比較明確。但是如果遇到是高位性的胎膜早破,當時羊水流出的比較少,這個時候就需要做一下鑒別。因為我們在門診也經常碰到這樣的病人,是不是胎膜早破。胎膜早破的鑒別診斷主要是給陰道炎來鑒別,因為像有一些陰道炎比較嚴重的話,陰道也可以有一些排液的現象,感到內褲或者是外陰感覺到潮濕的感覺,這個時候我們就要跟胎膜早破來鑒別。鑒別的方法也就是一個是通過窺器打開陰道,看看有沒有羊水池,另外看了一下陰道有沒有炎癥。如果陰道炎癥比較明顯的話,可能就是一個陰道的炎癥引起的陰道有一些排液。所以胎膜早破的主要鑒別就是和陰道炎的一個鑒別。01:40
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胎膜早破的護理診斷胎膜早破是指在臨產之前出現的陰道流液,或者是外陰部有這種潮濕的癥狀,這個時候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷,一個是臨產前的一個陰道排液,另外一個就是增加腹壓的時候陰道也有液體流出,再一個我們通過ph試紙來檢查是不是胎膜早破,是不是羊水破了。因為羊水ph值是偏酸性,所以我們可以通過ph試紙來判斷。另外一個就可以打開窺器,看看后穹窿有沒有羊水池。通過這些我們來診斷是不是胎膜早破。01:15
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胎膜早破如何診斷胎膜早破指的是臨產之前發生的胎膜破裂,它的主要臨床表現是,孕婦常感覺有液體自陰道不自主的流出,有的時候可見胎脂或者是胎糞,部分孕婦只是感覺外陰比較潮濕。擴陰器下檢查見宮頸有明顯的液體流出,陰道后穹窿有明顯的液體積聚,PH試紙變藍。如果陰道流液不明顯,可以行陰道后穹窿沖洗液送檢,檢查甲胎蛋白陽性,可以診斷胎膜早破。陰道分泌物涂片送檢檢查,尋找羊水結晶,找到羊水結晶可以診斷胎膜早破。胎膜早破破膜超過12小時未分娩,應使用抗生素預防感染。語音時長 01:15”
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胎膜早破鑒別診斷胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡少于37周的胎膜早破,又稱為早產。胎膜早破是孕晚期最常見的并發癥,可以對孕婦及胎兒新生兒造成嚴重不良后果,胎膜早破可以導致早產率升高。根據臨床表現及必要的輔助檢查即可作出判斷,同時必須判斷是否有羊腔膜感染,是否有羊腔膜感染直接影響其他的處理方式。陰道分泌物ph值測定可用試紙法測定,如PH值大于等于七,多已破膜,陰道ph值為4.5至5.5,羊水值為7至7.5。二,陰道液體涂片,待干后,鏡檢,查見羊齒狀結晶,用0.5%美蘭染色,見淡藍色或不著色的胎兒上鏡,用0.1至0.5的酸鈉蘭檢查,查見橘黃色胎兒上皮細胞,均可診斷胎膜早破。三,經阜陽膜腔穿刺也可診斷。語音時長 1:53”
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胎膜早破應該怎么診斷病情分析:診斷胎膜早破,需要臨床癥狀、體癥、輔助檢查才能明確診斷。孕婦主訴陰道流液,增加負壓以后流液加重。做婦科檢查時,可見宮頸管有液體流出,陰道后穹窿有液池出現。意見建議:做陰道分泌物PH值檢測達到7.0~7.5,彩超檢測羊水量較以前減少。基本可以診斷為胎膜早破建議,一定要臀高頭,低左側臥位,盡量減少羊水流出。發現破膜 12小時后應用抗生素預防感染,注意產生變化及胎兒情況。
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胎膜早破如何預防病情分析:在懷孕期間應該堅持定期進行產前的檢查,懷孕中期不要進行劇烈的活動,不宜過度的勞累,切勿提重物。孕期應該減少性生活,特別在懷孕晚期3個月。意見建議:對于宮頸內口松弛的孕婦應該臥床休息,病人懷孕14~18周左右行宮頸環扎術,在妊娠期間及時治療滴蟲性陰道炎,細菌性陰道炎等生殖道感染。
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胎膜早破的護理診斷胎膜早破是指在臨產之前出現的陰道流液,或者是外陰部有這種潮濕的癥狀,這個時候我們就叫胎膜早破。胎膜早破的診斷,一個是臨產前的一個陰道排液,另外一個就是增加腹壓的時候陰道也有液體流出,再一個我們通過ph試紙來檢查是不是胎膜早破,是不是羊水破了。因為羊水ph值是偏酸性,所以我們可以通過ph試紙來判斷。另
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胎膜早破如何預防懷孕期間胎膜早破要想預防,一定要保護好腹部,同時要定期到醫院進行產檢或進行生殖道檢查,如果有生殖道感染要及時進行治療,能有效的預防胎膜早破。如果在懷孕期間出現胎膜早破的癥狀,可以到醫院進行檢查,如果是輕微的可以進行保胎治療,如果胎膜早破比較嚴重,要及時在醫生的指導下終止妊娠。