問腦動脈瘤一定要裝支架嗎
病情描述:
腦動脈瘤一定要裝支架嗎
答醫生回答
病情分析:
對于腦部的動脈瘤患者來說,并不是一定要放支架,部分患者可以通過開顱手術找到動脈瘤,使用動脈瘤夾將瘤頸夾閉,也可以取得很好的治療效果。
意見建議:
建議對于腦部動脈瘤患者,要實施腦動脈造影術,通過檢查的結果來判斷目前動脈瘤的具體形態大小,類型,通過檢查的結果影像學資料,選擇具體的手術治療方式。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦前交通動脈瘤嚴重嗎腦前交通動脈瘤是比較嚴重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的,隨著逐漸的發展腦前交通動脈瘤會突然出現破裂,破裂后病人可能會出現頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現,會對病人的生命造成威脅。如果出現腦前交通動脈瘤一定要進行積極治療,對于沒有破裂的,并且小于7毫米的,沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤,或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術有風險的,可以選擇血管內介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人,應該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動脈瘤一定要裝支架嗎腦動脈瘤治療過程中并不一定非要使用支架。使用支架的目的是給介入栓塞時往動脈瘤內填塞的彈簧圈一個支撐。部分腦動脈瘤屬于寬頸動脈瘤,它的基底部比較寬,就像一個碗一樣,彈簧圈填入時沒有支撐,就會出現逃逸。而支架正是起到支撐彈簧圈的作用。如果動脈瘤屬于窄頸動脈瘤,就好像一個酒瓶子一樣,這樣經過瓶子口往動脈瘤內填彈簧圈的時候,彈簧圈就比較穩定,不容易從動脈瘤內逃逸出來,這時候就用不到支架治療了。語音時長 01:12”
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腦動脈瘤一定要手術嗎腦動脈瘤是顱內動脈血管異常突起,腦動脈瘤如果沒有破裂,查體發現動脈瘤直徑小于3毫米,可以給予觀察,定期復查,但有危險因素,如高血壓、動脈瘤家族史,動脈瘤不規則或者動脈瘤破裂,要及時的給予治療。腦動脈瘤要做一下腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小及位置,根據腦血管造影檢查的情況,考慮給予動脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術,腦動脈瘤一旦破裂出血,有很大的危害性,甚至會危及生命,因此要給予足夠的重視。語音時長 1:35”
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腦動脈瘤要裝支架嗎目前臨床上對于腦動脈瘤來說,通常建議最好選擇手術的方式來進行治療,可以通過開顱手術找到動脈瘤,對動脈瘤進行有效的夾閉,往往可以取得很好的治療效果。另外部分患者還可以采用血管介入的方式來進行治療,比如說使用彈簧圈將動脈瘤進行有效的栓塞,也可以取得良好的治療效果。但多數腦部動脈瘤患者一般不需要使用支架。
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腦動脈瘤裝支架好嗎動脈瘤的治療主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣。而介入治療中,因動脈瘤開口處比較寬,臨床叫寬頸動脈瘤,就需要借助支架輔助加彈簧圈栓塞治療。還有一種蛇形動脈瘤可以借助支架輔助改變血流方向,達到治療目的。
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腦動脈瘤一定要裝支架嗎不是每個腦動脈瘤患者都需要裝支架,是否需要裝支架,根據患者實際的身體情況,還有腦動脈瘤的嚴重程度來決定,患者需要到正規的三甲醫院做手術。腦動脈瘤患者注意多放松,如果需要做開顱手術,手術前需要做好身體各方面的檢查工作,且注意飲食清淡,手術之后
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動脈瘤一定要手術嗎動脈瘤患者不一定要手術,也可以進行保守監測。動脈瘤可以發生在身體的任何部位,一般是由于病變血管形成永久性異常擴張或膨出造成的,而且動脈瘤是常見的一種引發致殘和致死的血管疾病之一,發病人群以老年人多見,根據病變的解剖位置,一般情況下可以分為腹主動脈瘤、胸主動脈瘤、股主動脈瘤等,有可能是因為動脈粥樣硬化