問硬膜外血腫伴腦疝的癥狀有哪些
病情描述:
硬膜外血腫伴腦疝的癥狀有哪些
答醫生回答
病情分析:
硬膜外血腫伴隨腦疝的癥狀,一般情況下都會有頭痛,惡心,嘔吐以及肢體的偏癱,言語功能的障礙。有的人還會逐漸出現昏迷的狀態,出現嗜睡,昏睡乃至于昏迷。
意見建議:
腦疝的程度是處于一個不斷加重的趨勢過程當中,如果考慮腦疝的發生,一定要及時的采取外科手術的方式進行治療,否則患者很可能在短時間之內呼吸心跳的停止而引起死亡。
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會合并有顱骨的骨折,較少出現腦實質內的出血灶,還會出現明顯的顱內壓增高,和生命體征的表現,比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識狀態,觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況,如果出現這種情況,要及時做CT復查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些,其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現顱骨的骨折,主要是顱內壓的增高,比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等,需要根據出血量來進行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術治療。01:59
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切口疝的癥狀有哪些切口疝早期就表現為,在切口局部的一個可復性包塊,就站起來或者腹部用力的時候,就在切口局部凸出一個小包塊,而當患者局部加壓或者平臥位的時候就可以回去。早期就表現為一個可以還納的包塊,隨著病情的發展,病人可以出現腹疼或者甚至腸梗阻的癥狀。這是為什么呢,就是由于切口疝,由腸管疝出之后,局部有卡壓的癥狀,病人在嚴重的情況下,這個包塊可以變硬,就出現了急性的嵌頓,病人出現嚴重的腹疼、腸梗阻,停止排氣排便,那就一種急腹癥的情況,就必須得立刻來醫院的急診,找外科醫生做盡快的處理。01:15
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硬膜外血腫伴腦疝的癥狀有哪些硬膜外血腫伴腦疝的癥狀最常見的就是顱內壓增高,瞳孔發生改變,也有意識障礙和活動障礙,如果腦疝嚴重的話也會有生命體征,包括呼吸,血壓,心率的改變。在顱內壓增高的表現中,主要表現為頭痛劇烈,頻繁惡心嘔吐,煩躁不安,意識下降,會出現昏迷,對外界的刺激沒有反應。再就是瞳孔的變化,早期可能有短時間內血腫側的瞳孔縮小,但是不太容易被發現,以后這一側的瞳孔會逐漸散大,出現對光反應消失,說明動眼神經已經受損,晚期可能會出現雙瞳孔散大,眼球固定。語音時長 01:22”
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硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些當患者出現硬膜下血腫伴有腦疝情況發生時,多數表現為出現嚴重的顱腦損傷,導致患者出現進行性意識障礙,患者多數從嗜睡到昏睡,甚至進入昏迷的狀態。此外,往往會造成明顯的顱內壓增高,患者有惡心,頻繁嘔吐的情況發生。對患者神經系統查體可以發現有明顯的肢體運動功能障礙,往往表現為在腦內血腫對側肢體出現進行性肌肉無力,肌肉肌張力改變,并且有可能會導致患者發生肢體偏癱的情況。如果伴有腦疝,往往容易形成枕骨大孔疝或小腦扁桃體下疝,導致患者出現生命體征改變,如患者呼吸急促,血壓升高等臨床改變。語音時長 01:11”
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硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些病情分析:在臨床當中硬膜下血腫伴隨腦疝的癥狀,一般都會出現昏迷的狀態,也就是意識障礙的表現,而且有的人還可能會伴隨著瞳孔的散大以及肢體的無力。意見建議:對于這種情況而言,一定要及時的送入醫院,由專業的醫生進行判斷。很多時候是需要急診下開顱手術治療,才能挽救患者最基本的生命安全,后期才能積極的進行康復功能鍛煉,否則很多時候都可以喪失生命。
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硬膜外血腫有哪些危險硬膜外血腫如果持續增多的話,會壓迫腦組織和腦干形成小腦幕切跡疝,這可以引起瞳孔散大,意識昏迷,是能夠危及到生命的。這需要根據檢查的ct結果決定治療方案,出血量在30毫升以上的話,需要進行開顱手術清除血腫,如果出血量不足30毫升,可以用一些止血藥物和消腫脫水藥物,并且密切觀察病情,如果治療過程中出現病情加重,需要及時復查ct看看有沒有出血持續增多。
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急性硬膜外血腫常見的出血來源有哪些對于急性硬膜外血腫最常見的出血來源就是來源于腦膜中動脈,在這一部位發生嚴重的顱腦外傷,比如車禍,暴力打擊,高空墜落傷時,暴力打擊導致出現顱骨骨折,碎骨片可能會刺破腦膜中動脈,導致發生大量的出血,短時間之內形成硬膜外血腫。這類患者往往在受傷以后出現短暫性的意識障礙,中間伴有清醒期,之后隨著硬膜外血腫血
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硬膜外血腫的護理建議首先病情觀察是非常重要的,要及時觀察患者的神志,瞳孔,血壓,呼吸,心率,體征以及嘔吐情況并進行記錄。如出現突發狀況要及時通知醫生并積極的配合搶救,此外可以對患者進行過未處理是指患者在回到病房后去枕平躺頭偏向一側,在6小時后抬高床頭十五到三十度,減輕腦水腫,腦細胞的耗氧量減少頭部傷口的順序,也可以