為你推薦

• 癡呆可以防治嗎

  大部分癡呆是可以防治的，所以我們要針對(duì)癡呆的病因進(jìn)行識(shí)別，如果是由于抑郁、焦慮等原因引起的認(rèn)知功能障礙、引起的記憶障礙這種是完全可以預(yù)防的。但是對(duì)于大部分癡呆患者防治起來是有一定困難，特別是對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，目前來講還沒有一個(gè)根本的藥物治療的辦法。但是有一些危險(xiǎn)因素的管控可以預(yù)防癡呆的發(fā)生或者發(fā)展，以阿爾茲海默病為例，如果能做好以下的一些危險(xiǎn)因素可以極大的延緩病情的進(jìn)展。包括第一個(gè)年輕時(shí)候要接受一個(gè)很好的教育，我們國際上推薦是15年以上的教育。第二個(gè)中年要預(yù)防高血壓減少腹型肥胖。另外中年要減少聽力下降所導(dǎo)致的。我們認(rèn)知功能障礙到晚年我們要預(yù)防糖尿病、減少社會(huì)隔離。另外要進(jìn)行多的體育訓(xùn)練進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹悄苡?xùn)練，同時(shí)還要減少失眠。另外有一些病毒感染認(rèn)為對(duì)于癡呆有一定的作用，所以我們要減少病毒的感染，這些危險(xiǎn)因素做好的話可以預(yù)防或者延緩癡呆的病情的進(jìn)展。另外臨床上對(duì)于癡呆的治療特別像阿爾茲海默病的治療也有一些藥物可以改善病人的病情。常用的藥物也是膽堿酯酶抑制劑還有NMDA受體拮抗劑，這兩類藥物可以延緩病情的進(jìn)展但是并不能根治這一類疾病。

  

  02:06
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 1885次

• 老年癡呆如何預(yù)防

  第一，教育。認(rèn)為12年以上的教育對(duì)于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國還不錯(cuò)，提倡這種義務(wù)教育，大部分人都能達(dá)到這個(gè)程度。所以我們中國還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會(huì)隨著我們國家的干預(yù)，也會(huì)慢慢地減少。第二，中年的聽力喪失。中年的聽力喪失對(duì)于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護(hù)聽力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對(duì)聽力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實(shí)高血壓、糖尿病不僅會(huì)引起神經(jīng)科常見的心腦血管系統(tǒng)疾病，對(duì)于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進(jìn)作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運(yùn)動(dòng)減少。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)顯示，運(yùn)動(dòng)減少、高脂血、抽煙，與社會(huì)隔離，與外面接觸減少，這些因素都會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險(xiǎn)因素全部干預(yù)，全部控制。第五，智能訓(xùn)練。其實(shí)老年人動(dòng)腦子是很有作用的，香港有一項(xiàng)研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對(duì)于癡呆都有一定的預(yù)防作用，就說你要主動(dòng)動(dòng)腦子。但是有些被動(dòng)的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實(shí)腦子都沒有參與，包括被動(dòng)的坐那兒聽音樂，其實(shí)腦袋也沒有參與。這種被動(dòng)的活動(dòng)，對(duì)于老年癡呆是沒有預(yù)防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險(xiǎn)因素，都是容易出促進(jìn)癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險(xiǎn)因素的發(fā)生。

  

  02:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 41550次

• 路易體癡呆可以預(yù)防嗎
  路易體癡呆，從目前來講沒有有效的預(yù)防手段，這種疾病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退性疾病，具體的病因和發(fā)病機(jī)制還不是特別清楚，與突觸核蛋白的異常聚集是有關(guān)系的。但是什么原因引起蛋白的聚集還不是特別的清楚的，所以還缺乏有效的預(yù)防手段。這種疾病表現(xiàn)為波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙，比如患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，過一段時(shí)間可能好轉(zhuǎn)，但是總體來講，認(rèn)知功能是進(jìn)行性加重的。也會(huì)出現(xiàn)帕金森病的癥狀，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，肌張力增高，肢體震顫的。還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的視幻覺，這種疾病預(yù)后比較差，進(jìn)展比較快。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-12 1255次

• 路易體癡呆
  路易體癡呆是一組在臨床和病理上表現(xiàn)為，見于帕金森跟阿爾茲海默病之間的認(rèn)知功能障礙，以及視覺、幻覺為臨床表現(xiàn)的一種疾病，發(fā)病原因以及機(jī)制不是太清楚。患者在臨床表現(xiàn)上病程進(jìn)展緩慢，經(jīng)過數(shù)年后，最終會(huì)呈現(xiàn)出全面癡呆，在早期大部分病例的認(rèn)知和功能主要是顳頂葉出現(xiàn)問題，表現(xiàn)為記憶、語言、視覺、空間的技能損害，與阿爾茲海默病比較相似。另外大部分患者都會(huì)有視、幻覺障礙，出現(xiàn)幻覺形象往往比較鮮明生動(dòng)，幻覺對(duì)象多為病人熟悉的人物或者動(dòng)物，這些視覺形象往往是活動(dòng)的，會(huì)說話或者發(fā)出聲音，偶爾幻覺形象有扭曲變形。治療目前沒有特效的藥物，主要就是提高認(rèn)知功能，解除精神行為癥狀，改善社會(huì)生活行為能力。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 12722次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。患者一般表現(xiàn)為帕金森病綜合的表現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的視幻覺，也會(huì)伴有波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。意見建議：如果患者有上述的臨床表現(xiàn)，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行就診的。患者一定要注意護(hù)理防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，防止出現(xiàn)跌倒等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1401次

• 路易體癡呆怎么治療
  病情分析：路易體癡呆一般治療有：1、抗帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀（首選左旋多巴，小劑量開始，緩慢加量）。2、抗癡呆治療（如艾斯能、多奈哌齊）。3、抗精神癥狀（如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等）。4、自主神經(jīng)功能障礙等對(duì)癥治療。5、情緒異常及睡眠障礙治療（如SSRI、SNRI等）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：路易體癡呆是不可逆的進(jìn)行性加重的神經(jīng)變性疾病，建議在神經(jīng)內(nèi)科就診。除了藥物治療外，患者在日常生活中建議加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以延緩病程；飲食上要保證營養(yǎng)均衡、高蛋白飲食；晚期有吞咽困難和營養(yǎng)不良者，可考慮行胃造瘺術(shù)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-09 1602次

• 路易體癡呆可以預(yù)防嗎
  路易體癡呆目前無有效預(yù)防手段。路易癡呆是以路易體為病理特征的神經(jīng)性疾病，表現(xiàn)上重疊于Alzheimer病和帕金森病之間，以視覺幻覺、波動(dòng)性認(rèn)知障礙和帕金森綜合征為臨床特點(diǎn)。建議進(jìn)行早期診斷、早期治療，對(duì)癥處理，在平時(shí)多食用芹菜、韭菜、冬瓜、金針菜、烏梅、蓮子、芝麻、海參等食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 路易體癡呆如何確診
  路易體癡呆一般需要通過臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。1、臨床表現(xiàn)：路易體癡呆屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病，在患有路易體癡呆后，通常會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙以及警覺障礙等典型表現(xiàn)，并且還有可能會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩以及肌強(qiáng)直等情況。2、伴隨癥狀：除了典型的臨床表現(xiàn)之外，一般在患病后，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次